Medicina Intensiva - Animais peçonhentos Flashcards
Qual agente etiológico da arranhadura do gato ?
Qual ATB de escolha ?
Agente etiologico: Bartonella henselae (bacilo gram negativo)
ATB de escolha: Amoxicilina - clavulanato
Quais são os acidentes com animais que=
Doem muito ?
Doem pouco ?
Doem muito = Escorpionismo e Botrópico
Doem pouco = Crotálico e Loxoscélico
Quais são os agentes etiologicos do acidente com escorpião ?
Tytus serrulatus e T. bahianus
( Escorpião amarelo)
Como é a clinica do acidente com escorpião ?
- Locais= dor imediata com parestesia, eritema e sudorese
- Sistemico (minutos até 3h) =
Sintomas simpáticos e colinérgicos
Hiper ou hipotensão
Taqui ou bradicardia
Choque cardiogenico
Quais exames que devem ser solicitados no acidente com escorpião ?
ECG = Bradicardia sinusal + supradesnivelamento de ST com onda Q
Rx Torax = Aumento da area cardiaca
Como tratar acidente com escorpião ?
Sintomas Leve = Analgesia e observação 6 - 12h
Sintomas Moderado = Sintomas gastrointestinais, taquicardia e taquipneia = Soro 2 - 3 ampolas
Sintomas Graves = 4 a 6 ampolas/ UTI
Quem é o responsável pelo acidente ofidico mais comum no Brasil ?
Brotrópico ( Jararaca)
Qual é a clinica do acidente por Botrópico ( Jararaca) ?
Destruição tecidual ( ação proteolitica) e Hemorragia ( coagulante)
- Local = dor intensa + Flictenas + Sindrome compartimental
- Sistemico = Hemorragia , Choque Hipovolemico
Qual o tratamento do acidente Botropico ( Jararaca) ?
Leve = dor não intensa + hemorragia discreta = Soro 2 - 4 ampolas
Moderada = Dor mais intensa + Hemorragia sem comprometimento do estado geral = Soro 4 - 8 ampolas
Grave = Dor muito intensa + IRA + Choque Hipo = Soro 12 ampolas
Quem é o responsável pelo acidente Crotálico ?
Cascavel
Como é a clinica do acidente crotálico ?
Ação neurotóxica e Miotoxica
- Locais = Dor discreta
- Sistemico = Primeiras horas após acidente
Ptose palpebral
Miose ou Midriase
Oftalmoplegia/ diplopia
Rabdomiolise
Como é o tratamento do acidente Crotálico ?
Leve = sintomas neurotoxicos e miotoxicos discreto = Soro 5 ampola
Moderada = Sintomas neurologicos presentes, mioglobinuria = Soro 10 ampolas
Grave = Mialgia intensa, facies miastenica, IRA por NTA = Soro 20 ampolas
Qual acidente por animais/ inseto mais comum no BR ?
Loxosceles ( Aranha Marrom)
Como é a clinica do acidente com Loxoscele ?
Inicio tardio e lento
- Cutaneo = placa marmorea
- Cutaneo - Hemolitico = Hemolise intravascular ( IRA por NTA, anemia, ictericia e Hemoglobinuria —> CIVD
Como é o tratamento do acidente por Loxoscele ?
Cutaneo = Prednisona + cuidados locais/ desbridamento + Soro 5 Ampolas
Cutaneo visceral = Prednisona + cuidados locais/ desbridamento + Soro 10 ampolas