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ENARM > Gineco up > Flashcards

Gineco up Flashcards

1
Q

Amenorrea tipo OMNS 2

A

es la mas frecuente

Normoganidsmo normogonadrotpico FICO

Ⓜ️ ANOVULACION

– Disfuncion ovarica anovulatoria

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2
Q

Amenorrea OMS 1

A

🧠 Hipofisis

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3
Q

AMENORREA OMS 3

A

ovarico ***

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4
Q

Sindrome de Kallman

A

🧬Mutacion JKAL 1

anosmina 1—> Atrofia de bulvo olfatorio e infitalismo👃

Ⓜ️bulbo olfatorio con neuronas que migraran al hipotalamo—-> GNRH

HIPO/ HIPO ✅

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5
Q

Como es el sd de Kallman

A

HIPO / Hipotsalamicoo

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6
Q

Indicacion de amenorrea de toma de cariotipo ¿

A

🧬 TURNER

🧬 AGENESIA DE UTERO

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7
Q

En amenroreas que es el px estudio dx a pedir ?

A

🟦 PRUEBA DE EMABRAZO OJO

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8
Q

Causas de FSH ALTA ¿

A
  • FO prematura
  • disgenesia
    • turner
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9
Q

PRODUCEN PRL

A

Marihuana

Serotonina

Metoclopramida

Omepraz<ol></ol>

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10
Q

Principal androgeno sintetizado en el SOP ?

A

Testosterona ✳️

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11
Q

Fenotipo clasico de SOP ?

A

Fenotipo A

🌼hiPERANDROGENISMO
🌼OLIGOANOVULACION
🌼Poliquistes en USG

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12
Q

CRITERIOS MAYORES D EEPI que deben de esytar siempre presentes ¿

A

🟥Dolor abdominal inferior

🟥Dolor a la movilizacioopn cervical a la exploracion

🟥anexial

🟥historia de actividad sexual ultimos 2 meses

🟥ecografia no sugestiva de otra partologia

🌈 Fiebre

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13
Q

Primera eleccion de epi estadio q ¿

A

💊Ceftriaxona 250 mg im du + dOXICICLINA 100 MG VO C12 hrs x 14 dias ✅

Cefotaxima 500 mg IM DU + doxiciclina vo cada 12 hrs por 14 dias

Metronidazol 500 mg via oral c12 por 14 dias

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14
Q

epi HOSPITALARIA

A

💉Cefotetan mas doxiccilina 100 mg vo✅

cefoxitina +`doxiciclina

alt clindamicina + metronidazol

🏥clinda + gentamicina

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15
Q

Secuela mas impoprtante de EPI ¿?

A

🇺🇸 Infertilidad

2º ectopico

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16
Q

Sospecha de EPI secundaria a tuberculosis gential

A

Dolor pelvico cronico

+ ESTERILIDAD

+ perdida de peso , astenia adinamia, distencion abdominal

🩸disemaniacion hemaotgena a trompas

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17
Q

Que es un indice de Pearls¿

A

Numero de embarazos en un grupo de 100 mujeres usando el mismo metodo por un año

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18
Q

Indice de pearl del condon n?

A

18**

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19
Q

Menor tasa de eb en que metodo de anticonceptivo ¿

A

en el implante ^^^😇

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20
Q

Metodo anticonceptivv o categoria 4 es ?

A

❌ no se debe usar ^^

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21
Q

Mecanismod e accion de implante subdermico

A

Efecto progestagenico cervical y endometrial Ⓜ️

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22
Q

Son contraindicaci`pon de DIU cobre ¿

A

🚫 Cacu

🚫 epi tb
🚫 epi actual

🚫 clamydia / gonorrea inicio

🚫 Posparto lactando

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23
Q

Pacientes donde no se dbee dar esterilizacionq x ¿

A

🚫 mujeres jovdenes < 25 años

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24
Q

Efectos de esterilizacion q x ?

A

🚨Funcion mestrual con disminucion de volumen aumento e irregularidad

🚨 sindrome esterilizacionn tubarica post ablacion con dolor pelvico cronico

🚨 no modifica reserva ovarica

🚨 no modifica funcion sexual

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25
Q

Metodos de AC de emergencia ¿

A

🚨 Levonogestrel 1,.5 mg du—> 72 hrs post actividad ⏰

🚨 acetato de ulipristal 30 mg—> hasta 5 dias post actvadiad ⏰

Ⓜ️disrupcion de la ovulacion de pico luteo

🚨 diu de cobre—> ✅

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26
Q

Presentacion de mexico media ¿

A

47.6 años 🇲🇽

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27
Q

Dx de menopausia

A

❌ n o solicitar en > 45 años

✅ si en 40 años con sintomss o < 40 años

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28
Q

TRH en mujeres SIN UTERO ?

A

Estrogenos ✅

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29
Q

Mujer con UGTERO trh ¿

A

ESTROGENO + PROGESTAGENOS ✅

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30
Q

EA de trh ?

A

🚨> 10 años de inicio de menopausia o en > 60 años—> EVC

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31
Q

Hormona implicada en fase folicular ¿

A

FSH

F= FOLICULAR

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32
Q

Hormona que esta implicada en fase lute a¿

A

LH

L= Lútea

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33
Q

En que fase de la meiosis se encuentra detenido ekl foliculo primario ¿

A

🧬 Diploteno profase meioitica

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34
Q

Es el tamaño del foliculo de Graff?

A

de 20 a 40 mm^^🌈

2-4 cm = quistes funcionales 🌈

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35
Q

A que concentraxion se da el cruce del pico de lh/fsh en la ovulacion?

A

Con 200 picrogramos 🏔 de estradiol**🅴

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36
Q

Teoria de las dos celulas

A

🔵 Teca interna–> LH——- AMPC y PKA——> COLESTEROL 🌈——> TESTOSTERONA**

🟠 Granulosa—-> FSH—> capta testosterona- - - - - aromatasa——- estradiol**

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37
Q

Principal androgeno ovarico ¿¿

A

Testosterona ^^P^^

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38
Q

Cuanto dura la fase lutea ¿

A

14 dias ( 2 semanas max )

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39
Q

En que dias de la fase lutea hay un pico maximo deprogesterona ¿

A

Dia 8 y 9 de la fase lutea 🏔

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40
Q

Hormona de la fase lutea que es un indicador indirecto de ovulaciòn es la ??

A

INHIBINA^^^

🔮 Predice ovulaciòn ** ojo***

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41
Q

de que habla la homrona antimulleriana ¿

A

De reserva folicular 🐓

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42
Q

Ciclo endometrial ?

A

🟤 Fase proliferativa—> INICIA OCN LA MESTRUACÒN 🩸

🔬 laminar

🟡 fase secretora

-Glandulas tortuosas

🔬 trilaminar^^^en ovulacion

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43
Q

Mecanismo de mestruaccion ?

A

Ⓜ️⏬ Caída de progesterona

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44
Q

Disgenesia gonadal

A

Ⓜ️ formaciòn defectuosa de ofvario con ausencia de foliculas

👧🏽genitales externos femeninos

🧪 Hipogonadismo / HIPER gonadotropico

  • Sd turner✳️
  • Sd de Swyer 46 xy ( inadecuada expresion del cromosoma Y )

OMS III 💎

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45
Q

Sd de Rokitansky

A

Ⓜ️Alteración en la permeabilidad de los conductos de Müller

💇🏻‍♀️ fenotipo y cariotipo MUJERSS

🌈Utero rudimentario no canalizado
+

agenesia de 2/3 superiores de vagina

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46
Q

Sd de MORRIS

A
  • Feminizacion testicular

Cariotipo MASCULINO 46x7

RTESTICULOS intrabdominales

Deficit de androgenos intranucleares

SUPER MODELO

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47
Q

FR mas impoprtsante vaginosis bacteriana ?

A

Alteraciones en el ph vaginal

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48
Q

Aminas de vaginosis bacteriana ¿

A

🧚🏻‍♂️Putresina
🧚🏻‍♂️ Pescadina
🧚🏻‍♂️ Cadaverina

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49
Q

Cuantos dias se indica Metronidazol por vaginosis bactgeriana ¿?

A

7 DÍAS 500 mg PRIMERA ELECCION

🤰🏻 x 10 días 🌈

Alergicas–> 🧼 CLINDAMICINA

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50
Q

Son complicaciones en el embrazo de vaginosis bacteriana ?

A

💣Peso bajo al nacer

💣 RPM

💣 paerto pretermino

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51
Q

Candidiasis complciada

A

🧨Recurrentes ( > 4 en un año )

🧨 Infeccion de otra no albicans

🧨 dm DESCONTROLADAOJOinmunodeprimidas

🧨 embarazo

🧨 fisuras

TX: Fluconazol

🤰🏻—> nistatina

MICONAZOL

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52
Q

Tricomoniasis y embarazo ¿

A

🤰🏻 metronidazol 2 gr DU VAGINAL 🌈

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53
Q

Vaginitis atrofica

A

PERIMENOPAUSICA

🌈RESQUEFAD VAGINAL

mas prurrito+ secrecioon blanca grisase+ disuria

PUNTILLEO HEMORRAGICO 🍉

TX: estrogenos topicos

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54
Q

EPI

A

NEISSERIA 🇲🇽 GPC^**OJOP* muy sintomatica

Clamydia

Mycoplasma genitalium

cronica —–> TB

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55
Q

Dx inicial de polipo ¿

A

🟦USG

2º sonohisterografia

3º histeroscopia

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56
Q

Cuando tratar polipo endometrial asintomatica ¿

A

🟠Diametro > 1.5 cm

🟠Multiples

🟠Prolapso

🟠Infertilidad

🌈sintomatica—> Polipectomia por histeroscopia

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57
Q

ADENOMIOSIS

A

MENORRAGIA ✳️🩸 SANGRADO MUY ABUNDANTE *** no metroragia

Dismenorrea 25%

DX:

🟦1º USG

2º—> RM^^^^☢️

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58
Q

En la claasificacion FIGO son miomas submucosos ?¿

A

0,1,2 🏆

TX: Histeroscopìa 🌈✅

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59
Q

FR de leiomiomatosi

A

🚨Raza negra

🚨Nuliparidad

🚨Menarca tempraan < 10 años

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60
Q

Clinica leiomiomatosis

A

Menorragia ( miometrio )🩸 / hiperpolimenorrea

  • TIPOS 0-4
  • DISMNEORRERA
  • DISPNAEURIA
  • INFERTILIDAD—> TIPO 0 A 3 1-2 %🌈

metrrropagia = endometrialesOJO

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61
Q

Miomas

A

👶🏻pEQUEÑOS ELEMENTOS 2 CM

👦🏻Medianos 6 cm

🤰🏻Grandes elementos 20 cm

🟠GIGANGTEAS > 20 cm

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62
Q

FR mas importante d hiperplasia endometrial ?¿¿

A

🐷 OBESIDAD

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63
Q

Hiperplasia compleja con atipia % de maligniddad ?

A

👹 29 % 🏆

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64
Q

Genes de endometroide tipo 1 ¿

A

PTEN y KARAS 🧬

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65
Q

mETRORRAGIA es igual a ?¿

A

FUNCIONAL

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66
Q

que porcentraje de mujwres iNFERTILES afecta la endometriosis ?

A

40 % DE mujeres INFERTILES🏆✳️

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67
Q

DIFERENCIAL DE ENDOMETRIOSIS

A

🌈 ❌ NO causa SUA 🩸

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68
Q

En mujewres con menopausia grado 1 y 2 que quieren embarazarse q se da ?

A

Fertilizacion in vitro✅

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69
Q

Primera linea de tx de endometriosis ¿

A

🟦 AINE + ACO**** SIEMPRE JUNTOS

continuos por 6meses^^^

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70
Q

Cirugia indicada en endometriosisi con falla al tratamiento y CON PARIDAD SATISFEHCA ?

A

🔪histerectomia total abdominal + salpingoooferectomia bilateral + escicion de implantes endometriosos

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71
Q

Tipòs de sangrados en endometriosis ¿

A

OSCUROO CHOCOLATE 🍫

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72
Q

Epitelio cilindrico que sobrepasa OCE ¿

A

Eversion / ectropion / eritroplasioa 🧚‍♀️

asintomatica, secresion mucosa

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73
Q

Patologias benignas de cervix ¿

A

👼Metaplasia madurs

👼Ectropion

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74
Q

Tumor cervgvical benigno mas frecuente ¿

A

pOLIPO CERVICAL 4% De la poblaciòn ✳️

  • Edad fertil
  • leucorrea/sangrado/asintomatico
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75
Q

Serotipos de malignidad de vph ¿

A

🧬 31,33,45,52 y 58 20 % 👹

OJO
****+ LOS 30s

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76
Q

VACUNAS DE VPH

A

16 y 18 = Cervarix

6,11,16 y 18 = Gardasil

6,11,16,18,31,33,45,52, 58 = Gardasil 9

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77
Q

Mejor prueba de tamizaje de CACU ?

A

ciotologia en base liquida 🏆

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78
Q

NIC 2 Y NIC 3

A

❌NUNCA dar tx abliatrivo

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79
Q

SIEMPRE Q TENGA UNA LESION SOLIDA EN MAMA

A

Se hace bx con aguja de corte

🌚 TRUCUT / Aguja gruesa

❌nunca bAAF

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80
Q

Lesiones de > 3 cm en mnama

A

SE REQUIERE COLGAJO GRASO

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81
Q

Estructuras de sosten del piso pelvico

A

✅Ligamentos uterosacros***

Ligamentos cardinales
NIVEL 1

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82
Q

Principal factor de riesfgo para prolapsio ¿?

A

Parto vaginal ***🚨

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83
Q

Clasificación de prolapso vaginal ?

A
    • ala mitad de bvagina
    • Al anillo himenial

📿PESARIOS

grado 3– Vagina salida 🔪ya haces colporrafias

Grado 4—total

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84
Q

Sintomas de prolapso

A

👨🏼‍⚕️Sensansion de cuerpo extrraño

👨🏼‍⚕️Pesanrtez pelvica

👨🏼‍⚕️Sangrado secrecion o infeccion

👨🏼‍⚕️Digitacion

👨🏼‍⚕️Dolor de espalda baja

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85
Q

Tx de eleccion en SD de kallman con deseo de fertilidad ¿

A

Induccion de la onuvulaciopn con gonadotropinS ✅

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86
Q

Estudios a pedir en SOP para dx diferencial

A

🧪 Testosterona TONTAL 🌈

🧪 17-HIDROXIPROGESTERONA

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87
Q

Prevalencia del SOP ?

A

6-10 %✳️

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88
Q

Fr para un polipo endometrial ?

A

ANTECEDENTE DE TAMOXIFENO

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89
Q

Tx de eleccion de un poolipo endometrial

A

Lo menos invasivo
histeroscopia

💣 perforación uterina

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90
Q

Abordsjer de infertilidasd en endometriosis ideal ?¿

A

Laparoscopia QUirurgica^^^**OJO DX Y TX 🔪

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91
Q

Carcinoma relacionado a endometriosisi

A

Carcinoma de ceclulas claras ✅

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92
Q

Valor de progesterona asociado a una alta sensibilidad y especifidadnparaun embarazo no viable ?

A

🏆 < 5 ng NO VIABLE ❌

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93
Q

USG ENDOVAGINAL corted de HCG

A

1, 500 detecta sco intrauterino

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94
Q

TX farmacologico de embarazo ecgtopico en OBESA ¿?

A

METROTEXATE DU 50 mg

❌🐷 Metrotexate 50 mg dia 1,3,5 y 7

🔪Hacer laparoscopi9a QX si esta estable ✅

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95
Q

Carcinoma de vagina

A

30-50 % tienen histerectomia de antecedente 🚨

√ trauma vaginal

👵🏻
Mujeres > 80 años

Afecta el 1/3 superior Vagina

👨🏼‍⚕️ Leucorrea + SUA

👨🏼‍⚕️ dispneuria

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96
Q

Proteinas de VPH

A

E6 afecta P53

E7 afecta RB

97
Q

Tipo de crecimiento de carcinoma de vagina

A

Exofitico

90 % carcinoma epidermoide

METS–pùlmon

98
Q

A donde irrigan los ganglios en vagina ¿?

A

2/ 3 superiores obturadores e hipogastros

inferior pelvicos e iliofemorales

99
Q

eTAPA figo 1 DE CANCER DE VAGINA ¿

A

< 0.5 exofiticos

100
Q

Dif de AJJCC de cancer de vagina

A

Considera ganglios posoitvos etapa 3 y no LA FIGO

101
Q

tx de cancer de vagina LIEEEBG ?

A

👀 no se tratan—- recurren post a ablacion regresion espontaneo vigilar*****+

102
Q

Tx ca VAIN 2-3 LIIEAG

A

Escicision local ✅🔪

103
Q

Criterios recist

A

evaluan la respuesta al tx de la lesion blanco de onco

    • completa
    • pàrcial * 🌈 solo el 30 % redujo

3- progresion de enfermedad🎖 ioncremento el 20 %

4-estble

104
Q

Tx de eleccion en etapa 1 figo ca de vagina >?

A

Telee radioterapia PPP

105
Q

Clinica en vulva de 3mm de profundidad que etapa figo es ?

A

⚜️Etapa 2 II

106
Q

Liquen escleroso

A

🌈HIPOCROMICA

Posmenopausicas y prepuberes

hiPERQUERATOSICA PRURITO

bX DX

cc TX^^^
Prurito- dispareunia + ardor

DX—> Bx

Tx: CC topico ultra potente

107
Q

hIPEWRPLASIA ESCAMOSA

A

DISTROFIA DE VULVA

DX BX

TX CC topico

108
Q

Enfermedad de paget de vulva a q se asocia

A

Tipo 1 c adenocarcinoma ✳️

🌈 aspecto de placas

DX bx = celulas de paget con citopplasma amplio y bas (+)

VPH (-)

109
Q

Cancer de vulva

A

Epidermodies ✳️

50% asociado a vph 🧬

65-75 años

110
Q

FIGO ca vulva

A

⚜️FIGO 1A z 2 cm o < 1 mm

VULVECTOMIA RADICAL = escision locañl RADICAL AMPLIA sin linfadenectomia 🔪

7-8% mets

⚜️ FIGO IB > 2 cm > 1 mm

✅ con linfadenectomia

⚜️FIGO 11: tercio inferior uretra o vagina

⚜️ETAPA III: nodulos inguinofemorales positrivos

111
Q

Rquisitos para linfadectomia ingfuinofemoral en ca de vulva unilateral ¿

A

< 4 cm lesion primaria a 2 cm o mas de la linea media

112
Q

Cx mas comun de la vulvectomia radical ¿

A

Dehisencia de la herida quirurgica ✅

113
Q

NIC1 cuanrto progresan ¿

A

15 %

🌈NIC 2 y 3 = 40 %

114
Q

FIGO CACU

A

🔭1A= MICRO CEERVIX

🧫1B= Macro en cervix

⏫IIA= 2/3 SUP vagina

🅿️IIB=Parametrio

⬇️IIIA= 1/3 inf vagina

🦵🏻IIIB = Pared pélvis

IIIIC= GL

115
Q

Tx de cacu Etapa 1A1 ¿ z 3 mm

A

cono 🍦

linfanectomia pelvica si ganglios (+)

116
Q

1A2 > 3 mm menos de 5 mm en cacu tx ¿

A

HTA tipo 2 + LPB

117
Q

Donde se origina el fibroadenoma

A

Unidad terminal ducto-lobulillar

118
Q

eDAD MEDIA AL DX DE CA DE MAMA ?

A

61 años***

119
Q

FR de tener ca de mama NO 1 ¿

A

SEXO= Ser mujer 🚺

120
Q

Aumento de riesgo de cancer en mama contralateral ¿?

A

Ca in situ 5% a 10 años

Ca invasor
0.5% anual premeno

1% postmeno

121
Q

AUMENTO DE RIESGO DE CA DE MAMA por historia familiar >?

A

15-20 % ✳️

122
Q

Lesion de paget de mama

A

soN MICRO EPIDERMICAS

no CONTACTAN con membrana basal

👨🏼‍⚕️dermatitis eccemtosa like

🧚🏻‍♂️ se asocia a carcinoma intrsductual insituo o invassor **

123
Q

Carcinoma lobulillar

A

BIULATERAL **

perimenopaiusicas

NO CALCIFICACIONES

insitu si🌈

124
Q

Ca de mama invasor

A

Ductual infiltrante ✳️

125
Q

Por que se termina el grtado histologico de cancer de mama invasor ?

A

-mitosis

pleomorfismo nuclear

formacion d etubulos

126
Q

Indicas BAFF en

A

Quisgtes ganglios, axilares no en tumor primario de mama

127
Q

AGUJA CON CORTE

128
Q

Marcador tumoral de ca se mama ¿

A

🧪CA15-3

129
Q

Sitio mas comun de diseminacion extraabdominal del ca de ovario ?

A

Espacio pleural

METS HETMATOGENAS—> higado

130
Q

Tumores mucinosos de ovario

A

Pseudomixomnma peritoneal

🌈NO ELEVAN CA125

131
Q

Senos endodermicos

A

AFP **+ ⏫

132
Q

eMBRIONARIO TUMOR DE OVARIO NO DISGEERMINOMA

A

AFP y GHB ⏫

133
Q

Coriocarcinoma

A

GHB - hipertiroidismo⏫

STROMA OVARI = tiroxina

134
Q

Ca de ovario esporadico

A

reisgo 1,.7 % en la vida

60 años mas comun

135
Q

Es un factor de reisgo independiente de cA DE OVARIO ¿

A

inductores de la ovulación 👿

136
Q

Tipo de cancer de ovario que tiene cuerpos de psammoma ¿¿¿

A

🌨 Seroso papilar

137
Q

Tx primario de Ca de ovario ?

A

Laparotomia Etapificadors & citoreductora 🔪

138
Q

Son criterios de irresacabilidad en ca de ovario por citoredduccion ¿

A

🚱 ca 125 >10000

🚱 ascitis a tension

🚱 implantes en raiz del mesenterio o hilo hepatico

🚱 tumor fijo de pelvis

139
Q

Es el tumor de ovario de stroma mas comun ?

A

Celulas de la granulosa ✳️

¨cellulas call exner **

🧪inhibina y anti muleriana

140
Q

tuMOR DE CELULAS DE SERTOLLI LEYDIG

A

👨🏼‍⚕️ androblastomas

<0.5 % en general

GRANDE
UNILATERAL

PRODUCE ANDRGENOS Y VIRILIZA**

141
Q

Mejor estudio para medir invasion miometrial en ca de endometrio ¿

A

🎖 RM ^^^

142
Q

Grado 3 de figo de endometroide ?

A

3 1: Ganglios linfaticos ilioppelvicos

3 2: ganglios paeraorticos

143
Q

Etapa clinica de ca de endometrio

A

♦️GRADO 1 : < 5 % crecimiento solido

♦️ GRADO 2: 6-50%

♦️GRADO 3 : > 50 %

144
Q

Procediento para el dx de cancer de endometrio mas seguro ¿

A

Histeroscopia + legrado fraccionado ✅

145
Q

Indicaciones de ablación endometrial en SUA ?

A

💎 > 40 años

💎 Utero < 11 cm

💎 enfermedadews sistemicas q no permitan anestesia para histerecvtomia

💎 sin deseo de embarazo

146
Q

Tx de chlamuydia indicado durante el embarazo ¿

A

🤰🏻 Eritroimicina 500 mg x 7 dias

Amoxicilina 500 mg x 14 dias

147
Q

Es una caracteristica hormonal de el sop ¿

A

⬆️ Elevación sostenida de LH e insulina

148
Q

Donde se produce la oxitocina ?

A

Nucleos paraventriculares dle hipotalamo 🧠

149
Q

Caractreristica del linfogranuloma venereo ?

A

💫 ULCERA DOLOROSA FUGAZ

+ estensois del introito

150
Q

Tumor maligno de ovario que da pOSITIVO alos 4 MARCADORES ¿

A

🧪 x 4

  • AFP
  • HBCG
  • LDH
  • CA125

Celulas germinales MIXTAS 👹

151
Q

Tx de segunda linea en VAGINOSIS BACTRERIANA¿

A

🌈 CLINDAMICINA

152
Q

TX de 2a linea en THRICOMONIASIS ¿?

A

🌈🐙Tinidazol

153
Q

% que la mastografia reduce la mortalidad por Ca de mama ?

154
Q

TRIADA DE ROSEN

A

carcinoma lobulillar in situ

carcinoma tubular

tumor de celulas columanres

155
Q

SUBTIPO MOLECULAR DE CA DE MAMA MAS FC

A

Lu minal A

estrogenos y progesterona positivo

156
Q

etapa clinica mas fc dxicada en mexico de ca de mama ?

157
Q

A partir de que edad esta indiicado el examen CLINCO AMAMRIO ?¿

A

🩺 25 años ✅

158
Q

Son las proyecciones indicadas en mamofrafia ¿

A

CRANEOCRAUDAL 💀

y Oblicuo externa 🌈

159
Q

Datos de malignidiad de ca e mama en imagen?

A

👹 Nodulo denso espiculado

👹 contornos irregulares

👹 retracciòn cutanea

👹 microcalcificaciones agrupadas > 6 finas e irregulares

👹 perdida de arquitectura del tejido

160
Q

Indicaciones de BAAF ¿

A

QUISTE

🌈Lesines solidas—> es aguja con CORTE

161
Q

Dondé se utiliza el mamotomo con succiòn ¿

A

En microcalcificaciones ✅

162
Q

Tumor invasivo mas fc de la mama ¿

A

👹 Ductual infitlrante ( canalicular invasor ) 78-80 % ✳️

163
Q

Tríada de Rosen

A

❶ Carcinoma lobulillar in situ

❷ carcinoma tubular

❸tumor de celulas columnares

164
Q

Subtipo mass fc de cancer mama moelcular ?

A

🔮 Luminal ✳️

** subtipo A mas fc

estrogenos (+) y progesterona (+)

165
Q

Clasificacion de tnm MAMA

A

🆃

1: < 20 mm
2: > 200 mm pero < 50 mm
3: > 50 mm 🌈
4: piel o pectoral 🦄

👀 SI EL GANGLIO ES CONTRALATERAL^^^^^^AL TUMOR = ES UN METASTASICO

166
Q

Supervivencia en 5 años de ca de mama

A

🟩Temprana = 99%

-1, 11A, 11B ( T2N1)

🟨 localmente savanzada = 85%

T3N0 ( > 5 cm )

🟥 Ca metastssico = 27 % IV

167
Q

Etapa clinica de ca de mama mas fc dx en mexico ?

A

🇲🇽ETAPA CLINICA 2

168
Q

Factor de mal pronostico mas importante en ca de mama ?

A

👹 Afectacion ganglionar ( > N1 ) ✳️

169
Q

CUando ofreces no quitar toda LA MAMA ?

A

♋︎ tumor primario de < 3 cm ✚axiola negativa*****

TX CONSERVADOR ✅= TUMORECTOMIA

+

GANGLIO CENTINELA EN AXILA con tc 99

estudio transoperatorio siempre** con margen minimo de 1 cm 🔪

🌈TODOS LOS III = NEOADYUVSACIA WT^^ciclofosfamida + adriomicina

170
Q

Tx de ca de mama estadio IV ?

A

QT TODOS ✅

171
Q

Tx adyuvante en ca de mama y mujeres PREMENOPAUSICAS ¿

A

TAMOXIFENO ✅💁🏻‍♀️

🌈Postmenopausica—> 👵🏻 INH de aromtasa::::: anastrazol

172
Q

Seguimiento en adyuvsancia con hormonoterapia en ca de mama ¿

A

🕵️‍♀️ trimestral los primeros 6 meses

*** SEMESTRAL de 6 meses a 3 años

*** ANUAL a 5 añis

173
Q

Carcinoma inflamtorio de mama

A

🍒tumor de mal pronostico 👺

** RAPIDADISEMINACION LINFATICA

** simula proceso inflamatorio agudo ☄️

TX: QT + RT ✅

174
Q

EN QUE % SE ASOCIA PAGET A CARCINOMA DUCTUAL SUBYASENTE ¿

A

99 % ✳️

175
Q

Prueba de eleccion de tamizaj de cacu en MEXICO ?

A

🇲🇽 Citologia cervical convencional ^^^^

Inicio 3 años post a primera relaicon sexual

A partir de 21 años

🏅NUEVA a oartir de 25 a´ños de edad 🌈

176
Q

TAMIZAJKE MUJER DE 25-69 AÑIS

A

⓵ UNa citologia

—> si (-) —–> repites al año—–< si (-) = 2 negatvias—-> realixas cada 3 años

NUEVA GPC

25-34 AÑOS –> (+)—> OTRA EN UN AÑO—-> (+) = COLPOSCOPIA✅

177
Q

Hallazgo tipico de VPH en citologia vaginal ?¿

A

🌈 atipia nuclear = Coilocito

178
Q

Segun l GPC actual las mujeres de 35 a 69 años q tamizaje es ideal ?

A

CO TEST✅
* CITOLOGIA + ADN

SI (-) ; CADA 5AÑOS COLPOS

179
Q

Manejko de eleccion enm NIC 1

A

1.-Ablasion electroqurirugica 🔦

2– Ablasion con Laser 🏮

3.- Criococoagulaciòn de la lesion

🕵🏻‍♂️seguir a 1 año

180
Q

TX de elecvciòn en nic 2 y nic 3 ¿ o ca in situ¿

A
    • conizacion con margenes librs🔪

2. - histerectomia

181
Q

Cuando se suspende el tamizajke de cacu ¿

A

👵🏻 a los 70 años ✅

seguir el tamizaje 20 años post a la ultima deteccion delesiones premalignas 🌈

182
Q

En CAcu CUANDO se denomina localmente avanzado¿¿

A

Tumores > 4 cm ^^^^^`✅

es clinicamente vbisible

183
Q

Tipo de diseminaciòn de cacu masa fc ¿

A

🚘 ETENSION LOCAL

VAGINA ✅+
parametrtios
paredes pelvicas
vejiga y recto

184
Q

CLasificacion de histerectomia piver

A

1️⃣ extrafasial: incide ligamento pubocervical —> NIC = 1A1 ✅

2️⃣ EXTRIPA MITAD MEDIAL DE LIGAMENTO CARDINALES Y TERCIO SUPERIOR VAGINA—–> Micro invasor IA2

3️⃣IB y IIA

185
Q

Recurrencia de enfermedad localmente abvanxzada den cacu ?

186
Q

Recurrencia de enfermedad localizada de cacu ?

187
Q

que % de ca de ovario es epitelial ?

A

85 % ✳️

188
Q

Principal facvgtor de riesgo para ca de ovario seroso ¿

A

👹endometriosis✳️

189
Q

Citoreduccion optima

A

🟪 implante tumoral mayor tamaño al finalizar cirugia < 1 cm

*** de intervalo :

Posterior a 3 a 6 ciclos de QT nneoadyuvante

***** SUBOPTIMA = nodulos residuales > 1 cm de diametro mayor🌈

190
Q

Cual es el tumor germinal maas fc de ovario ¿

A

TERATOMA MADURO ✳️

OJO** Es benigno 👼

191
Q

Dx de hiperplasia endometrial

A

🟦 1º USG ( 2º TAC

  • Postmenoo ; > 4 mm
  • Premeno : > 14 mm

INVASIVOS

    • bx
    • dilsgtacion y curetaje
    • jhisteroscopia
192
Q

ESTADIOS 1 de ca de endometiro

A

1 A = < 50 % miometrio

🔪HISTERECTOMIA TOTAL ABODMINAL + SALPINGO

1B : > 50 % miometrio 🌈

193
Q

Candidatas a hormonoterapia en cancer de endometrio ¿

A

TUmores de bajo grado con receptores (+) progestagenicos

TX: Medroxiprogesterona diarios

194
Q

principal facto de reisgo de ETG ¿

A

EDAD MATERNA 🚺✳️

195
Q

Grado FIGO de ETFG con mets a pulmon ¿

A

🌳 GRADO III✅

196
Q

CORIOCARCINOMA INVASORA EN USG ¿

A

TUMOR SOLIDO ALTAMENTE VASCULARISADO 🌈

*** no puedes definir la linea miometrial

🔬 ATIPIA DUCTUAL

197
Q

Tx de eleccion de mola parcial y completa ¿

A

AMEU ✅

🌈👹 malignas

1.- QT 🟦 CON MTX

Bajo riesgo : solo MTX

Alto riesgo = + cisplatino

198
Q

Factores pronostico de persisitencias de etg ¿

A
    • HCGB > 100,000 post evacuacion
    • fondo arriba de cicatriz umnbilical
    • Quistes tecaluteinicos > 6 cm de diametro

> 40 % DE RIESGO ✳️

^ sin fr = 4 %

199
Q

Anticonceptivo contraindicado en ETG ?¿

200
Q

LIQUEN PLANO

A

PRURITO🌈

** HIPERPIGMENTADAS q afectan pliegues

201
Q

LIQUEN ESCLEROSO

A

prurito + dolor ⚡️

❌🌈NO AFECTA PLIEGUES INGUINALES

hIPOPIGMENTADA Y ATROIFICA

TX: CC to`picos

202
Q

Neoplasia epitelial vulvar

A

SIMETRICA Y REGULAR 🌈

** liquen plano es asimetrico

203
Q

mETODO dx para confrirmar lesiones vulvare s¿

A

Biopsia por punciòn 💉✅

204
Q

A que patologia valvular se asocia el liquen escleroso ¿

A

🧜🏻‍♀️ Carcinoma de celulas escamosas

205
Q

% de tumoraciones malignas del cuello uterino con pateron de adenocarcinoma invasor ¿

A

25%✳️+++++ 20 MAS FC DE CUELLO DE UTERO

206
Q

TUMOR CACU IB ?¿

A

ES > 5 mm

tx de eleccion en IB= histerectomia radical PIVER II/III

207
Q

Sobrevida del estadio 1 de cacu ¿

A

90 % ✳️

208
Q

Es un factor protector de ca de endometrio ¿

A

🚬 TABQUISMO **

209
Q

Carcinoma de endometiro tipo 1 o endometroide de donde se origina ?¿

A

Hiperplasia endometrial

210
Q

🟧en una mujer en edad fertil post tx de ca de mama en cuanto tiempo se le recomienda embarazarse ?¿

A

HASTA 3 años posteriores

211
Q

MANIOBRA DE LEOPOLD QUE EVALUA SI LA PRESENTACIÒN ESTA ENCAJADA ?

A

LA 3 **✅

212
Q

💹% que al realizar la mastografìa diminuyye el riesgo de ca de mama ?

213
Q

🟧 tamaño para considerar una mIOMATOSIS GIGANTE ?

A

> 20 CM 🟧

214
Q

CUando esta indiicada la marzupilizacion en bartolinitis ?

A

🌈 Cuando son crónicas

215
Q

🟧 en que fase esta detenido el foliculo primario ?

A

🌞 PROFASE MEIOTICA - Diploteno

216
Q

🟧 con que valor de estradiol se da el beoofeedback negativo de fsh y lh ( pico )

A

200 microgramos

217
Q

LETROXOL QUE ES >?

A

Inihibidor de la aromatasa—-> en celulas de la granulosa———> produce menos estradiol—-> feedback ngativo no se da y se produce FSH Y LH —> Estimula la granulosa—>¡ induce ovulaciòn

218
Q

🟥🤰🏻son complicaciones de la vaginosis bactwriana en el embarazo ?

A

💣 Peso bajo al nacer

💣 ruptura de membranas

💣 parto prétermino

219
Q

SEGUN LA PGC es el tx de elección en candida + emabrazo ?

A

✅NISTATINA

220
Q

🟧 escala q miede la etapa de envejecimiento reproductio dde la muejr ?

A

STRAW 🍓

221
Q

EDAD DIFERENCIAL PARA PENSAE EWN QUISTE MAMARIO ?

A

🧊QUISTE—> Mujer de > 35 años ^^^ 🌈

FIBROADENOMA—>. menores de 35 años ** OJO*

222
Q

💹 es la prevalencia en la poblaciòn de SOP ?

A

6 a 10 % 💹✅

223
Q

💹 % De pacientrs con endometriosis que presentaninfertiidad ?

224
Q

🟧esquema de MTX para EMB ECTOPICO que lleva alculo con base a superficie corporal, es ¿

A

METROTEXANO 50mg / m2 DOSIS UNICA🌈✅

225
Q

🟧 Amntecedente clinico presente hasta en el 50 % de mujeres con CANCER DE VAGINA ?

A

🧑🏼‍⚕️Histerectomia ***

> 60 años 👵🏻

Se asocia a lesion pre maligna

226
Q

  tx indicado en ca de vulva figo 1A?

A

Esciciòn local radical amplia sin linfadenectomia= VULVECOTMIA ✅

🌈1B= CON LINFADEMNECTOMIA

227
Q

🟧MEJOR ETAPA DE CANCER VULVAR PARA HACER GANGLIO CENTINELA ??

A

La etapa 1B*⭐️

228
Q

🟧segun la oMS que tipo de carcinogeno es el vph ?

A

es clase 1✅

229
Q

💹 En que casos ante ssopecha de ca cu ESTA INDICADO dx con inspecciòn visual con acido acetico ( IVAA)¿

A

🇲🇽 Lugares de alta marginidad o dificil acceso

230
Q

🟧 estadio de ca de endometrio donde AFECTA > 500 % DEL CERVIX?

A

GRADO II ✅

231
Q

🟥F PRONOSTSTICO MAS IMPORTANTE DE CA DE MAMA

A

Afectaciòn gnaglionar ✅

232
Q

🟧cuando es indicado el RTX CONSERVADOR. DECA DE MAMA ?

A

ESTADIOS 1 < 3 cm ✚ AXILA NEGATIVA (-)✅

233
Q

🟧 Origen del cancer de endometrio TIPO 1 ?

A

Origen en hiperplasia endometrial ✅

234
Q

La elevaciòn de HCGB se > 10 0000 en ua mola eleva el riesgo previo a una evacuaciòn uterina de enfermedad persistente ?

235
Q

En que porcentaje reduce el riesgo LA POST DAY =?

236
Q

SON PATOLOGIAS QUE PUEDEN CAUSAR FALLA OVARIA PREMATURA ?

A

🚨 QT gonodotoxica

🚨RT pélvica

🚨 MUTACIONES DEL RECEPTOR FSH

🚨 VIH

🚨Parotodititis

237
Q

🟧como se define hemorragia uterina disfuncional ?¿

A

Menometrorrragia por anovulación

238
Q

🟥 DE ACUERDO A LA OMSS EL DIU NO DEBE USARSE DEFINTIIVAMENTE COMO CATEGORIA CUATRO EN QUE CASOS ?

A

Cavidad uterina distorcionada 🚫

239
Q

PORCENTAJE DE RIESGO DE EMBARAZO CON DIU ( COBRE O LEVONOGESTREL )?

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