Infecto Dr. Max Flashcards

1
Q

Otros nombres de la *BRUCELOSIS**

A

Fiebre de malta, fiebre ondulante, ENF de Bang, enf del mediterraneo o fiebre melitococica

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2
Q

Agente causal de Brucelosiss

A

Brucelosis Mellitensis 1️⃣ 🐑 y caprino

coco - bacilo GRAM(-) 🟣

intracelular facultativo🏠

🥛LECHE BRONCA

🚺++++ fc 25-44 AÑOS ✳️

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3
Q

clINICA DE BRUCELOSIS

A

👩🏻‍⚕️ 🤒 📡 FIEBRE ONDULANTE > 37.5inicio subito por la tarde desaparece en la mañana

👩🏻‍⚕️ 🌚diaforesis nocturna ^olor a heno^

👩🏻‍⚕️adinamia, astenia extremidades inferiroes

👩🏻‍⚕️perdida de pesi
👩🏻‍⚕️ TRISTEZA

👩🏻‍⚕️25% hepatoesplenomegalia

👩🏻‍⚕️MONOARTRITIS AGUDA EN RODILLAS** 👀

SIGNO DE PEDROpons; EPIFIDITIS VERTEBRAL

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4
Q

Metodo dx de brucelosis

A

1️⃣–aglutinacion con antigeno ROSA DE BENGALA 🎇—- MUESTRA de suero o LCR🌷

2️⃣ CONFIRMATORIAS:

aglutinacion estandar (SAT)

⭐️ DETECTA IgM aguda, IgG cronica, IgA previa positivo >1:80

o aglutinacion de 2-MERCAPTO ETANOL >1:20

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5
Q

tx de elección de BRUCELOSIS

A

ESQUEMA 🅰️

-Px sin nefropatía , no embaraza ni lactando.

💊TETRACICLINA 500 mg vp c 6 hrs x 21 dias + TMP/SMZ 160/800 mg c 12 horas x 21 dias

ESQUEMA 🅱️

<8 años, 🤰🏻 primer tirmestre y anciano 🧑

ADULTO: Rifampicina 300 mg c 8 hrs + TPM /SMZ C12 HRS POR 21 DIAS

Niño: 👦🏻 RIFAMPICINA 20 mg kg dia c 24. hrs por 6 semanas + TPM/SMZ 8/40 mg kg ia dividio en dos dosis x 21 dias

ESQUEMA C

❌ fracaso a previos esquemas

adulto; **Doxiciclina+* 200 mg c 24 hrs por 6 semanas + RIFAMPICINA 600 a 900 mg cada 24 por 6 semanas

👦🏻doxicilina 4-5mg kg dia por 6 semanas en 3 dosis + rifampicina 20 mg kg dia x 6 semanss

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6
Q

Esquemas alternos en tx de brucelosis?

A

🧚🏻CIPROFOLX 1500 mg en 2 dosis x 45 dias + rifampicina 900 mg x 45 dias en 3 dosis

🧚‍♀️levofloxacino 1500 mg c24 hrs x 45 dias + rifampicina 900mg dividio en 3 osis x 45 dias

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7
Q

Cada cuanto se hace seguimiento post tx de brucela ??

A

1️⃣a 30 dias de acabar tx
2️⃣a 90 dias
3️⃣a 120 dias

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8
Q

Patogenos mas fc en < 3 MESES de mengingitis ?

A

👶🏻L. MONOCYTOGENES
tambien en viejitos 👴🏻 E.COLLI

🌈3 M A 5 AÑOS 👦🏻–> N. mENINIGITIS Y HEMOFILUS INFLUENZA

Adulltos—-> S pneumonie y N meningitidis ✅ 80%

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9
Q

Patogeno de meningitis en fistula de base de craneo☠️ ?

A

☠️ S pneumonie

🧠🔪* Neuro QX* —–> S. Aureus , P. Aureginosa

🍺—>Listeria monocytogenes

♥️endocarditis nativa glaundula—>S. AUREUS

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10
Q

Segun la GPC a que px se le da quimioprofilaxis en meningifits?

A

♻️ Contactos cercanos indpenedientemente del esquema

♻️contacto prolongado cercano-> 7 DIAS PREVIOAS A LA ENFERMEDAD

♻️CONTACTO CERCANO RANSITORIO

💊RIFAPICINA 600 mg c12 x 2 dias (4 dosis)
💊CIPROFLOXACINO 500 mg DU

💊CEFTRIAXONA 250 mg -1 g IM DU

🌈solo en meningococcica

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11
Q

Clínica de meningitis

A

triada clásica ✳️44%

1️⃣Fiebre > 38 🤒
2️⃣RIGIDEZ CUELLO👕
3️⃣alteracion mental 😵

Dicha triada es mas comun en la neumoccocica

👩🏻‍⚕️SIGNO MENINGEOS:: KERNING Y BRUDZINKI 🦵🏻

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12
Q

Abordaje DX en meningitis

A

1️⃣☢️TAC previo Punción lumbar

-Hipertensión intracraneal
-Crisis convulsivas
-glasgow <10
-Inmunosupresion

2️⃣🧪Punción Lumbar—> tinción gram 🧫

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13
Q

¿Cuando se repite la punción lumbar en meningitis?

A

SIN mejoria despues de 48 hrs de AB

🚫 hacer puncion si hay infeccion en sitio de punción

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14
Q

🧪*LCR en meningitis**

A

NORMAL:
💧–> Claro
Presion de apertura <180
🧪LEUCOS: ⬇️
🥩PROTEINAS : ⬇️
🍭GLUCOSA: > 45

🧫BACTERIANA

💧–> : TURBIO
Presion de apertura: >180 ⬆️
🧪LEUCOS: >1000 c a expensas de PMN > 60% ⬆️🌈
🥩PROTEINAS : ⬆️
🍭GLUCOSA: < 45 ⬇️

🦠VIRAL

💧–> Claro 🌈
Presion de apertura > 180 ⬆️
🧪LEUCOS: ⬇️ <1000 c a expensas de linfocitos
🥩
PROTEINAS** : ⬇️
🍭GLUCOSA: > 45 🌈

🧀TUBERCULOSA

💧–> turbio
Presion de apertura >180
🧪LEUCOS: ⬇️ < 500 CELULAS a expensas de linfocitos
🥩
PROTEINAS** : ⬆️ ALTA🌈
🍭GLUCOSA: <45 ⬇️

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15
Q

tX DE ELECCION de meningitis bacteriana

A

1️⃣linea CEFALOSPORINA DE 3A GENE

💊cftx 2G C 12 A 24 HRS
💊Cefotaxima 2g c6-8 hrs

2️⃣a linea:

MEROPENEM O CLORANFENICOL 💊

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16
Q

¿SX. por insuficiencia suprarenal debido a meningococcemia diseminada?

A

Sx de Waterhouse-Friderichsen 🇩🇪

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17
Q

SEGUN LA GPC que porcentaje de px sufre meningitis bacteria AGUDA tendra secuelas neurologicas? 🧠

A

✳️ 20-40% 🇲🇽

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18
Q

COMPLICACION mortal de la enfermedad NEUOMOCCOCICA INVASIVA CON TRIADA DE : Meningitis, endocarditis y neumoia?

A

👹SINDROME DE AUSTRIAN

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19
Q

Absceso Cerebral 🧠

A

Ⓜ️Contiguidad: Otitis media, sinusitis

🧠UNICOS, X STREPTOCOO VIVIRIDANS / anaerobios

Ⓜ️endocarditos hematogena

Multiples x Staphilococo DORADO 💛

Ⓜ️diracto–> TCE neurocirugía 🔪AUREUS y pseudomonas

🧫

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20
Q

Triada clinica de ABSCESO CEREBRAL

A

Triada de OSLER

F iebre 🤒
Cefalea
F ocalidad neurologica (heiparecia afasia, campo visual*)

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20
Q

Metodo dx de absceso cerebral ?

A

☢️TAC CON CONTRASTE

-Lesion redonda ocn captación de contraste en anillo 💍 con centro necrotico

🚫NO HACER PUNCION LUMBAR

DX DIF 🌈

-MENINGIOMA
-TOXOPLASMA:: PACIENTE inmunocomprometido

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21
Q

Tx de absceso cerebral?

A

🔪drenaje quirurgico

💊CTX + MTDZOL
-CEFEPIMA + VANCO–> NEUROCIRUGIA

DEXA–> EDEMA

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22
Q

Encefalitis aguda

A

Ⓜ️VIRUS VHS-1

CLINICA:

👨🏼‍⚕️Fiebre 🤒
👨🏼‍⚕️Cefalea ⚡️
👨🏼‍⚕️ALTERACION DE CONCIENCIA 😵 🌈
👨🏼‍⚕️PSIQUIATRICAS

DX:
PUNCION LUMBAR
PCR ✅(PRUEBA de elección)

☢️NEUROIMAGEN–> Lesiones en lobulo TEMPORAL 🌈

TX_: aciclovir 10 mg c 8 hrs iv x 14 dias

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23
Q

segun la GPC la circuncusion disminuye el riesgo de VIH en?

A

59% de trasmisión

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24
en un px con VIH con **ALELO HLA B 507** RIESGO DE QUE TIENE ?
**DE GENERAR resistencia a el ABACAVIR 🌈**
25
ANTIRETROVIRAL con mayor riesgo de anemia ?
**zidovudina** 🩸 mielotoxicidad
26
esquema preferido segun la gpc para vih?
🇲🇽**2 ITRAN (inhibidores de transcriptasa nucelosidos + 1 II ( inhbidor de proteasa / integrasa) 1️⃣*Tenofovir / emtricitabina + efavirenz* 2️⃣*Abacavir/ lamivudina + dolutegravir* 3️⃣*tenofovir/emtricitabina + dolutegravir* pueden tener crga viral < 50 **a las 48 semanas**
27
efectos adveros del **EFAVIRENZ** ?
💣**sueños vividos** 💤 ❌NO EN EMB Y MENOS ** ANTES DE LAS 8 SDG**
28
*segun la gpc en un personal de salud donde es el sitio mas riesgoso de infectarse de vih por usar jeringas* ?
**MANO IZQUIERDA** 🫲✳️ 2.. *Dedo indice* 3. dedo medio 4. dedos de mano *derecha* ✳️**AGUJAS DE SUTURA** TECNICOS----+++FC
29
despues que un miP SE PIQUE en cuantotiempo debes inciar terapia antiretroviral profilaxita ?
**primeras 2 horas** ⏰✅ elisa y prueba rapida hacer resto de estudios 💊**TENOFOVIR/EMTRICITIBINA + raltegravir o dolutegravir** ✅ vañorar a las72 hors por efectos adveros **DURACION 28 DIAS (4 semanas)**
30
en picadura de sangre en personal de salud**cuando no das profilaxis anti vih** ?
❌**tiempo de exposicion de > 72 horas**
31
periodo deincubacion del denge ?
🦟**3 a 10 dias**
32
dengue **GRAVE**
👩🏻‍⚕️**choque con fuga plasmatica** Afectacion organica AST/ALT > 1,000 ENCEFALITIS MIOCERDITIS NEFRITIS
33
*DENGUE CON DATOS DE ALARMA*
🟧*Dolor abodminal intenso* ⚡️ 🟧**sindrome de fuga capilar** x acumulacion de liquido 🟧*sangrado mucosas* 🩸🫦 🟧hepatomegalia **> 2 cm** 🟧**htco elevado** 🧪⬆️ 🟧trombopenia 🟧 letargo
34
mosquito que trasmite elchi coONKUYA¿
🦟**aedes aegypti** **aedes albopictus** es togaviridae genero alfavirus 🌈 ⚡️atralgias muy dolorosas 👀
35
cuando se pide el NS1 en dengue ?
**primeros 5 dias** ✅
36
*segun la gpc el chikunluya en que momento puede trasmitirse al feto*?
🤰🏻**INTRAPARTO**---> **49 %** DE RIESGO ⚠️la cesarea no protege 👀 **incuba 3-7 dias** 🪰
37
es una manifestacion *atipica* de cunkuya en NIÑOS?
**DERMATITIS VESICULOBULOSA** 🧜🏻
38
*PORCENTAJE de factorde reumatoide en chikunkuya ?
**hasta el 43% de los casos**
39
*el zyca* como sepuede trasmitir a diferencia de otros vectores ?
**sexual y contacto con fluidos corporales como semen** 🌈si hay trasmision vertical 🤰🏻✅
40
datos clinicos orientadores a *zyka* ?
👩🏻‍⚕️**exantema PRURIGNOSO** 🌈 👩🏻‍⚕️FIEBRE BAJA ⤵️🤒 👩🏻‍⚕️👁️**conjuntivitis bilateral no purulenta** 🌈 💣neonato---> **microcefalia**+++ riesgo en *primer trimestre* ICUBA **3-12 DIAS**
41
es la clinica de la segunda fase de leptospira o **SINDROME DE WEIL** ?
🐀 1. 🔺 **I** ctericia colestásica 2. 🔺**I**nsuficiencia renal 3. 🔺 **h**emorragia 🧠meningitis aseptica *transaminemia leve < 200*
42
*clinica de la fase inciial de leptospirosis* ?
👩🏻‍⚕️🧪⬆️ de CPK + **mialgias gastrocnemios** 🦵🏻
43
tratamiento de eleccion de *leptospira* ?
🐀---> **Doxicilina** ✅ 🤰🏻-->*amoxicilina* 🏥---->penicilina **QUIMIOPROFILAXIS**: *doxicilina 200 mg vo* NO SI LA FAMILIA TIENE UN PERRO INFECTADO 🐶
44
*segun la norm de tb cual es el principal factor de riesgo ?*
🚨**DIABETES 20%** +++ FC ✳️🇲🇽 - DESNUTRCION - -vih - alcholismo
44
labisionasida que enzima activa ?
**gen katg** 🇲🇽 mutacion **S315T** 🧬
45
*A que inhibe el ETAMBUTOL* ?
**🔕 A LA arabinosil transferasa III**✅
46
cuando inciiabs tx de vih si estas con txde tB?
**de 2 a 8 sem post tx de antifimicos**
47
tx de primera aleccion en *tb + DM* ?
🇲🇽💊**PIRIDOXINA** ✅vit B6
48
para denominar tuberculosis farmacoresistence que debe haber ?
**resistencia como minimo a ISIONACIDA+ RIFAMPICINA** ✅
49
para quien son las vacunas de neumoco ?
👴🏻**> 65a sños**----> *13 VALENTE* CONJUADA 👨🏻**< 65 años**----> 23 POLISACARIDOS 🌈
50
Dato tipico en neumonia *por Kleisbella penumoniae* ?
**ESPUTO en jalea de grosella** 🥞🌈 o rojo oscuro marron 🚨Alcoholicos 🍻 🩻*Abombamiento SUPERIOR EN LOBULOS SUPERIORS*
51
segun la gpc cual es el factorde virulencia de *mycoplasma pneumonie*?
**Citoadhesina P1** 🇲🇽 ✅
52
**segun la gpc es la PRIMERA opcion para determinar el sitio de tratamiento inciial en NAC** ?
🇲🇽1️⃣**usar el PSI** ✅ 2.crub 65
53
tx especifico de neumonia por *Mycoplasma pneumonie*?
💊🗣️**CLARITROMICINA** 500 mg cada 12 hrs VO alt--> Doxicilina +fluroquinolona *AUREUS---> DICLOXACILINA**🌈
54
TX ESPECIFICO de neumonia por legionella ?
💊**fluoroquinolona**
55
a las cuantas horas de iniciado el tx de NAC x mecanica ventialcion vez mejoria '
*48 a 72 horas*--> 3 dias ✅
56
como se le conoce a la meningorradiculitis causada por LYME ?
🦌🧠**SX DE BANWARTH**✅ 🪳garrapata---> IXODES sp scapularis o de ciervo 🦌 -paralisis facial BILATERAL 🌈 ❤️*Bloqueo auriculo ventricular* cx---> sx post lyme 😪
57
*metodo de tx de eleccion en LYME* ?
🇲🇽**tetraciclina o amoxicilina**---> 👦🏻 y 🤰🏻✅ 🧠 o articular grave: *AMOXI* ❤️--->*CORITCOESTEROIDES + AB*
58
🐰TULAREMIA
🐰_->cola de algodon *sylvilalgus* **> 25 bacterias cuasan enfermedad** 🧫 🪺incuba ; *1-6 dias* ❌no es de persona. apersona , solo inhalacion o antrópodo 🚨🌾🚜 granjeros y caza 👨🏼‍⚕️**ULCEROGLANDULAR** ✳️ Ⓜ️INOCulacion directa - ulcera en sacabocado: unica en piernas PERO MUCHAS EN BOCA Y OJOS 👀 - -adenopatia regional 👨🏼‍⚕️*BUCOFRAINGEA Y OCULOGLANDULAR* 👨🏼‍⚕️**NEUMONICA** 👹La mas grave----> **x inhalacion**☣️ arma biologica
59
es el tx de elección de la tularemia ?
🐰💊**estreptomicina o gentamicina** ✅ 🧜🏻alt---> *doxi o tetraciclina*
60
que tipo de virus es la rabia ?
🦇 genero *Lyssavirus* 🧑‍🧑‍🧒‍🧒 familia ^Rhabdovirdiae* 🦠**ARN** 🧠♻️ se replica en : *Musculo estriado* 🥩 **neuronas de ganglios basales y tronco encefalico**
61
en mexico en que año fue el ultimo caso reportado pro rabia de perro?
🐶🇲🇽**2005** ✅
62
periodo de incubación de la rabia ?
🪺**hasta 3 meses**
63
dx de RABIA segun la gpc
😍vivo---> intra vitam **Impronta de cornea y saliva** **Bx de cuero cabelludo y LCR** iniciados los sintomas neurologicos 🪦postmortem---> 🔬**CUERPOS DE NEGRI** ⭐️ de bx cerebral 🧠 en purkinje del cerebelo estan llenas de ARN
64
Cual es la causa mas fc de conjuntivitis en ADULTOS JOEVENES ?
**Hameofilus Influenzae**✅
65
dato diferencial de las diarreas causadas por NO IFNLAMATORIAS TOXINAS
🌈**INICIA EN < 4 horas post ingesta** -ecoli enterotoxigenica
66
clinica de **GIARDIA LAMBIA** ?
**ESTEATORREA** 🌈💩🧈 | **
67
tx de elección de diarrea x *Campylobacter* ?
🐥**Azitromicina** ✅
68
clinica de COLERA
**regla de los 5** > 5 años > 5 dias > de 5 evacuaciones en 24 hrs AGUA EN ARROZ | tx : doxiclina ✅
69
**RICKETSIAS**
🏚️*Intracelular obligado, gram -* x R. Ricketssi Ⓜ️afecta endotelio vascular 🐕perros traen la garrapata---> **RICEPHALUS SANGUINEUS** 👨🏼‍⚕️*exantema 2-3 dias* evolucuiona. a necrosis en **muñecas tobillos palmas y plantas**, purpurico, eritematoso, papuloso fiebre🤒---> **montañas rocoas** 🧠 afecta snc en tipos graves y cardiacas ☀️*primavera y verano* 👦🏻 < 10 años +++ FC | DX---> IgG/IgM ⭐️ x inmunoflorecencia indirecta 2a--> Pb de *Weill-fe
70
70
Es el tx de elección de *RICKETSIA* ?
🐕💊**Doxicilina** primeros 5 dias 2️⃣a linea---> *Cloranfenicol* 3 dias despues de desaparecer la fiebre
71
segun la gpc es un caso confirmado de ricketsia ?
**🇲🇽Sintomas de fiebre rocosa y exantema caracteristico o contacto con garrapata o venir de una region con el antecedente**
72
etiologia de *tiña favica* (el favus)
🥘**Trichophyton Schoenleini** 🍄 -*Inflamatoria de cabexza con pUSTULAS que secan y dejan forma de cazuaela* cazoleta fávica
73
*etiología del Querión de Celso* ?
🍄**Microsporum Canis** ✅ 👹 forma mas grave -signo de espumadera---> supuracion de pus en placas pseudoalopecicas
74
tx de elección de **dermatofitos** ?
🦶🏻**TERBINAFINA VO** ⭐️ 🧜🏻‍♀️ALT---> *Itraconazol vo* ✅
75
TX DE ONICOMICOSES POR *no dermatofitos* ?
🌈*itraconazol*
76
tx de eleccion de tiña de barba ?
**TERBINAFINA** VO ⭐️🍄
77
*segun la gpc en onicomicosis cuando mandas A 2o nivel ?*
🇲🇽2️⃣ **ONICOMICOSIS + 5 uñas afectadas o > 50 % de affección ungueal** ✅
78
*¿Cual es la MICOSIS 🍄más común en MEXICO*?
🇲🇽**Esporotricosis** ✳️++++ FC ✅ 🧫----> *Cultivo de Agar sABORAUD* 🔬
79
tX DE ELECCION de esporotricosis?
🌹*NO disemanada*---> **Itraconazol** ✅ 🌹🌈diseminada----> *Anfotericina B*
80
tipo de esporitrocis mas frecuente ?
**Esporotrcosis linfocutánea o Linfangitica** -++++ FC ✳️ 70-75% 🌈--> sigue el camino de los vasos lifnaticos y no duele 🛣️
81
Periodo de incubación de NEISERIA GONRREA ?
🏚️**2 A 7 DIAS** -en grano de cafe, diplococo gram (-)
82
CULTIVO especifico de NEISERRIA GONORREA ?
🧫**tHAYER MARTIN** ⭐️ | tx: Ceftriaxona + azitromicina ✅ ## Footnote en gonococo es simultanea con clamidia, si es al reves solo clamidia
83
esquema antibiotico de elección en *neiseria con epididimo-orquitis-gonoccocia* ?
💊**Ceftria + doxicilina + metronidazol** ✅
84
tx de eleccion de neisseria con conjuntivitis
👀*Ceftriaxona*
85
Periodo de incubacion de la clamida tracomatis ?
**🌈 5. a 7 dias** 👀
86
tx de eleccion de Hamophilus ucrei *chancro blando sucio*
💊**🅰️zitromciina** ⭐️
87
que ets tiene el periodo de incubacion mas corto ?
**chancroide** horas 🌈 unica o multiple -irregular y sucia 🩸
88
*agente cuasal de Linfogranuloma venereo*?
Ⓜ️**clamidia trachomatis L1-L3** ✅ TX---> *DOXIciclina* ✅
89
Agente etiologico del *granuloma iNGUINAL* ?
🔬**kleisbella granulomatosis** 🧑🏼‍⚕️PSeudobubones---> se ulceran tx---> *aZitromicina o doxicilina* ✅
90
principal factor de riesgo de ASPERGILOSIS ?
🚨**NEUTROPENIA** +++ fc ✳️
91
tipo de plasmodium mas grave ?
👹**FALCIPARUM** x afecta a todas las etapas de los eritrocitos
92
tipo de malarias que tienen hemolisis en ^48 horas* ?
**Vivax, ovale y Falciparum** 🌈🤒---> *fiebre terciaria* 🌈**MALARIAE---> 73 HRS** fiebre cuartiana P. KNOWLESI---> 24 HORAS
93
cuales son las especies plasmodium que tiene recaaidas?
**vivax y ovale** HIPNOZITOS----> PRIMAQUINA SANGUINEA---> CLOROQUINA 🩸
94
Segun la gpc son los focos de trasmision de plasmodium en mexico ?
*Chiapas, Oaxaca sur , zona serrana, nayarit, durango,, sinaloa y chihuhua*
95
tx de eleccion profilactico en paludismo sospecho al momento de tomar la GOTA GRUESA por P. VIVAX?
🎉**Cloroquina** falciparum--> **cloroquina + primaquina** du
96
Esquema de tx de malaria ?
**7 DIas en zona hipoendemica**---> **Cloroquina + primaquina** x 3 dias -Primaquina en los demas dias 🔹**14 dias** en hiperendemicas----> **Cloroquina + primaquina** x 3 dias y primaquina el resto de los dias** ✳️**Eficacia 85%**
97
dosis de profilaxis de malaria en viajeros ?
✈️**cloroquina 300 mg** SEMANAL desde el primer dia de llegada hasta su permanecia y 2 semanas de abandonarla ✅
98
**segun la gpc es une fecto adversod e la convinacion de cloroquina con primaquina** ?
🇲🇽🚨*irritacion gastrica*---> comer e ingerir liquidos antes 🤮si hay vomito----> **2a dosis completa a los 30 min** si vomita a los 30-60 min----> **media dosis**
99
son *contraindicacione del uso de primquina* ?
- 🚫 < 6 meses - 🚫 embarazo 🫄 - 🚫 lactancia 👩🏼‍🍼 - daño hepatico e interacciona con hemoglobina fetal - 🚫 deficieincia de G66PHFDH🖤 🌈🤰🏻--> **solo cloroquina** du cada 21 dias luego del emb ya tx de cura radical
100
**segun la NOM 032 cual es el principal vector de paludismo en México?**
🇲🇽**Anopheles----> Pseudopunctipenis** ✳️
101
CUANTO dura la incubacion de tripanozoma ?
🪺**7 dias**
102
103
*en tripanozoma es la forma infectante en el HUMANO*?
**Trypomastigote** ✅🤖 💋chinche besucona--> *Triatominae*
104
principal estado de mexico con trypanozoma ?
**Veracuz** 1️⃣✳️
105
segun la gpc es la prueba dx de eleccion en 🤰🏻con malaria ?
⭐️**Microtometodo** antes de 7 dias post nacimiento 👀
106
tx de eleccion de LA gpc de la malaria ?
1️⃣**Benzindazol** ⭐️ 5-10 mg kg dia en 2 tomas diarias x 60 dias 2️⃣**Nifurtimox** 10-15 mg kg dia en niños < 40 kg y 8 kg dia en adultos o > 40 kg x 60 dias
107
*Segun la nOm es el vector de malaria en Mexico asociado a construccion de casas*? 🏠
🏠⚒️🇲🇽**Triatoma Barberi🧔🏻**✅
108
agente causa en 2 lugar mas fc de artritis septica ?
2️⃣**Kleisbella Kingae**
109
agente causal de artritis septica por zapato deportivo ?
👟**P. Aureginosa** ✅
110
vacteria en artritis septica con DEPRANOSITOSIS ?
**SALMONEALLA SP.** 🩸
111
estudio diagnostico de pRIMERA LINEA en artritis septica ?
1️⃣**RX 2 proyecciones** 🩻✅ 2️⃣--->*USG DOPPLER* evidencia el derrame articular ARTROCENTESIS GUIADA ⭐️ gamagrama-----> focos multiples
112
tx de artritis septica en **< 3 MESES DE EDAD** ? | NO MAS DE 6 A 12 HRS DE RETRASO
👶🏻---> **Dicloxacilina + cefotaxima**✅ 2️⃣--> *cefalotina + AMG*
113
Tx artritis septica de **< 2 años** ?
1️⃣**CEFUROXIME** ✅
114
*SEGUN la gpc post al tx ab en artritis septica, en cuanto tiempo reevaluas al px?*
**a la semana; 5-7dias** 🇲🇽
115
Son indicaciones de **ARTROTOMIA EVACUADORA** en ar septica ?
- 🚿Infeccion o **sepsis grave** - 🚿 Material denso y organizado - 🚿 laboratorio PCR MUY ELEVADA - 🚿 PATOGENOS **SAMR** - 🚿 Articulacion de cadera--> mas profunda **TODOS LOS LACTANTES Y RN** 👶🏻 -sin respuesta a 2-3 ARTROCENTESIS 👀
116
complicacion. mas temida en niños al hacer artrocentesis ?
👹**Necrosis de cabeza femoral** --Trombosis venosa profunda ; ombres osteomielitis y SARM
117
clasificacion de osteomielitis
🧚‍♀️ aguda---> **< 2 semanas** 🧚‍♀️ sub aguda : 2-4 semanas 🧚‍♀️CRONICA---> *> 4 semanas*
118
abordaje dx de **osteomielitis**
🟢**< 15 dias**: *RM Con gadolinio* ✅ 🟡**> 15 dias** 🌈: 1️⃣**RX SIMPLE** ✅
119
tx DE ELECCION EN **osteomielitis** ?
👦🏻 1 mes a 5 años: **CEFUROXIME 25-50 mg kg c 8 hrs** ✅ -*Penicilina g SODICA* 🙆🏼‍♂️ADULTOS: **CEFALOTINA** ✅ 50 A 100 MG KG DIA EN 4 DOSIS
119
120
tipo de HLA que se asocia a **artritis reactiva** esteril ?
🧬**HLA B27** 70-80% causado por bacterias iNTRACELULARES 🧫*Shygela, salmonela, yersiinea, campylobacter* Clamidia, ureaplasma | 👀**ECOLI NO GENERA AR REACTIVA** ❌
121
*manifestaciones extra articulares que solo ocurren con ARTRITIS REACTIVA DE ORIGEN UROGENITAL* ?
🥭**Queratodermia blenorrágiva y balantiis circinada** 🍆 🌈 TX SOLO CON**AINES** Indometacina a caso tetraciclina si es por clamidia
122
tipo de sercaria que causa sintomas urinarios ?
🌈**Schistosoma HAEMATOBIOUS** ✅---> CISTOSCOPIA ___ Parches arenosos__ 🧚‍♀️ ca de vejiga *MANSONI--> PULMON* TX: PRAZICUANTEL
123
forma infectante de la fasciolapara unirse a berros ?
**METACERCARIAS**
124
CUANTOS QUISTES DE GIARDIA son necesartios para infeccion ?
💩**10 quistes**
125
si en giardiasis haces copor y luego antigeno y es negativo que otro metodo usas ?
**entero test** en segundo nivel de atención
126
dato llamativo de TRIQUINOSIS
🥖BOLILLO--> **prolapso anal** ✅
127
PARASITO QUE Causa edema periorbital facial ?
**triquenolosis- trichinella spiralis** 🌀
128
TIPO DE SERPIENTE CON *barba amarilla* ?
🐍**Bothrops** ✅
129
PORCENTAJE de mordedura de serpeinte **fria** ?
🌈sin veneno **20%**
130
cual es el marcador mas especifico de hidatidosis ?
**la prueba iGg 4** 🥬 berros