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ENARM > Geriatrìa > Flashcards

Geriatrìa Flashcards

1
Q

% de presiòn que causa una daño irreversible en la piel =?

A

> 70 mmHg POR 2 HORAS

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2
Q

Escala utilizada poara medir el riesgo de ulceras pr presiòn?

A

🧚🏻‍♂️BRADEN

ALTO:: 6-12 P

Leve:; 15 a 1 6 p

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3
Q

Con que escala se evalua la mejhoria de una ulcera por presi`pon?

A

🧜🏻‍♀️DE PUSH

0—> Cerrada

1—-> Tejido rosa brillante 🌸

2p—> tehjido de granulaciòn🍇

3p—> esfacelos : fibroso amraillo 🍈

4p—> tejido necrotico ☠️

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4
Q

Cada cuando se debe evaluar una úlcera por presión ?

A

Cada semana 👨🏻‍⚕️

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5
Q

En qué momento se indica mandar a segundo nivel de atención q un paciente con úlcera por presión en tx ?

A

Cuando no hay mejoría de 2 a 4 semanas 📆

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6
Q

Prevalencia de presentar una caída a partir de los 66 años ?

A

👴 30-50 %🌵

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7
Q

Prevalencia de demencia en pacientes 👵🏻 > 65 años ?

A

5%✳️

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8
Q

Es el objetivo del ejercicio físico en pacientes ancianos ?

A

🏋️‍♀️ lograr el desplazamiento del individuo 🚶‍♀️

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9
Q

Factor que incrementa la recurrencia de depresión en ancianos 👴?

A

Insomnio 💤

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10
Q

Tipo de maltrato del adulto mayor más frecuente en México ?

A

🇲🇽 psicológico ✳️

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11
Q

Datos de alarma de MALTRATO AL ADULTO MAYOR

A

🚨 Fracturas 🦴

🚨 malnutriciòn 🍏

🚨 deshidrataciòn

🚨 ulceras x presion

🚨 cambios de comportamiento 🙍🏻‍♂️

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12
Q

Escala utilizada para dx la sobrecarga del cuidador deñ adulto mayor ?

A

🧚‍♀️ ESCALA DE ZARIT

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13
Q

Lugar de la casa donde mas ftrecuente ocurren las caidas del adulto mayor ??

A

🛏 RECAMARA 27 % ✳️

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14
Q

Mecanismo mas frecuente de caida del adulto mayor =

A

🍌 Resbalón ✳️

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15
Q

Estructura mas lesionasda en caidas del adulto mayor

A

🦵🏻 CADERA 50 % ✳️

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16
Q

Farmaco asociado a caidas del adulto mayor ?

A

💊 BZD✳️

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17
Q

Tipo de ejericcio de entrenamiento de equilibrio indicado para prevenir caidas del anicano ?

A

🥋 Tai- Chi - Chuan

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18
Q

FR de deliririm

A

🏥
cirugias de corazon / ortopedia

-UTI

🦠Infecciones

💊amitriptilina
Butilhiocina
-Furosemida
-Benzodiazepinas

  • Quinolonas
  • Anthistaminicos
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19
Q

Por hospitalizar

A

🏥. minimo agregar 5 medicamentos nuevos

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20
Q

Crtierios dx de Deliirum segun DSM V

A

🧚‍♀️ CAM es la mejor ✅

CRITERIOS

Atenciòn ( Disminuido la capcidad de mantener fijar atenciòn )

Estado de alergta alterado

CORTO TIEMPO ⌚️Horas a dias 🌈

FLUCTUA 🐛

Memoria 🧩
Orientacion
Lenguaje

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21
Q

Tipo de delirum de peor pronostico

A

👺 Hipoactivo

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22
Q

NEOMETECMIA DE CAUSAS DE DELIRIUM

A

D—–rugs
E—– yes. ears

L—– Low oxygen

I—infeccion

R—retencion urinaria

I—-ictal

U—uncontorloded pain

M—– metabolico

(S) SUBDURAL ; tarda 4 a 6 semanas para desarrollar ⏰

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23
Q

Arritima ventircular masa fc > 65 años ?

A

Fibrilaciòn auricular ✳️

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24
Q

Tx no farmacologico de delirium

A

CALENDARIO 📅

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25
Q

Tx farmacologico de delirium

A

1.- Haloperidol ✳️
0.5 mg
🚨 qt

    • Olanzapina
  2. 5 mg

10 mg de oblea

    • Quetiapina
  2. 5 mg ✅ cada 8 hrs
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26
Q

Por cada dia de retraso de deambulacion post cx de cadera cual es el risgo de delirium ?

A

Auemntsa hasta un 72 %

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27
Q

🟢 Cambios normales en ele nevejecimiento

A
  • Vocabulario mantiene y aumenta
  • Afluencia hablan ma slento y reconocimiento disminuye

**Memorioa creistalizada estable🧩

^^^^Memoria fluidoa se enlentece

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28
Q

Deteriorro cognitivo leve

A

💚 > 65 alños

🚹✳️

el amnesico es el màs comyun 🧩✳️

DOOMINIO UNICO DE MEMORIA *+**

avbd 🌈 solo 0.5 DS

en demencia=== > 2 DS

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29
Q

FR de deterioro cognitivo leve ?¿

A

🚨 Baja escolaridad

🚨 Vitamina D

🚨 Genotpo APOE 4

🚨 SAOS

🚨 SEPSIS

🚨 EDAD —> progresa a demencia

🚨 niveles de proteina Tau en LCR **

🚨 fRagilidad

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30
Q

escala para evaluar memoria en el estado cognitivo ?

A

CDR🧚🏻‍♂️

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31
Q

Trastorno neurocognitivo MATOR

A

🔴 memoria

🔴 motora

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32
Q

Demecncia mas frecuente en mexico ?

A

🇲🇽 Alazhaimer ✅

2º—> Vascular

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33
Q

ALZHAIMER

A

🧬 PSI1 y 2

APOE e4

🍗 Amiloide beta y proteina Tau

-Placas neuriticas y marañas neurofribrilares ⚠️

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34
Q

Demecnia nde lewy

A

Alfa sinucleina Ⓜ️

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35
Q

Fisiopato de alzhaimer

A

Ⓜ️ Afecta a los hipocampos y lopbulos temporales inicialmente

—> perdida de aprendizaje y retener información nueva

🔬 Placas amiloides seniles ( amiloide beta )

🔬ovillos o marñanas neuroffibrilars de proteiuna TAU

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36
Q

Fr de riesgo numero 1 de alzhaimer ?

A

🚨Edad 👴🏻

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37
Q

Clínica de alzhaimer

A

👵🏻 Olvidad donde guardan cosas, recados, pagos, fechas impoetantes

Conversaciones recientes

Amnesia anterograda epsiodica

DIFICULTAD DE MEMORIA EN INFORMACIOON NUEVA

** intrusiones parafasias NO contradecirlos

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38
Q

Minimental

A

11 reactivos

Punto de corte 23/24 p = Demencia 🧚🏻‍♂️ 🌈

RM: ⚠️Hipocampos chiquitos

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39
Q

Tx de elecciòn en demencia farmacologico de moderada a severa

A

AÑZHAIMAER

✅Donepezilo

🚨 EKG , gastrointestinales

✅Rivastigmina en parches

✅ Memantina

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40
Q

Expectativa de vida una vez que dx alzhaimer ?

A

7 a 10 años^^^

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41
Q

Demencia Vascular

A

Ⓜ️ EVC

🚨 FR– HAS

🔬Deterioror cognitivo + Lesion vascular en estudio de imagen ⚠️— RM

🌈 Memoria conservadora

42
Q

IMC bajo en geriatria

A

👵🏻 < 22 imc

43
Q

Escala de Hachinski

A

🧚🏻‍♂️ > 7 puntos = enfermedad vascular contribuyendo a demencia

44
Q

Tx de eleccion en demencia vascular ?

A

Controlar FR = HAS

Estatinas+ejercvicio

Nmodipino = oxigenador cerebral

SV 5 años **

45
Q

Demencia de Lewy

A

Ⓜ️ Alfa sinucleina

🌈 la demencia interfiere en nivel social y en las AIVD

*** VISOESPACIAL afectado

Hombres
*****🚹✳️

+
SON MAS VIEJITOS > 70

ALUCINACIONES MUY BIEN DETALLADAS ojo

^^Parkinsonismo

Hiposmia ***

46
Q

Imagen en Lewy

A

⚠️ RM Sumento de tamaño de los VENTRICULOS tekmporal occipital y parietal

** Hipoperfusion occipital en el pet

47
Q

Demenciafronto temporal

A

50 AÑOS

Cuerpos de Pik captan plata

Variante conductual 🌈 Cambios en la conducta t personalidad

TOC

🌈 Pierden apatia

⚠️ atropia orbitoforntal y cingulo con insula anterior

48
Q

Afasia progresiva primaria

A

🌈 Dificultad para encontrar palabras

🗣Utilizarlas
Comprenderas

Construir oraciones

49
Q

APP variante no fluente

A

Problema al ARTICULAR las palabras

50
Q

Prevenciòn de Demencia

A

Control de cormobilidades

51
Q

Fr de riesgo de caidas

A

👁🎧 no ve , no oye bien

💊Difenhidramina

Vivie solo
Inactividad

Marcha 🚶‍♂️

🚨polifarmacia
🚨Hipotension ortostatica

Caida previa ✅

🚨 iMC < 20

52
Q

En que lugar de la casa son mas frecuentes ?

A

🛁 Baño ✳️

2º dormitorio
3º cocina

53
Q

DEFINICION DE CAIDA

A

cualquier acontesimiento que precimpita al paciente al suelo en contra de su voluntad

OMS

54
Q

Objertivos de la rehab de la marcha 👵🏻

A

Balance
fuerza
ERquilib rio

55
Q

Sarcopenia

A

🏋️‍♀️ Pérdida de masa muscular

dx: dexa < 2 ds

🚺✳️

56
Q

pRESARCOPENIA

A

Ⓜ️diSMINUCIPON DE LA MASA MUSCULAR

57
Q

sARCOPENIA

A

Ⓜ️ mas fuerza muscular

58
Q

Sd de fragilidad

A

Ⓜ️Impacto en funcionalidad e independencia

59
Q

Escala para hacer el dx de sarcopenia ?

A

SARC F 🧚‍♀️

60
Q

Criterios linda Friend para fragilidad

A

1️⃣ ⏬ Bjaa de velocidad de marcha 🚶‍♀️

2️⃣ ⏬baja de actividad fisica

3️⃣ 🐷perdida de peso no intensional—> 4 kg en un año o 5 %

4️⃣ Fuerza de prensión ✍🏻 < 20 %

5️⃣ Fatiga

61
Q

FR DE FRAGILIDAD

A

🚨Comorbilidades

62
Q

Maltrato del adulto mayor 👵🏻

A
  • Negligencia y autonegligencia ✳️ +++ Fc
  • Psicologico
  • Financiero
  • sexual*** Menos frecuente
  • Físico
63
Q

Maltrato

A

daño ejercido contra el anciano

64
Q

Abuso fisico

A

CAUSA DAÑO O DOLOR por un familiar 👊

65
Q

Negloigencia

A

Ⓜ️Falla intencional o no intencional del cuidadfor para proveeer los servicios o necesidades de bienestar fisico y mental

66
Q

Autonegligencia

A

Ⓜ️ conducta de un adulto mayor que amenza su propia seguridad y salud

67
Q

Dartos de alarma de maltrato del anciano

A

💣 úlceras por presión

💣 laceraciones
💣 equimosis

💣 quemaduras

💣 deshidratacioin
💣 fx de huesos largos

68
Q

CUestionario para descartar abuso del adulto mayor ?¿

A

DEL INAPAM ✅

69
Q

Colapso del cuidador

A

🙇🏻‍♀️ 50-.59 años

🧚‍♀️ escala de Zarit **

> 20 = colapso leve

70
Q

Teorias del enevejeecimiento

A

Evolucionistas
Moleculartes
Celulares 🧬- telomero
Procesos fisiologicos

71
Q

Teoria del extres oxidativo del enegecimiento

A

Ⓜ️ > radiucales libres = >Z dañi ceclular

  • Parkinson
  • Cancer
72
Q

Teoeira del erro catastrofico del envejecimineto

A

Errores durante la duplicacion de proteinas y se multiplica

73
Q

Teoria del telomewro senescente 🧬

A

Limite en la capacidad dreplicativa resuta en celulas terminales con fisiologia alterada

74
Q

Criterios de bEARS

A

cRITERIOS PARA POLIFARMACIA

75
Q

Escala de yesabe

A

Parkinson

76
Q

definicion de polifarmacia

A

> 5 farmacos

77
Q

En que porcentaje la polifarmacia contriubye a las caidas del adulto mayor ¿

A

5 % 💊✅

78
Q

Es la prevalencia de demencia en > 65 añis ¿

A

5 %

79
Q

Escala paramedir el abuso o riesgo de abuso del px geriatrtico ¿?

A

Instrumento de H Waleek Sengstock 🧚‍♀️

🌈 Nagpaul = solo evalua vulnerabilidad al abuso

80
Q

Tipo de delirium MAS FRECUENT ENE EL ANCIANO ?

A

🤶 Hipoactivoo¨¨¨¨

81
Q

En paciente alérgico a penicilina con sifilis q se hace ?

A

Primera se se sensibiliza✅

82
Q

Cx de sifilis congénita ?

A

💣 síndrome nefrotico secundario a treponema pálido

83
Q

Edad requerida para ingresar al area de cuidados de adultos mayores ?¿

A

👵🏻 60 años ✅

84
Q

💹principal causa de muerte en alzhaimer ?

A

❇️NEUMONIA

85
Q

💹 es la edad en la q con mayor frecuencia comienza el alzhaimer ?

A

A partir de los 65 años 👵🏻🇩🇪

86
Q

Criterios utilizados para el dx clinico de alzhaimer ?

A

🟪 NINCDS- ADRDA

87
Q

💹Es el tipo de deterioro cognitivo leve mas frecuente en México ?

A

AMNESICO ❇️

SOLO. 1 DOMINIO unico

Solo afecta memoria mas fc

88
Q

Corte segun el IMSS del minimental para definir demencia ?

A

23-24 ✅

89
Q

tx de elecciòn de deterioro cognitivo y demencia ?

A

Donepezxilo✅

Parches de rivastigmina**

Memantina–> moderad a asevera 🟧

90
Q

Requisitos para el dx de demencia vascular ?

A

✅ Deteriorro cognitivo ✚ alguna lesión vascular en estudio de imagen ⚠️

91
Q

Escala utilizada para detectar desnutriciòn en adultos mayores ?

A

🥕 DNA

92
Q

Temporalidad necesaria para cumplir criterios de depresiòn ene l adulto mayor ?

A

⏰ 2 semanas

93
Q

Estadio 1 de ulceras por presion ?

A

1️⃣ 🍉 Daño a piel intacta

  • Eritema NO blanqueable

🔴rojito–> epidermis
fascia solo inflamada

94
Q

Estadio 2 de ulcera por presiòn ?

A

2️⃣🥥 Parches con pérdida de piel
-epidermis y/o dermis

🌈úlcera superficial

95
Q

Estadio 3 de ulceras por presiòn

A

3️⃣

🍌Pérdia del grosor de la piel

🌈tejido subcutaneo–> solo afect grasa

❌fascia no afetada

SIN EXPOSICION de hueso musculo o ligamentos ❌🦴

96
Q

Estadio 4 de ulceras por presión

A

4️⃣PERDIDA DE GROSOR COMPLETIO EXTENSION A FASCIA EXPONE HUESO 🍖✅

97
Q

🟧¿ Cuál es el umbral necesario de presion continua npara generar una ulcera por presiòn?

A

30- 35 mmHg ✅

98
Q

Escala utilizada para medir el nivel de progresion de ulceras por presinon ?

A

🧚🏻escala de NORTON

99
Q

Criterios para el diagnostico de deterioro cognitivo leve ¿

A

PETERSEN O DE MAYO 🧚‍♀️

100
Q

instumento para medir el riesgo de abuso ?

A

H WALLENG SEGTOK

101
Q

Cuantas perdidas dentarias indican riesgo de demencia ?

A

🦷9️⃣

ENARM (65 decks)

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