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ENARM > Oftalmo > Flashcards

Oftalmo Flashcards

1
Q

Que es el orzuelo

A

Inflamación aguda en el ángulo palpebral pustulosa dolorosa que puedes ir anterior aceptando las glándulas de zeius moll

O posterior afectando las glándulas de meibomio

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2
Q

Qué es la chalazion

A

Nódulo en el párpado crónico y no doloroso se debe tratar con drenaje

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3
Q

Tratamiento local del orzuelo

A

Cloranfenicol, bscitracina, eritromicina

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4
Q

Indicación de incisión y curetaje en chalazion

A

Más de 6

Mm

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5
Q

El tratamiento farmacológico de las blefaritis anteriores es

A

A base de sulfacetamida tópica

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6
Q

Blefaritis bacterianas

A

Más frecuente por staph aureus, estreptococo epidermidis y propinó bacteria un acnés

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7
Q

Blefaritis virales

A

Es de origen viral molusco contagioso, herpes simple, varicela zoster

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8
Q

Parásitos causantes de blefaritis

A

Dermodex folículo Tun

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9
Q

Clínica en una blefaritis estafilocócica

A

Apariencia curiosa del borde palpebral, pestañas ausentes o rotas, hiperemia conjuntival

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10
Q

Agudeza visual diagnóstica de ceguera

A

20/400

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11
Q

Punto de máxima agudeza visual

A

La fobeso

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12
Q

A qué edad se desarrolla la mácula por completo

A

Desarrolla hasta los cuatro años de edad

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13
Q

Cuál es la causa más frecuente de baja agudeza visual

A

La causa refractaria

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14
Q

Nervio más afectado en trauma cerrado de cabeza ocular

A

Cuarto el nervio porque es el más largo

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15
Q

Cuál es el tipo de estrabismo más frecuente

A

Exotropia

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16
Q

Párpado más frecuente afectado en orzuelo

A

El párpado superior

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17
Q

Tipo de escamas que se encuentran en la blefaritis estafilocócica

A

Escamas en cilindro con la afectación de pestañas

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18
Q

Causas de blefaritis posteriores

A

Disfunción de las glándulas de meibomio

Rosácea

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19
Q

Diagnóstico clínico de blefaritis posterior para valuar la mejoría de los síntomas

A

Llorar el tiempo de ruptura de la película lagrimal

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20
Q

Por cuánto tiempo se debe realizar el tratamiento de aseo palpebral y antibióticos en las blefaritis posteriores

A

Mínimo por seis semanas

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21
Q

Antibiótico sistémico de primera elección en blefaritis posteriores

A

Tetraciclina; monociclina con alta penetracion en glándulas de
Meibomio y disminuye lipasas bacterianas

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22
Q

Ttatamiento
En caso
De caso de exacerbaciones de blefaritis

A

Corticoesteroides

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23
Q

Efectos oftalmológicos adversos de los corticoesteroides

A

El casamiento corneal, catarata y la más severa es el glaucoma

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24
Q

Tipo de ptosis congénita más frecuente

A

La miogena x el músculo elevador del párpado y es unilateral
****
Te : riendas frontales
cX: ojo flojo

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25
Q

Cuál es el signo de marcus Gunn

A

El paciente mastica y se eleva la ptosis

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26
Q

Tipo de ptosis adquirida más frecuente

A

La señil

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27
Q

Características de la

Ptosis en miastenia gravis

A

Alternación a veces está a veces no lo está

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28
Q

Presentación clínica de la ptosis adquirida

A

Siempre es bilateral

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29
Q

Tratamiento de elección en ptosis adquirida?

A

reinserción de aponeurosis

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30
Q

A qué edad de gestación se completa la canalización del conducto lagrimal

A

En la octava semana de gestación

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31
Q

Qué es la dacriostenosis

A

Es la exclusión del conducto naso lagrimal y de manera congénita que se presenta desde el nacimiento por una obstrucción a nivel de la válvula de hasner

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32
Q

Escala utilizada para valorar el grado de epífora

A

Escala de munk

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33
Q

Diagnóstico de dacriostenosis en niños

A

Prueba de fluoresceina

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34
Q

Ella de primera línea en dacriostenosis

A

Iniciar con Masaje en la vía lagrimal más higiene

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35
Q

Indicación de antibióticos en la cristiano seis

A

Sólo cuando hay infección secundaria y el antibiótico sistémico sistémicos sólo se asocia a dacriocistitis aguda o celulitis preséntala

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36
Q

Hasta qué edad se hacen los masajes en dacriostenosisk

A

Hasta el año de edad

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37
Q

Antibiótico sistémico indicado en dactiocistitis aguda

A

anoche con ácido clavulánico o cefalosporina

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38
Q

Porcentaje de dacriostenosis se resuelven

A

El 80% se resuelve sola a los tres meses de edad

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39
Q

Si el niño con dacriostenosis persiste con epífora al año de edad se le debe realizar

A

Un sondeo irrigación de la vía lagrimal

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40
Q

Indicación para colocar tubos de silicón en obstrucción congénitas lagrimal

A

Después de dos sondeos fallidos y síntomas severos de instrucción estos tubos se quitan a los 2:06 meses

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41
Q

Indicación de dacriocistorinostomía?

A

Niños mayores a dos años sin mejoría de sondeo intubación

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42
Q

Cuántas veces está indicado realizar el masaje para la obstrucción lagrimal ?

A

Tres a cuatro veces al día y en cada una presión por cinco a 10 veces

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43
Q

Pre de la prueba diagnóstica de obstrucción de la vía lagrimal

A

Prueba de Jones

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44
Q

Cuánto tiempo se debe dar el seguimiento médico al paciente tratado por dacriostenosis

A

Seis meses

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45
Q

Causa de dacriocistitis

A

Por estreptococo neumonía y estafilococo aureus la forma crónica es la más frecuente

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46
Q

Clínica de dacriocistitis

A

Tentación acuda con masa don Lore osa en el canto interno con descarga purulenta y celulitis está contraindicada la irrigación si el saco retenedor es positivo

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47
Q

Tratamiento de elección de dacriocistitis

A

Antibióticos sistémicos, dicloxacilina, cefalexina, 500 mg por tres días

La piedra angular es el drenaje y la dacrocistorronostomia

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48
Q

En qué consiste la dacrocistorrinostomia

A

En hacer una fístula del saco lagrimal hacia la mucosa nasal

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49
Q

Cuál es la celulitis más Frecuente

A

Celulitis bacteriana por staph aureus

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50
Q

Seapal factor de riesgo para presentar celulitis orbitaría

A

Sino Cities inmunidad por contigüidad en el 50% de los casos

Otros factores son en rabdiomiosarcoma y cuerpos extraños

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51
Q

Clínica de celulitis preseptal

A

Sólo se encuentra en inflamados los párpados

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52
Q

Tratamiento de celulitis preseptal

A

Antibióticos orales de 40 72 horas y si el niño es menor a seis años se debe hospitalizar

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53
Q

Cuál es la complicación más grave de la celulitis preseptal

A

La trombosis del seno cavernoso

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54
Q

Cuál es la causa más frecuente de proptosis en los niños

A

Celulitis orbitaría

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55
Q

Estudios que se solicitan para el diagnóstico de celulitis orbitaría

A

B&H, cultivo de secreción, emo cultivo, tac

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56
Q

Tentación clínica de una celulitis periorbitarias

A

Presencia de quemosis más fiebre más edema conjuntivo más proptosis más agudeza visual baja, dolor, diplopía, deferéntete pupila de Markus Gunn

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57
Q

Tratamiento antibiótico en los niños con celulitis orbitaría

A

Primera lección ampicilina sublactam

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58
Q

Tratamiento antibiótico de elección en adultos con celulitis orbitaría

A

Ampi/ sulbactam o ceftriaxona

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59
Q

Piedra angular en el tratamiento de celulitis orbitaríak

A

Drenaje de la acceso

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60
Q

Clasificación se utiliza para celulitis orbitaría

A

Chandler es igual a severidad y es por tac

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61
Q

Fr para glaucoma de ángulo abierto

A

Decentes familiares, diabetes, miopía, mujeres

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62
Q

Gol estándar para evaluar la presión intraocular

A

Tonómetro de Goldman

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63
Q

Diagnóstico de glaucoma en base a presión intraocular

A

Es un intraocular mayor de 21 mmHg

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64
Q

Evaluación del nervio óptico en glaucoma de ángulo abierto

A

Valorar el anillo negro retiniano con pérdida de la relación inferiores, superior, nasal o temporal.Excavación de la papila haciendo mayor el eje vertical

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65
Q

Cuál es la utilidad de la paquimetría en el ángulo abierto me lo,

A

Para medir el espesor corneal

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66
Q

Cuál es la técnica preferida para evaluar el umbral del campo visual en glaucoma

A

Campimetría automatizada siendo el central 30 a dos

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67
Q

Defecto visual en el campo visual en grado, más característico

A

Escotoma de Bjerrum

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68
Q

Cuál es el tratamiento indicado en glaucoma reciente médico

A

Análogos de prostaglandinas tópicos o betabloqueadores

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69
Q

Pues son los medicamentos de segunda línea en el glaucoma de ángulo abierto

A

Inhibidores de la anhidrasa Cardón Mónica y agonistas alfa dos adrenérgicos

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70
Q

Indicaciones de tratamiento quirúrgico en pacientes con glaucoma de ángulo abierto

A

Pacientes que están con terapia máxima y no logran alcanzar la presión intraocular meta o presenta en intolerancia a los medicamentos

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71
Q

Indicaciones de trabeculectomía

A
  1. Cuando la terapia médica o con láser ha fallado
  2. Cuando otras formas de terapia no es un adecuadas o no están disponibles
  3. Cuando la presión me tomé podido ser alcanzada con medicamentos tópicos o láser
  4. Cuando existe un glaucoma avanzado con presión intraocular elevada y otras formas de tratamiento no permiten alcanzar el éxito terapéutico
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72
Q

Cuál es el estudio recomendado para el control de la, en el seguimiento de pacientes con glaucoma

A

La campimetría estándar

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73
Q

Seguimiento en pacientes de que lo coma con daño leve

A

Establecer presión intraocular mitad del 20 al 30% inferior a la basal

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74
Q

Miento en pacientes de glaucoma con daño moderado

A

Establecer presión intraocular mitad de 30 40% de la Busal

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75
Q

Meta de la presión intraocular en daño avanzado en pacientes con glaucoma

A

40% o más de reducción de la basal

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76
Q

Si fica Cion clínica utilizada en Glaucoma

A

Clasificación de Shaffer

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77
Q

A qué se refiere el escotoma de Seidel?

A

Mandamiento de la mancha ciega

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78
Q

Tratamiento médico de urgencia en ataque de glaucoma de ángulo cerrado

A

Manito era el 20% en 250 cc en 40 minutos intravenoso

2.Acetazolamida oral
3.Pilocarpina al 2%
3Beta bloqueadores

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79
Q

Factores de riesgo para glaucoma de ángulo cerrado

A

Mujer, mayor de 40 años, origen de Asia, cristalino grueso, antecedentes familiares, hipermetropía

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80
Q

Clínica de ángulo cerrado

A

Visión borrosa, percepción de halos a rededor de la luz, dolor ocular ocular, cefalea y ojo rojo

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81
Q

Método diagnóstico para glaucoma de ángulo cerrado

A

Coños copia con glicerina para ayudar a ver la Córnea se encuentra opaca

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82
Q

Tratamiento inicial en un ataque agudo de glsucoma lado, de ángulo cerrado

A

Gonioscopia dinámicas para romper el bloqueo angular

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83
Q

Tx de primera elección en glaucoma de ángulo cerrado

A

Dores de la anhidrasa Carbónica o betabloqueadores o agonistas alfa dos adrenérgicos

Acetazolamida vía oral
Dorzolamida oftalmica
Timolol oftalmoco

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84
Q

Cuando está indicado el uso de agentes hiperosmolar es como el manitol en glaucoma de ángulo cerrado

A

Cuando la presión intraocular que es mayor a 50 mmHg

Manitol 1.5 a 2 g por kilo por dosis intravenosa durante 30 minutos

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85
Q

En qué momento está indicado el uso de pilocarpina en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, bloqueo pupilar o síndrome de Iris plateau?

A

Cuando la presión intraocular disminuye a menos de 40 mmHg

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86
Q

Tras el tratamiento de la crisis aguda el tratamiento quirúrgico del glaucoma de ángulo cerrado se debe establecer en cuánto tiempo

A

Dentro de las 24 48 horas con el objetivo de conseguir un ángulo persistentemente abierto

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87
Q

El ojo contralateral de un glaucoma de ángulo cerrado que tratamiento de recibir

A

Iridotomía con láser profiláctica

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88
Q

Tratamiento quirúrgico preferido en el glaucoma de ángulo cerrado

A

Iriidiotomia con Yag láser

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89
Q

Cuáles son los cuidados posoperatorio de una iridiotomia?

A

Control de presión intraocular a los 30 minutos y a las dos horas después del procedimiento y se deben prescribir corticoesteroides tópicos en el posoperatorio

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90
Q

La clasificación de Schaffer grado uno y dos nos habla de

A

Ángulo cerrado, ya no ves el trabécula

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91
Q

La clasificación de shaffer grado 3:04 nos habla de

A

Ángulo abierto

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92
Q

Cuál es el efecto de la pilocarpina para que la, de ángulo cerrado

A

En era míosis

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93
Q

Qué porcentaje de pacientes con aumento de la presión intra orbi cular tiene glaucoma

A

Sólo el 15%

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94
Q

Cuál es el valor de presión intraocular normal

A

De 10 a 20 mmHg

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95
Q

Porcentaje de escavación del nervio óptico presente en el fondo de ojo de un glaucoma de ángulo abierto

A

Del 20 al 30%

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96
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los betabloqueadores en glaucoma
Abierto

A

Aumento del flujo en la malla, baja el humor acuoso

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97
Q

La contraindicación de betabloqueadores

A

cardiópatas y asmáticos

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98
Q

Es el mecanismo de acción de los análogos de prostaglandinas en el glaucoma de ángulo abierto

A

Aumento del flujo uveoescleral

Ditanoprost——> Efecto adverso crecen las pestañas contraindicado en inflamación sistémica o cirugía reciente

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99
Q

Cual es una contraindicación para el uso de inhibidores de anhidrasa carbónica como la Z sola mina

A

Alergias a sulfas

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100
Q

También tu quirúrgico indicado en glaucoma de ángulo abierto

A

Trabeculotomía, consiste en un corte en la esclera indicada en daño avanzado y cuando no se alcanza la presión intraocular meta

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101
Q

Vigilancia de glaucoma de ángulo abierto

A

Sospecha anual
Daño leve —- 6 meses
Daño severo ——- 3 meses

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102
Q

Yo también de

Glaucoma neuro vascular ?

A

Implante de válvula

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103
Q

Factores de riesgo para conjuntivitis bacteriana

A

Uso de lentes de contacto, convivencia con pacientes enfermedades

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104
Q

Clínica de conjuntivitis bacteriana

A

Presión mucopurulenta

Pedir cultivo de secreción continuar y tratamiento dirigido

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105
Q

Conjuntivitis unilaterales

A

Son las mecánicas o químicas

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106
Q

Conjuntivitis bilaterales

A

Bacteriana, radiación ultravioleta, deficiencia de película que el lagrimal, y alérgica

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107
Q

Conjuntivitis con secreción acuosa

A

Origen viral mecánico o irritativo

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108
Q

Conjuntivitis con secreción mucosa

A

Origen alérgico

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109
Q

Evidencia clínica de conjuntivitis alérgica

A

Perilla de pestañas y presencia de engrosamiento oscuro de la conjuntiva pigmento perilimbico

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110
Q

Cuál es la duración del tratamiento antibiótico empírico en conjuntivitis bacteriana

A

Siete días

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111
Q

Te miento de la conjuntivitis Bernal o atópica

A

Ni mi solo exposición a irritantes y usar compresas frías y lubricantes oculares, Antihistamínicos tópicos y orales y estabilizadores de mastocitos tópicos

Loratadina

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112
Q

Tratamiento general de las conjuntivitis viral

A

Compresas frías, lubricante, vasoconstrictores como la Oximetazolina máximo por cinco días

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113
Q

Pues son los efectos adversos de los corticoesteroides tópicos

A

Cataratas, glaucoma, adelgazamiento cornial, infecciones corneales

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114
Q

Clínica característica de las conjuntivitis bacteriana

A

Secreción mucopurulenta amarilla verdosa

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115
Q

Etiología de la conjuntivitis bacteriana aguda

A

Es frecuente por gran positivos, staff aureus, estreptococos neumonía, H influenza

Clínica, inicio ni lateral y después de casi bilateral el diagnóstico es clínico

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116
Q

Tratamiento de las conjuntivitis bacteriana agudas

A

Se autolimita de siete a 10 días, antibiótico tópico profiláctico por siete días

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117
Q

Yo logía de la conjuntivitis bacteriana y hiPER aguda

A

Gran negativos, miseria gonorrea más frecuente, Nixeria meningitidis 1000

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118
Q

Clínica de conjuntivitis hiperaguda bacteriana

A

Yo incubación 24 horas, secreción verde amarillenta con linfadenopatía periauricular

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119
Q

clínica de una conjuntivitis por herpes simple

A

No xeración cornial, el herpes penetra en la córnea intacta

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120
Q

Diagnóstico de conjuntivitis hiperaguda bacteriana

A

Cultivo por agar sangre o chocolate

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121
Q

Tratamiento de elección en una conjuntivitis hiperaguda

A

Primera línea ceftriaxona 1 g intramuscular tetraciclina o eritromicina es por dos semanas

2.Penicilina o cefotaxima intravenosa

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122
Q

Etiología de la conjuntivitis bacteriana crónica más de tres semanas

A

Staph Aureus que genera úlceras marginales

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123
Q

Cuál es la principal causa de ceguera prevenible en el mundo

A

Tracoma

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124
Q

Cómo se hace el diagnóstico del grado de tracoma folicular (TF)

A

Con la presencia de cinco folículos mayores de 05 mm en el tarso central en el tarso central

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125
Q

Esquemas de la OMS. Tratamiento en tracoma

A

Azitromicina dosis única en niños menores a 16 años de edad 20 mg por kilogramo dosis máxima 1 g, y en adultos 1 g

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126
Q

En alergia a A macrólidos en el tratamiento letra, la segunda línea es

A

Tetraciclina ungüento oftálmico al 1% dos veces al día por seis semanas en embarazadas y niños menores de seis meses

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127
Q

Posterior a una cirugía de triquiasis en cuánto tiempo se deben de retirar las suturas

A

En dos semanas

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128
Q

Seguimiento de comunidades endémicas con tratamiento de tracoma

A

Anual y durante tres años

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129
Q

Patógeno causante de conjuntivitis por inclusión

A

Clamydia Thracomatis, inmunotipos D y K

Por contacto genital-mano-ojo

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130
Q

Diagnóstico de conjuntivitis por inclusión

A

Tinción de Giemsa——-> inclusiones citoplasmaticas basofilas en conjuntiva

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131
Q

Tratamiento de elección en conjuntivitis por inclusión

A

1.- tetraciclinas
500 mg c 6 horas por 3 semanas

Opciones : doxiciclina 100 mg c\ 12 hrs

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132
Q

Patógeno causante del Tracoma

A

Clamydia Trachomatis inmunotipos A,B y C

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133
Q

Cuál es la causa más frecuente de ceguera prevenible en el mundo

A

Tracoma

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134
Q

Fase clínica del Tracoma donde es útil el uso de antibióticos ?

A

Conjuntivitis aguda. Folicular

Única donde la clamydia está presente y afecta tarso superior

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135
Q

Tratamiento de elección para Tracoma, En menores de ocho años o embarazadas?

A

Macrolidos ✔️
1. Eritromicina tópica cada 12 hrs por 6 semanas

  1. Azitromicina DU: niños 20 mgxkgxdu y adultos 1 gr
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136
Q

Patógeno en oftalmopatía neonatorum Qué causa perforación corneal?

A

Neisseria Gonorrea

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137
Q

Capas de la lágrima ? 💧

A
    • lipidica : estabiliza Meibomio y Zeus
  2. Acuosa : glándula lagrimal principal
  3. MUcINoSA*** de las células caliciformes y se encarga de la adherencia corneal
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138
Q

Diagnóstico de Sogreen

A
  1. Prueba anormal de Schimer
  2. Xerostomia
  3. Bx de glándulas salivales
  4. Ana, Anti ro - la , factor reumatoide
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139
Q

Abordaje diagnóstico en síndrome de ojo seco?

A

Pruebas a realizar en secuencia:

1️⃣ Ruptura prematura de la película lagrimal

2️⃣Tiempo de ruptura de 🎥 lagrimal

3️⃣. Patrón de tinción de superficie ocular con Rosa de bengala o fluoresceína

4️⃣prueba de Schimer

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140
Q

Factores de riesgo en el ojo seco

A

Clorafenincol, betabloqueadores, inhibidores de la MAO , Anticolinérgicos

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141
Q

Tratamiento de elección en síndrome de ojo seco

A

Dimos artificiales, metil celulosa activa actúa en capado acuosa,

Hialuronidato de sodio tiene actividad epitelizante

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142
Q

Tratamiento de segunda línea en síndrome de ojo seco

A

Tetraciclinas orales, eritromicina, ciclosporina ah, en casos severos corticoesteroides

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143
Q

Cirugía de elección para tratar el síndrome de ojo seco

A

Tarsorrafia 🔪

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144
Q

Factor de riesgo principal

Para una queratitis fungíca ?

A

Antecedentes de un trauma 🌽 vegetal

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145
Q

Hongo más frecuente causante de queratitis fungica?

A

Aspergillosis —> tx: anfotetercina B✔️

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146
Q

Tratamiento de queratitis fungica por Fosarium?

A

Natamicina al 5%

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147
Q

Clínica de queratitis fungica ?

A

Bordes espumados 🧖🏼‍♂️
Lesiones satélite 🛰 = Cándida
Escasa secreción ***

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148
Q

Clínica de queratitis por acantamoeba?

A

No hay correlación clínica con la explotación es decir se refiere dolor muy intenso pero existe una lesión de pequeño tamaño

Dx= forma anillos

Tx = biguanida
Trasplante corneal

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149
Q

Clínica de queratitis por herpes ?

A

Úlcera dentritica
Zona con hipoestesia 👁!!!
Queratitis punteada

CX ; si se usan esteroides 🚫 se genera úlcera geográfica

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150
Q

Diagnóstico diferencial de queratitis por neocardia ?

A

En forma de 👑 corona

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151
Q

Patogenos causantes de queratitis bacteriana post lasik?

A

Mycobacterias

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152
Q

Dato clínica en queratitis por bacterias ?

A

Celularidad en cámara anterior = hipopion

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153
Q

Tratamiento empírico de primera línea en queratitis bacterianas ?

A

1️⃣ quinolonas de 4a generación
- moxifloxacino tópico

2️⃣ línea = cefalosporinas de 1a y 3a generación

Tratamiento sistémico solo en extensión escleral***

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154
Q

Principal patogeno en queratitis infecciosa por el uso de lentes de contacto blandos ?

A

Pseudomona Aureginosa

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155
Q

Medida prohibida en el

Manejo de queratitis infecciosas ?

A

Parche ocular 🚫

156
Q

En las queratitis infecciosas el dolor es causado por ?

A

Se debe al espasmo del músculo ciliar y se trata con cicloplejicos

157
Q

Datos diagnósticos de queratocono en la Biomicroscopia?

A

Estrías de Vogt
Anillo de Fleisher
Signo de Rizzuti
Astigmatismo

158
Q

Tratamiento en queratocono. ?

A

Lentes de contacto duros

159
Q

Método Dx confirmatorio de queratocono ?

A

Parquímetros con espesor de menos de 500 micras

Topografía corneal de elevación anterior y posterior ( colores cálidos )

160
Q

Contraindicación de LASIK?

A

Queratocono

161
Q

Tratamiento de elección en abrasiones corneales ?

A

Cloranfenicol ungüento por 5 días

162
Q

Cuál es la principal causa de discapacidad visual en adultos de edad laboral

A

La retinopatía diabética

163
Q

Causa del desprendimiento tracción al de la retina en retinopatía diabética

A

Neovasos que generan tracción

164
Q

Formas de retinopatía diabética es que amenazan la visión

A

1️⃣El edema macular clínicamente significativo

2️⃣Retinopatía diabética proliferativa

165
Q

Método diagnóstico de elección en pacientes de retinopatía diabética con hemorragia Vitre

A

Ecografía para conocer el estado de la retina

166
Q

Tratamiento de retinopatía diabética proliferativa

A

Láser, fotocoagulación, de 300 a 500 impactos, en la misma sesión se trata en ambos ojos mácula y periferia

167
Q

Indicación de pan fotocoagulación láser en pacientes con

A

Sólo retinopatía diabética no proliferativa severa especialmente cuando se tiene mal control metabólico, no cumplen las revisiones de retina de forma habitual, cursa con cataratas que pueden limitar la aplicación de las en un futuro, presenta isquemia generalizada, existe embarazo

168
Q

Clasificación por severidad de retinopatía diabéticas no proliferativas ?

A

1️⃣RDNP leve —> al menos un microaneurisma

2️⃣RDNP moderada ——> hemorragias + microaneurisma > de 2 segmentos , rosarios venosos o exudados o AMIR ( anormalidades micro vasculares intraretinianas)

3️⃣RDNP severa —-> exudados blandos , AMIR al menos en 2 segmentos y hemorragias en los 4 segmentos = alto riesgo

169
Q

Clasificación por severidad Retinopatia diabética proliferativa

A

1️⃣RDP temprana —> sin características de alto riesgo sólo hay neovasos

2️⃣RDP de alto riesgo —-> nevados dentro del diámetro del disco óptico hemorragia vítrea o prerretineal

170
Q

Clasificación de gravedad de edema macular diabético

A

1️⃣ aparentemente ausente —-> sin áreas de engrosamiento de retina ni exudados duros

2️⃣ aparentemente preSente —-> exudados duros en polo superior

Con edema macular presente :
1- leve exudados duros lejos de la mácula centro
2. Moderado. Exudados cercanos a la mácula sin comprometer el centro
3. Severo- afecta el centro macular

171
Q

Definición de edema macular clínicamente significativo

A
  1. Engrosamiento retiniano a 500 micras o menos del centro de la fovea
  2. Sudados duros a 500 micras o menos del centro asociada a engrosamiento de retina
  3. Engrosamiento de retina de al menos un disco de área y que parte del mismo se encuentra dentro de un disco de diámetro del centro
172
Q

Signo de edema macular actual o antigua

A

La presencia de exudados duros

173
Q

Grado de la hemorragia Vitre donde existe rubeosis

A

Grado 4

174
Q

Factor de riesgo más importante en retinopatía diabética

A

La duración de la enfermedad

175
Q

Clínica diferencial de Edema macular Clínicamente Significativo ? (EMCS)

A

Exudados duros

176
Q

Fisiología del EMCS ?

A

Afectación de la micro circulación con acumulación de líquido en la capa de Henle produciendo edema y crónicamente los exudados duros

177
Q

Donde se presentan los exudados blandos ?

A

En enfermedades oclusivas , son infartos

178
Q

Cual es l causa más frecuente de baja visual en diabéticos ?

A

Edema maculAr clínicamente significativo

179
Q

Seguimiento oftalmologico en pacientes con Dm1?$

A

A los 3 a 5 años del diagnóstico con seguimiento anual

180
Q

Seguimiento oftalmologico de pacientes con diabetes tipo 2?

A

Al momento del diagnóstico y seguimiento anual

181
Q

Seguimiento de pacientes embarazadas con diabetes ?🤰🏼

A

Pre embarazo y en el primer trimestre

182
Q

Tratamiento de primera línea del EMCS?

A
  1. Control de la glicemia

2. CX con láser ( fotocoagulacion) argón

183
Q

En quienes está indicado el tx láser en EMCS?

A 
1️⃣ RDNP Severa 
2️⃣ RDP
3️⃣ embarazo 🤰🏼 
4️⃣ rubeosis o neovasos
5️⃣ catarata
184
Q

Como actúa el tratamiento con láser en EMCS?

A

Disminuye la progresión ⤵️

aumento el oxígeno en l Retina ⤴️

Se dan de inicio 200 disparos primero en el cuadrante inferior

185
Q

Efecto adverso de la fotocoagulación en EMCS?

A

Disminución el campo visual ⬇️

Altera la percepción de colores

186
Q

Indicación de vitrectomia quirúrgica ?

A

1- hemorragia vitrea

  1. Desprendimiento de retina
187
Q

Tratamiento médico usado en EMCS?

A

Antiangiogenesis——> anti VEGF : intravitreos en 🇲🇽 el ramizumab

188
Q

Clínica de retinopatía hipertensiva

A

15% son asintomáticos, existen hemorragias retinianas, y lesiones algodonosas diferencial mente

189
Q

Complicación de retinopatía hipertensiva

A

Oclusión vascular y neuropatía

190
Q

DiagnoStico de retinopatía hipertensiva ?

A

1 relación arteria vena 2/3
Cruces arterio venosos

Ángel quiero sis por aumento del reflejo de la retina

En qué tónica por adelgazamiento el diagnóstico se hace con fluoros copia

191
Q

Grado de retinopatía hipertensiva con hilos de cobre

A

Grado III

192
Q

Grado de retinopatía hipertensiva con hilos de plata

A

Grado IV

193
Q

La presencia de edema de papila en la retinopatía hipertensiva indica

A

Hipertensión maligna

194
Q

Tratamiento de la de la retinopatía hipertensiva es

A

Controlar la presión arterial no bajarla de manera brusca

195
Q

Presentación clínica de la oclusión venosa de la retina

A

Minación baja de lago de esa visual sin dolor súbita, presenta algo exudados algodonosos, hemorragia inflama con aspecto de brochazo de pintura roja

196
Q

Característica de la oclusion de la vena central de la retina

A

Afectan los cuatro cuadrantes

197
Q

Características de la oclusión venosa variante rama

A

Afecta sólo un cuadrante y usualmente en el sitio de cruces arteriovenosos los pacientes son mayores de 50 años con enfermedad cardiovascular

198
Q

Segunda causa más común de trastorno vascular en la retina después de la retinopatía diabética?

A

La oclusión venosa retinianas

199
Q

Factores de riesgo para oclusión venosa de la retina

A
  1. Niveles bajos de folatos
  2. Presencia de placa en la arteria carótida y estrechamientos arteriolar es focales con cinco veces más riesgo que la población general
3.Niveles bajos de vitamina B6 y niveles altos de Hemocisteina
Ta diastolica elevada
> 60 años 
Aumento de fibrinogeno plasmatico 
> 399 mg de liptoteinas
Enfermas vascular que
200
Q

Características de la os presión venosa central de la retina en su forma no isquémica

A

Ausencia del defecto pupilar aferente

201
Q

Método diagnóstico en la obstrucción de vena central de la retina

A

Geografía con fluoresceínaNo se utilicen los eventos agudos sexual esperar de tres a seis meses desde la fase aguda para realizar la

202
Q

Clínica de la oclusión de rama arterial de la retina

A

Validez y edema, pérdida de capa de fibras nerviosas, disminución súbita y no dolorosa de la visión

203
Q

Clínica características de la oclusión arterial de la retinal

A

Maca rojo cereza 🍒 pq la coroides esta intacta

Urngencia médica con daño irreversible en 90 minutos

204
Q

Clasificación de la edema maculAr relacionado a la edad v

A
  1. Atrofica o seca

2. Neovascular o húmeda

205
Q

Efecto adverso el consumo de carotenos en EMRE?

A

Ca de pulmón

206
Q

Riesgo que aumenta en EMRE con consumo de vitamina e ?

A

Falla cardíaca en pacientes con dm o Valvulopatías existentes

207
Q

Única contraindicación para el luso de terapia foto dinámica en DMRE?

A

Lesión subfoveal

208
Q

Método de seguimiento en pacientes con DMRE

A

Rejilla de Amsler

209
Q

Principal causa número uno de baja visual en países desarrollados?

A

DeGeneración macular relacionada con la edad

210
Q

Clínica de DMRE seca ?

A

Drusas***

Con pérdida progresiva de la visión

211
Q

Tratamiento de DMRE seca ?

A
  1. Dejar de fumar

3. No exponerse al sol

212
Q

Clínica de DMRE húmeda ?

A

Neovasos **
Perdía de la visión súbita
Escotoma central **

213
Q

Tratamiento de primera elección para DMRE Humedad

A

1.- Terapia foto dinámica

2a línea . Láser térmico prohibido en lesiones subfoveales

214
Q

Diagnóstico de desprendimiento de retina clínica ?

A

Pérdida de la agudeza visual sin presencia de dolor

Se debe A la cúmulo de líquidos su retinianos entre retina neuro sensorial y epitelio pigmentado

215
Q

Factores de riesgo de desprendimiento regmatogeno de retina

A 
Desgarro de retina
Hemorragia Vitrea
Miopía alta, más de tres Rdioptrías
Cirugía ocular previa
Jack láser
216
Q

Indicación de tratamiento quirúrgico urgente en desprendimiento de retina regmatógeno

A
  1. Desprendimiento sin inclusión del área macular
  2. Desprendimiento con inclusión del área macular con 10 días o menos
  3. Desprendimiento en ti vos sin inclusión macular tratar antes de 10 días
217
Q

Cuál es el tipo de desprendimiento de retina más frecuente

A

El regmatogeno

218
Q

Cuál es el valor de la presión intraocular normal

A

De 10 a 20 cm

219
Q

Más de 21 cm nos habla de presión intraocular

A

Alta

220
Q

Método diagnóstico para el desprendimiento de retina

A

Ando de ojo bajo dilatación

221
Q

Líneas de tratamiento de desprendimiento de retina

A

1, vitrectomia , rodeas lesiones con láser argón

2, cerclaje

222
Q

Causas de desprendimiento de retina tracción al

A

Ya vetes, traumatismo, por membranas vi tres

Diagnóstico, retina inmóvil y cóncava

Tratamiento,vitrectomia + cerclaje

223
Q

Diferencias principales en el desprendimiento de retina exudativo

A

Lleva causas secundarias, como neoplasias infección, sistémicos, los fluidos cambian de posición pero no hay pliegues, el tratamiento es la enfermedad de base no hay indicación de cirugía

224
Q

Origen del retinoblastoma?

A

Derivado del neuroectodermo

Entre el nacimiento y los seis años de edad

225
Q

Qué riesgo tiene un paciente con retinoblastoma bilateral de que el producto en cada embarazo tenga la condición

A

50%

226
Q

Cuál es el tumor primario intraocular más común en la infancia?

A

Retinoblastoma

227
Q

Síntoma más frecuente de retinoblastoma?

A

La leucocoria

228
Q

Cuál es el segundo síntoma más frecuente en retinoblastoma?

A

El estrabismo sin leucocoria

229
Q

Tratamiento del retinoblastoma unilateral unifocal

A

Elección enucleación

230
Q

Tratamiento médico de primera elección en estadios tempranos del retinoblastoma

A

Quimio reducción con carboplatino con vincristina y etoposido

231
Q

Indicaciones de nucleación en pacientes con retinoblastoma

A
  1. Grupos D y E de l IIRC o etapa IV y V
  2. Pacientes > 12 meEs
  3. Base tumoral de 1.2 mm de diámetro
  4. Tumor > 5
    Mm de grosor
  5. Hemorragia vítrea extensa
  6. Siembras vítreas y subretinianas
232
Q

Signos de parálisis del iii Par craneal ?

A

Exotropia e hipotropia

233
Q

Clasificación de ptosis por apertura palpebral. ?

A
    • leve —-> 4-8 mm
  2. Moderada ——> 2-4 mm
    • completa ——- > menos de 2 mm
234
Q

Indicación de tratamiento con prismas en estrabismo

A

Pacientes con desviaciones de menos de 12 dioptrias

235
Q

Diferencia clínica entre estrabismo paralítico y no paralítico

A

En lo paralítico es más frecuente en niños y no es común la diplopía

236
Q

Causa de cataratas congénitas más frecuente?

A

Odio pato a

237
Q

Causa reversible de ceguera ?

A

Catarata

238
Q

Síndrome que presenta catarata congénita ?

A

Rubéola

239
Q

Factores de riesgo de catarata congénita.

A

Edad materna avanzada
Cesárea
Bajo peso al nacer

240
Q

Estándar de oro para detección oportuna de catarata congénita ?

A

Reflejo rojo

> 6 meses de edad el reflejo de Hirschber ( córnea )

Prueba de Bruckner ( colisión para evaluar reflejo rojo bilateral y movimientos oculares

241
Q

Método de elección para evaluar la agudeza visual por edades ?

A

🔅3 a 6 meses : reflejo de fijación

🔅6 a 12 meses: reflejo de fijación y seguimiento con oclusion alternate.

🔅 3 años : evaluar agudeza visual menor de 20/50 con diferencia de dos líneas entre ambos ojos

🔅 después de los 5 años , visión < 20/40

242
Q

Distancia necesaria para evaluar agudeza visual en niños debe ser de ?

A

Aproximadamente 30 pulgadas = 0,75 metros

243
Q

A los cuantos meses de edad debe de ocurrir la cirugía de cataratas

A

En los primeros cuatro meses de vida

244
Q

Tratamiento de la catarata infantil

A

Extirpar quirúrgicamente el cristalino opacificado

Y rehabilitación óptica con LIÓ ( niños > 2 años )

245
Q

Cuando se indica la cirugía de cataratas congénitas ?

A

Opacidad central igual o mayor a 3 mm

Sin lograr un adecuado reflejo rojo

Bilateral : en los primeros dos meses
Unilateral : en primeras 4 a 6 semanas

246
Q

Cuando está indicado la operación del segundo ojo en cataratas con cirugía secuencia

A

En un tiempo menor a siete días para reducir el riesgo de ambiopía

247
Q

Técnicas quirúrgicas indicadas en catarata congénita

A

🖋 lensectomis
🖋facoaspiracion + vitrectomia

📍capsulorrexis circular posterior en caso de placa fibrosa posterior

248
Q

En cirugía de catarata que se utiliza para mejor visualización y control de la cápsula !

A

Azul de triptano al 1%

249
Q

Cuál es la agudeza visual normal por grupo de edad

A

Recién nacidos 3/200

Tres meses de edad 20/200

Al año de edad, 20/100

Entre 5:06 años 20/20

250
Q

Factores de riesgo de catarata senil ?

A 
🔺alcoholismo, tabaquismo
🔺 diabetes 
🔺miopía , artritis , historia familiar 
🔺retinitis pigmentaria 
🔺 hipertensión arterial sistémica 
Bloqueadores de calcio más de 5 años 
Consumo de esteroides sistémicos
251
Q

Antibiótico profiláctico previó cirugía de cataratas ?

A

Cefuroxima intracameral 1mg

252
Q

Cuál es la fisiología de la catarata causada por diabetes

A

Acumuló de sorbitol y genera catarata subcapsular es posteriores

253
Q

Tipo de catarata que generan la Rubéola!

A

Nuclear

254
Q

Forma de la catarata generada al trauma

A

En roseta

255
Q

Doctor de riesgo número uno para generar catarata senil

A

🔺1️⃣La edad

Síndrome Down que se asocia con queratocono

256
Q

Con cuantas dioptrias contribuye el cristalino?

A

15 a 20

257
Q

Presbicia se caracteriza por

A

Pérdida de la acomodación, en pacientes a partir de los 40 años, el tratamiento es con lentes positivos

258
Q

Diferencia clínica en las cataratas subcapsulares

A

Son blancas totales

259
Q

Método diagnóstico en cataratas seniles.

A

Ultrasonografía B de ojo

260
Q

Indicación de cirugía como tratamiento en cataratas senil

A

Disminución de la agudeza visual a menos de 20/50

261
Q

Cirugía de elección en catarata

A

Facoemulsificacion + LIÓ

Extracción extracapsular de la catarata

262
Q

Lesion Del quiasma optico ?

A

Hemianopsia heteronima bitemporal

263
Q

Tratamiento de primera línea en uveítis

A

Tópico, esteroides, fosfatos prednisolona, ciclopléjico y midriático es como atropina ciclopentolato, acetato de prednisona

Con enfermedad sistémica : inmunodupresiores como azatioprina

264
Q

Fármacos de segunda línea en tratamiento de uveitis ?

A
  1. Certolizumab pegol ( Ar)

2. Fingolimod ( esclerosis múltiple )

265
Q

Cuando se dice que existe uveitis crónica ?

A

Síntomas por > 3 meses

266
Q

Uveitis Blanca es causada por ?

A

Solo por artritis reumatoide

267
Q

Clínica presente en uveitis posteriores ?

A

Escotoma a y midesopsias

268
Q

Que son las células ubicadas en cámara anterior en uveitis ?

A

Son precipitados retroqueraticos

269
Q

Uveitis intermedia se caracteriza por ?

A

Pars planitis en forma de ❄️

270
Q

Tipo de uveitis más frecuente en niños y adolescentes ?

A

Intermedia

271
Q

Causa número 1️⃣ de uveitis posteriores ?

A

Por toxoplasmosis ———-> faro de niebla 🌫

Se trata con clindamicina

272
Q

Complicaciones de uveitis?

A

Glaucoma
Catarata
Edema maculAr

273
Q

Método diagnóstico de elección en uveítis

A

Fluroangiografia

274
Q

Definición de neuritis óptica clínicamente

A

Enfermedad inflamatoria del nervio óptico

Disminución súbita de la visión unilateral y con dolor en movimientos oculares,, Alteración de los colores y fotofobia

275
Q

Factores de riesgo para neuritis óptica

A
  1. Ser mujer entre 20 50 años, en invierno

2. Encamen tos, Cloranfenicol, están botón, y Isoniasida, estreptomicina

276
Q

Tratamiento de neuritis óptica

A
  1. Metilprednisolona
  2. Prednisona x 11 días
  3. Omeprazoñ por 30 días
277
Q

Signo clínico en primer lugar de aparición en esclerosis múltiples

A

Neuritis óptica

278
Q

Proptosis de buen pronóstico en niños ?

A

Por hemangioma cavernoso

279
Q

Proptosis de mal pronóstico en niños

A

Por rabdiomiosarcoma ( es de inicio rápido )

280
Q

Fiisologia de la órbita parka tiroidea ?

A

Disminución de fibroblastos en adipositos

Aumento de glucosaminoglucamos que provocan edema

281
Q

Método diagnóstico de elección en órbitopatia tiroidea ?

A

Tac

282
Q

Tratamiento de elección en orbitopatia sintomática ?

A

Lubricantes + prismas + esteroides sistémicos

283
Q

Objetivos de la cirugía como tratamiento de orbitopatia tiroidea ?

A

Descompresión del nervio óptico

Reparar el músculo

Xq de párpados

284
Q

Método diagnóstico de elección en el primer nivel de atención de trauma ocular ?

A

Radiografía simple para descartar la presencia de cuerpo extraño

285
Q

Analgésico de elección en trauma ocular

A

Ibuprofeno o acetaminofén

286
Q

Que es el edema de Berlín ?

A

Bajo exploración de fondo de ojo con dilatación en un trauma ocular se observan zonas confluentes de aspecto blanco- grisáceo que cuando afectan la mácula se denominan edema de Berlín

287
Q

Estudio de elección en trauma ocular ?

A

Tac con múltiples planos

288
Q

En cuánto tiempo se resuelve sólo un hiposfagma?

A

De cinco 38 días

289
Q

Cuando está indicada la valoración por oftalmología en un paciente con Hiposfagma?

A

Cuando se asocia a baja visual, o hay antecedentes de trauma ocular

290
Q

Valor de oxígeno para disminuir el riesgo de retinopatía en el prematuro ?

A

87-94%

291
Q

Tratamiento en retinopatia del prematuro ?

A

Crioterapia y láser de diodo

El tratamiento se debe dar en 72 hrs maximo

En graves : en 48 hrs

292
Q

Estadio de retinopatía del prematuro con presencia de neovasos. ?

A

Estadio 3

293
Q

Cual es la porción más delgada de la órbita ?

A

La pared posterior medial

294
Q

Imagen típica en esclerosis posterior por ultrasonido B?

A

En signo de T

295
Q

Tratamiento de primera línea en escleritis anterior ?

A

Esteroides tópicos

296
Q

Clínica de lesión del nervio óptico en trauma ocular ?

A

Ausencia de respuesta constructiva de ambas pupilas

297
Q

Cómo evaluar lesión de córnea en trauma ocular ?

A

Fluroseceina y luz azul

298
Q

Como se ve la lesión en trauma ocular para diagnosticar hemorragia vítrea

A

Reflejo negro

299
Q

Heridas en párpado

A

Se deben cubrir con apositos húmedos

300
Q

Abrasiones corneales

A

Se da ungüento para prevenir úlceras con antibióticos

301
Q

Manejo de un hipema. En trauma ocular ?

A

Cubrir parche del ojo anterior

302
Q

Principal causa de ceguera en el mundo ?

A

Catarata

303
Q

Ceguera según la oms se define como ?

A

Agudeza visual de 20/400

304
Q

Agudeza visual por edad normal

?

A

Bebé 👶🏻 3/200
👁 3 meses : 20/200
👁 1 año : 20/100

5-6 años : 20/20

305
Q

Cuando esta indicada la exploracion de fondo de ojo por un oftalmologo en DM 1 ?

A

🟢A partir de los 12 años de edad

🟢 a partir del 5º año del dx y anual

🟢 si se dx DM posterior a la pubertad —-> comenzar a los 3 años post dx

306
Q

Manejo oftalmologico de dm2?

A

🟢 Al momento del dx y repetirse anualmente

307
Q

Retinopatia diabetica NO PROLIFERATIVA leve

A

🟢Al menos un microaneurisma nadamas

308
Q

Rertinopatia diabetica No proliferativa MODERADA ¿

A

🟠Hemorragias / microaneurismas en menor grado pero presentes::

🟠 exudados blandos
🟠 rosarios venosso
🟠 AMIR

309
Q

Retinopatia diabetica NO proliferativa SEVERA ?

A

🔴Exudados blandos HEMORRAGIAS O MICROANEURISMAS EN LOS 4 CUADRANTES

🔴 RV 2 O MAS CUADRANTES

🔴 AMIR EN 1 O MAS CUADRANTES

🌈 ALMENOS N 2 Campos visuales

REGLA 4-2-1

310
Q

RETINOPATIA DIBAETICA PROLIFERATIVA REMPRANA ?

A

🟢Neovasos

sin alto riesgo

311
Q

Retinopatia proliferativa de alto riesgo ?

A

🔴NEOVASOS dentro del disco optico

🔴 hemorragia vitrea o preretinal

HEMORRAGIA SUBHIALOIDEA

312
Q

iNDICACION DE PANFOTROCAGULACION EN RDP¿

A

🔴 RDNP severa con:

  • mal control metabolico
  • sin cumplir consultas
  • catarata
  • isquemia generalizada
  • emb

🔴 RDP

313
Q

Método diagnóstico inicial en el primer nivel de atención de un trauma ocular ? 🥊 👁

A

1️⃣. Rx simple = descarga cuerpos extraños

314
Q

Clinica de hemorragia vitrea

A

🐰 PERDIDA AGUDESA VISUAL

🌈Unilateral 🙆🏼‍♂️

315
Q

Son factores de riesgo de Glaucoma de aAngulo Abierto ?

A

🚨 > 50 años👩🏼‍🦱

🚨 Familiares

🚨DM , HAS

🚨 Migraña**

√ esteroides

🚨 miopia
🚨 mujeres M

Ⓜ️ AUmento de la presiòn intraocuolar

> 21 MmmHg

316
Q

Tx de elecci`pn de glaucoma de angulo abierto ?

A

INCIIAL: Prostglandinas

317
Q

Son factores de riesgo de glaucoma de angulo cerrado?

A

🚨 > 40 años

🎎 Asiatico

🚨 Hipermetoroope

318
Q

TX de elecciòn del angulo cerrado ?

A

1️⃣ Betabloqueadores topicos

+ Inhibidores de anhidrasa carbonica topicos, orales o iV

+ Agonistas adrenergicos A2

💊Timolol
-manitol IV

-acetazolamida

DEFINITIVO
🎯Laser= Iridotomia ^^^^^

319
Q

Oclusiòn venosa de retina

A

⬇️⚡️ AV baja subita no dolorodasa

BROCHAZO o pintura roja 👨🏻‍🎨

CENTRAl = 4 CUADRANTES

rama = SOLO UN cuadrante 🌈

👴🏻💔

320
Q

Valoras erradicación de pillory cuando ?

A

Un mes sin antibiótico y al menos dos semanas sin ibp

Con Ureasa en aliento

321
Q

Dolor aguda de clavo + nauseas y vomito q es ?

A

Glaucoma agudo ⚡️

🌈sd de possner -chlossmannn es una glaucoma por aumento subito

322
Q

Uveitis media

A

🟧pars plana a ora serrata

POST= RETINA Y COROIDES

323
Q

Causa mas fc de uveitis ?

A

IDIOPATICAS o primarias ✳️

324
Q

Sd der VOgt KOyanagi-HARADA

A

🧞‍♂️ panuveitis afecta todo + afección meningea

325
Q

Diferenciar una herpes zozster y un herpes simple en ulcera dentritica ¿?

A

🌈ZOSTER—–> Afecta piel 👀 con vesiculas en PATRON DERMATOMA

UVEITIS ANTERIOR ==== Tienen normalmente PIO baja xq disminuye el humor acuoso

🌈 en herpes hay aumento de la presiòn

Signo de HUtchinson ** Vesiculas en punta de nariz 👃 = compromiso en retina

👁🔴 ✚ 🌪 vision borrosa y 😢lagrimeo leve

326
Q

Tx de herpes zoster en ulcer

A

Aciclovir 400 mg 5 veces al dia x seis meses

💧ciclopejicos

🚫esteroides y lubricantes

327
Q

Uveitis intermedia

A

HOMBRES 15 A 20-30 AÑOS

👯‍♂️BILATERAL ASIMETRICA****

  • LYME
  • SIFILIS
  • TB ( IMITA )

👩🏻‍⚕️ MANCHA BLANCA
minima evidencia de inflamaciòn a nivel superficival

leve dolor y fotogfobia

328
Q

Pseudoendotropia

A

x epicanto

329
Q

QUe mu ocular tiene una sculo

A

RECTO LATERAL

330
Q

TX indicado en glaucomas congenitos ¿

A

Quirurgivos todos

GONIOTOMIA SOLO EN EL OJO AFECTADO 🔪

1..-epifora + 2.-BLEFAROESPASMO + FOtofobia

331
Q

TX de glaucoma

A

🟦 analogos de prostaglandinas

LASER YAK= Iiridiotomia

332
Q

RABDIOMIOSARCOMA

A

☄️ tumor orbitario ++fc en niños orbitario CRECE MEGA RAPIDOP ✳️

👹transoframacion maligna

🚨antecedente traumartico

🔬 TAC

BX:

    • EMBRIONARIO +++fc✳️
  2. -pleeomorfico adultos

alveolar—- PEIOOR PRONOSTICO👹

TX: rt + QT

333
Q

Fx de orbita

A

Pared medial ( la mas delgada ✳️

y en el piso

Ⓜ️ ATRAPAMIENTO DEL RECTO

🚫no puede hacer supraduccion ocular

334
Q

Conjuntivitis bacterianas agente causal mas fc ?

A

VIRAL. ADENOVIRUS
🌈 SEUDO MEMBRANAS SANGRAN

BAC:

ESTAFILOCO

ESTREPTOCOCO

🌈MEMBRANAS——> NEISERIA GONORREA ✅ + turbidez corneal

335
Q

TX indicado en conjuntiviitis por neiseria ?

A

💊Cegalosporinas de 3º = CEFTRIAXONA SISTEMICOO + CULTIVOS

LEVES: antibitocios topicos

336
Q

Manifestacion tardia d euna conjuntivitis por neiseria gonorea ¿

A

Adenopatrias preauriculares 💣

337
Q

TRACOMA

A

🧫CHLAMOIDIA THRACOMATIS

** neovascularizacion de corne y fibroris conjuntivas

🌈 foliculos

🔬cuerpos de inclusión

338
Q

Aggente causal de una conjuntivitis blefaritis cronica ¿

A

DERMODEX ^^

339
Q

UVEITIS PANUVEITIS SE DA EN ¿

A

💎tOXOPLASMOSIS

💎bECHET

💎vogy Koyanagi Harada

💎Oftalmopatia simpatica: granulomatosa post exposicion a un ojo con trauma es ojo contralateral 🌈 IRIDIOTOMIAS**

340
Q

TRIANGULO DE ARZ

A

Disposicion en trinagulo en uveitis antewriores ^^^^

341
Q

FO DE TOXOPLASMA

A

FOCO ACTIVO DE RTINIITIS + 1 FOCO NECROTICO

SIGNO FARO EN LA NIEBLA 🏵 VITRITIS***

TX: Primetamina + sulfadiacina

342
Q

Signos que empeoran el pronostico de RTB?

A

invasion a nervio optico e invasion cooridea 👹

343
Q

Cuanro mide un globo ocular promedio ?

A

21 a 25 mm 👁

RN: 18 mm

crece

344
Q

INDICACION DE ENUCLEACION DE GLO OCULAR ?¿

A

MASA TUMORAL > 18 mmm

DX: 🔬 ECOGRAFIA

< 15 mm= placa de cobalto

345
Q

retinoblastoma trilateral

A

🌈TUMOR RARO

Hereditarioo

BILATERAL + TUMOR INTRACRANEL de la glandula pineal

346
Q

TX de ptosis ?

A

^siempre quirurgico

*** siempre valorarse la funcion del eelvador antes de realizar intervenciòn

347
Q

Ptois miogenas

A

GEWNETICA

👦🏻 si el eje se obsturye se tiene que operar hya x riesgo de ambliopia

348
Q

Ptosis apnoneurotica

A

Ⓜ️dES INSERSION de la aponeurosis del musculo elevador de placa tarsal

Involutiva
secundaria a blefarostato post qx

rascado vigotosoo

🌈 funciòn del musculo conservada

349
Q

sd de mArcus Gunn

A

Ⓜ️onnervacion anormala de la rama mandibular del trigemino y del 3 NC.

ptosis que mejora cuando el px abre la boca 👄🌈

350
Q

Blefaroacalasia

A

🚺 edemas palpebrales recurrentes en mujeres jovenes y dejena piel muy delgada

351
Q

Funcion del musculo elevador del parpado

A

🟩NORMAL = 15 mm

✅buena = 11-14 mm

🟨 aceptable= 5-10 m

🟥mala = < 4 mm

352
Q

Tx de ptosis

A

🟨 rEINSECCION DE APONEUROSIS EN BUAN FUNCIONJ

MEDIANA = REINSERCION DE MUSCULO

🟥MALA FUNCION = SUSPENSIOPN AL MUSCULO FRONTAL

353
Q

Causa mas fc de perdida visual en diabeticos ???

A

Edemma macular ✳️

354
Q

Retinopatia diabetiva

A

6-10% al momento del dx✅

Usuarios de insulina—> 40 %

DM2——–> 20-25%

355
Q

Clasificacion Puig Solanes de hipertnesiva retinoapatia

A

A= angiopatia retiniaina

  • Anhioyoniva; vasoconstriccion uniforme de arterolas
  • angioespasmoa, v LOCALIZADAS

**Angioesclorsis: aumentro del reflejo arteriolar

B= RETINOPATIA
-angiotonica= hemorragias

C= NEURORETINOPATIA

ANGIOESPASMICA = EDEMA

ANGIOESCLEROTICA = ATROFIA EN LA PAPAILA

356
Q

Desprendimiento de retina REGMATOGENO

A

🚨 Miopia
🚨cirugia de catarata previa

🚨trauma ocular
🚨degeneracion de lattice
🚨 antecedente de un familiar con desprendimienton

TX:

bloquear lesion con laser o crioterapia

__ QX—–> vittrectomia

neumoretinopexia = lesiones superiores

357
Q

FR de degeneraciin macular

A

🚬 TABACVO

^**+ Forma exudados duros = drusas

engrosa membrana de Bruch

358
Q

Neuritis retorbulvar

A

El pc no ve y el DEr tampoco

signo de Uhtoff: aumenta con el calor

Pulfit:: aumenta con mobimiento

359
Q

FR DE CECLULITIS PERIORBITARIA A?

A

🚨 TRAUMA 🥊

🦟PICADURA

🧫 bacterremia

Es postseptal–> 🌈cuando es por SINUSITIS

360
Q

SENO NASAL mas fc asociado a celulitis orbitaria ?

A

ETMOIDAL ✳️

361
Q

MECANISMO DE LESION DE MUCORMICOSIS ?

A

👺INVASION ANGIO INVASION Y NECROSIS TISUALAR—> TROOMBOSIS

362
Q

PRINCIPAL CAUSA DE CEGIERA EN EL MUNDO ?

A

🌍🕶—> CATARATAS✳️

363
Q

Vision para operar catarata ?¿

A

20 / 200 🕶-

364
Q

Indicaciones de YAG LASER EN CATARATA ¿

A

🌈 cuanto se deben los sintomas a opacidad de capsiula POSTEIOR

365
Q

TAMIZAJE DE CARTATA CUANDO INCIAR ?¿

A

40 AÑOS CON FR (+)

50 AÑOS SIN FR (-)

366
Q

Causas de uveitis en HOMBRES

A

🚹 Pars plantis clàsica
🚹Sd de Reiter
🚹Granulomatosis con poliangeitis ****
🚹Espondilitis anquilosante

367
Q

QUE ES AFAQUIA ?

A

ausencia de cristalino–> evita aparficion de bloqueo pupilar

🌈pseudopfaquia –> colocascion de lIO tx DEL QX del gluacoma de angulo cerrado

368
Q

Celulitis preseptal

A

⚡️Dolor

🐘 Edema palpebral

🤒Fiebre

🌈movimientos oculares integros*** 🚙👀

EN ORBITARIA OJO CONGELADO 🥶

TX: AB Vo

amoxic clav

<2 años: INTRAVERNOSO

369
Q

Caractetistica de hempphilus infleunza en parpados ¿

A

💜Violacea

370
Q

Factor de mal pronostico de retinoblastoma

A

👹 crecimiento endofitico a cavidad vitrea

371
Q

Retinoblastoma trilatral ?

A

🌈rarop

🧬 hereditario

👀 dos ojos + glandula pineal 🧠 tumor intracraneal

372
Q

EN retinoblastomas de < 6 mm cual es el tx de elecciòn ?

A

🔦 Fotocoagilacion y crioterapia

373
Q

Tipo de pronostico de nueritis optica ?

A

bueno 👼

374
Q

Enfermedad de devic

A

acuaporina 4*****

375
Q

Ojo seco Moderado

A

🍊 sensación de cuerpo extraño + visión borrosa 🦄

376
Q

Agudez visual al año de edad ?

A

20 /100 ℹ️

377
Q

💹% de pacientres con queratitis virica por herpes que de no recibir tratamiento pueden perder la vision ?

A

20 % 🕶❇️

378
Q

En que casos de catararaa congenita se indica cirugia ?

A

Cristalinos con opacidad central > 3 mm

👶🏻unitlateral ideal operar entre las 4 y 6 semanas de nacido

👯‍♂️ bilateral 4.14 semanadas de vida ;; si es secuencial el segundo ojo operarse en un periodo de 7 dias

💣ambliopia

379
Q

🟧A que edad esta indicado usar LIO en catarata en niños ?

A

A partir de los 2 años de vida

380
Q

🟥dato oftalmologico sopechoso de maltrato infantil ?

A

👶🏻🥊Hiposfagma 🍒

381
Q

🟧Cuando se considera a una conjuntivitis bacteriana HIPERAGUDA ?

A

⭐️Cuando son gonnococicas

382
Q

c🟧arcteristica clinica de conjuntivitis por hemofiluus influenzae ¿

A

🟣coloración violacea ewn parpados

383
Q

🟥 Que es un RB trilateral =?

A

1️⃣ Tumor BILATERSL
✚

2️⃣ Tumor intracraneal 🧠

✚ glandula pineal

384
Q

GERMEN MAS FC CAUSAL DE CELILITIS BACTERIANA ?

A

STREPTOCO PNEUMONIE ✳️

385
Q

edad para inicar tamizaje de catarata SIN FACTORES DE RIESGO ?

A

50 AÑOS ✅

386
Q

TIPO DE USG QUE DETERMINA LA LONGITUD AXIAL DEL GLOBO OCULAR PARA DETERMINAR EL PODER DEL LENTE. AUTILIZAR EN CATARATA ¿

A

USG MODO A ✅

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