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Geriatrìa Flashcards

1
Q

% de presiòn que causa una daño irreversible en la piel =?

A

> 70 mmHg POR 2 HORAS

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2
Q

Escala utilizada poara medir el riesgo de ulceras pr presiòn?

A

🧚🏻‍♂️BRADEN

ALTO:: 6-12 P

Leve:; 15 a 1 6 p

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3
Q

Con que escala se evalua la mejhoria de una ulcera por presi`pon?

A

🧜🏻‍♀️DE PUSH

0—> Cerrada

1—-> Tejido rosa brillante 🌸

2p—> tehjido de granulaciòn🍇

3p—> esfacelos : fibroso amraillo 🍈

4p—> tejido necrotico ☠️

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4
Q

Cada cuando se debe evaluar una úlcera por presión ?

A

Cada semana 👨🏻‍⚕️

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5
Q

En qué momento se indica mandar a segundo nivel de atención q un paciente con úlcera por presión en tx ?

A

Cuando no hay mejoría de 2 a 4 semanas 📆

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6
Q

Prevalencia de presentar una caída a partir de los 66 años ?

A

👴 30-50 %🌵

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7
Q

Prevalencia de demencia en pacientes 👵🏻 > 65 años ?

A

5%✳️

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8
Q

Es el objetivo del ejercicio físico en pacientes ancianos ?

A

🏋️‍♀️ lograr el desplazamiento del individuo 🚶‍♀️

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9
Q

Factor que incrementa la recurrencia de depresión en ancianos 👴?

A

Insomnio 💤

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10
Q

Tipo de maltrato del adulto mayor más frecuente en México ?

A

🇲🇽 psicológico ✳️

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11
Q

Datos de alarma de MALTRATO AL ADULTO MAYOR

A

🚨 Fracturas 🦴

🚨 malnutriciòn 🍏

🚨 deshidrataciòn

🚨 ulceras x presion

🚨 cambios de comportamiento 🙍🏻‍♂️

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12
Q

Escala utilizada para dx la sobrecarga del cuidador deñ adulto mayor ?

A

🧚‍♀️ ESCALA DE ZARIT

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13
Q

Lugar de la casa donde mas ftrecuente ocurren las caidas del adulto mayor ??

A

🛏 RECAMARA 27 % ✳️

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14
Q

Mecanismo mas frecuente de caida del adulto mayor =

A

🍌 Resbalón ✳️

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15
Q

Estructura mas lesionasda en caidas del adulto mayor

A

🦵🏻 CADERA 50 % ✳️

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16
Q

Farmaco asociado a caidas del adulto mayor ?

A

💊 BZD✳️

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17
Q

Tipo de ejericcio de entrenamiento de equilibrio indicado para prevenir caidas del anicano ?

A

🥋 Tai- Chi - Chuan

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18
Q

FR de deliririm

A

🏥
cirugias de corazon / ortopedia

-UTI

🦠Infecciones

💊amitriptilina
Butilhiocina
-Furosemida
-Benzodiazepinas

  • Quinolonas
  • Anthistaminicos
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19
Q

Por hospitalizar

A

🏥. minimo agregar 5 medicamentos nuevos

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20
Q

Crtierios dx de Deliirum segun DSM V

A

🧚‍♀️ CAM es la mejor ✅

CRITERIOS

Atenciòn ( Disminuido la capcidad de mantener fijar atenciòn )

Estado de alergta alterado

CORTO TIEMPO ⌚️Horas a dias 🌈

FLUCTUA 🐛

Memoria 🧩
Orientacion
Lenguaje

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21
Q

Tipo de delirum de peor pronostico

A

👺 Hipoactivo

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22
Q

NEOMETECMIA DE CAUSAS DE DELIRIUM

A

D—–rugs
E—– yes. ears

L—– Low oxygen

I—infeccion

R—retencion urinaria

I—-ictal

U—uncontorloded pain

M—– metabolico

(S) SUBDURAL ; tarda 4 a 6 semanas para desarrollar ⏰

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23
Q

Arritima ventircular masa fc > 65 años ?

A

Fibrilaciòn auricular ✳️

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24
Q

Tx no farmacologico de delirium

A

CALENDARIO 📅

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25
Tx farmacologico de delirium
1.- Haloperidol ✳️ 0.5 mg 🚨 qt 2. - Olanzapina 2. 5 mg 10 mg de oblea 3. - Quetiapina 12. 5 mg ✅ cada 8 hrs
26
Por cada dia de retraso de deambulacion post cx de cadera cual es el risgo de delirium ?
Auemntsa hasta un 72 %
27
🟢 Cambios normales en ele nevejecimiento
* Vocabulario mantiene y aumenta * Afluencia hablan ma slento y reconocimiento disminuye **Memorioa creistalizada estable🧩 ^^^^Memoria fluidoa se enlentece
28
Deteriorro cognitivo leve
💚 > 65 alños 🚹✳️ el amnesico es el màs comyun 🧩✳️ DOOMINIO UNICO DE MEMORIA *+** avbd 🌈 solo 0.5 DS en demencia=== > 2 DS
29
FR de deterioro cognitivo leve ?¿
🚨 Baja escolaridad 🚨 Vitamina D 🚨 Genotpo APOE 4 🚨 SAOS 🚨 SEPSIS 🚨 EDAD ---> progresa a demencia 🚨 niveles de proteina Tau en LCR **** 🚨 fRagilidad
30
escala para evaluar memoria en el estado cognitivo ?
CDR🧚🏻‍♂️
31
Trastorno neurocognitivo MATOR
🔴 memoria 🔴 motora
32
Demecncia mas frecuente en mexico ?
🇲🇽 Alazhaimer ✅ 2º---> Vascular
33
ALZHAIMER
🧬 PSI1 y 2 APOE e4 🍗 Amiloide beta y proteina Tau -Placas neuriticas y marañas neurofribrilares ⚠️
34
Demecnia nde lewy
Alfa sinucleina Ⓜ️
35
Fisiopato de alzhaimer
Ⓜ️ Afecta a los hipocampos y lopbulos temporales inicialmente ---> perdida de aprendizaje y retener información nueva 🔬 Placas amiloides seniles ( amiloide beta ) 🔬ovillos o marñanas neuroffibrilars de proteiuna TAU
36
Fr de riesgo numero 1 de alzhaimer ?
🚨Edad 👴🏻
37
Clínica de alzhaimer
👵🏻 Olvidad donde guardan cosas, recados, pagos, fechas impoetantes Conversaciones recientes Amnesia anterograda epsiodica DIFICULTAD DE MEMORIA EN INFORMACIOON NUEVA **** intrusiones parafasias NO contradecirlos
38
Minimental
11 reactivos Punto de corte 23/24 p = Demencia 🧚🏻‍♂️ 🌈 RM: ⚠️Hipocampos chiquitos
39
Tx de elecciòn en demencia farmacologico de moderada a severa
AÑZHAIMAER ✅Donepezilo 🚨 EKG , gastrointestinales ✅Rivastigmina en parches ✅ Memantina
40
Expectativa de vida una vez que dx alzhaimer ?
7 a 10 años^^^
41
Demencia Vascular
Ⓜ️ EVC 🚨 FR-- HAS 🔬Deterioror cognitivo + Lesion vascular en estudio de imagen ⚠️--- RM 🌈 Memoria conservadora
42
IMC bajo en geriatria
👵🏻 < 22 imc
43
Escala de Hachinski
🧚🏻‍♂️ > 7 puntos = enfermedad vascular contribuyendo a demencia
44
Tx de eleccion en demencia vascular ?
Controlar FR = HAS Estatinas+ejercvicio Nmodipino = oxigenador cerebral SV 5 años **
45
Demencia de Lewy
Ⓜ️ Alfa sinucleina 🌈 la demencia interfiere en nivel social y en las AIVD *** VISOESPACIAL afectado Hombres *****🚹✳️ + SON MAS VIEJITOS > 70 ALUCINACIONES MUY BIEN DETALLADAS ojo ^^Parkinsonismo Hiposmia ***
46
Imagen en Lewy
⚠️ RM Sumento de tamaño de los VENTRICULOS tekmporal occipital y parietal ** Hipoperfusion occipital en el pet
47
Demenciafronto temporal
50 AÑOS Cuerpos de Pik captan plata Variante conductual 🌈 Cambios en la conducta t personalidad TOC 🌈 Pierden apatia ⚠️ atropia orbitoforntal y cingulo con insula anterior
48
Afasia progresiva primaria
🌈 Dificultad para encontrar palabras 🗣Utilizarlas Comprenderas Construir oraciones
49
APP variante no fluente
Problema al ARTICULAR las palabras
50
Prevenciòn de Demencia
Control de cormobilidades
51
Fr de riesgo de caidas
👁🎧 no ve , no oye bien 💊Difenhidramina Vivie solo Inactividad Marcha 🚶‍♂️ 🚨polifarmacia 🚨Hipotension ortostatica Caida previa ✅ 🚨 iMC < 20
52
En que lugar de la casa son mas frecuentes ?
🛁 Baño ✳️ 2º dormitorio 3º cocina
53
DEFINICION DE CAIDA
cualquier acontesimiento que precimpita al paciente al suelo en contra de su voluntad OMS
54
Objertivos de la rehab de la marcha 👵🏻
Balance fuerza ERquilib rio
55
Sarcopenia
🏋️‍♀️ Pérdida de masa muscular dx: dexa < 2 ds 🚺✳️
56
pRESARCOPENIA
Ⓜ️diSMINUCIPON DE LA MASA MUSCULAR
57
sARCOPENIA
Ⓜ️ mas fuerza muscular
58
Sd de fragilidad
Ⓜ️Impacto en funcionalidad e independencia
59
Escala para hacer el dx de sarcopenia ?
SARC F 🧚‍♀️
60
Criterios linda Friend para fragilidad
1️⃣ ⏬ Bjaa de velocidad de marcha 🚶‍♀️ 2️⃣ ⏬baja de actividad fisica 3️⃣ 🐷perdida de peso no intensional---> 4 kg en un año o 5 % 4️⃣ Fuerza de prensión ✍🏻 < 20 % 5️⃣ Fatiga
61
FR DE FRAGILIDAD
🚨Comorbilidades
62
Maltrato del adulto mayor 👵🏻
- Negligencia y autonegligencia ✳️ +++ Fc - Psicologico - Financiero - sexual*** Menos frecuente - Físico
63
Maltrato
daño ejercido contra el anciano
64
Abuso fisico
CAUSA DAÑO O DOLOR por un familiar 👊
65
Negloigencia
Ⓜ️Falla intencional o no intencional del cuidadfor para proveeer los servicios o necesidades de bienestar fisico y mental
66
Autonegligencia
Ⓜ️ conducta de un adulto mayor que amenza su propia seguridad y salud
67
Dartos de alarma de maltrato del anciano
💣 úlceras por presión 💣 laceraciones 💣 equimosis 💣 quemaduras 💣 deshidratacioin 💣 fx de huesos largos
68
CUestionario para descartar abuso del adulto mayor ?¿
DEL INAPAM ✅
69
Colapso del cuidador
🙇🏻‍♀️ 50-.59 años 🧚‍♀️ escala de Zarit ** > 20 = colapso leve
70
Teorias del enevejeecimiento
Evolucionistas Moleculartes Celulares 🧬- telomero Procesos fisiologicos
71
Teoria del extres oxidativo del enegecimiento
Ⓜ️ > radiucales libres = >Z dañi ceclular * Parkinson * Cancer
72
Teoeira del erro catastrofico del envejecimineto
Errores durante la duplicacion de proteinas y se multiplica
73
Teoria del telomewro senescente 🧬
Limite en la capacidad dreplicativa resuta en celulas terminales con fisiologia alterada
74
Criterios de bEARS
cRITERIOS PARA POLIFARMACIA
75
Escala de yesabe
Parkinson
76
definicion de polifarmacia
> 5 farmacos
77
En que porcentaje la polifarmacia contriubye a las caidas del adulto mayor ¿
5 % 💊✅
78
Es la prevalencia de demencia en > 65 añis ¿
5 %
79
Escala paramedir el abuso o riesgo de abuso del px geriatrtico ¿?
Instrumento de H Waleek Sengstock 🧚‍♀️ 🌈 Nagpaul = solo evalua vulnerabilidad al abuso
80
Tipo de delirium MAS FRECUENT ENE EL ANCIANO ?
🤶 Hipoactivoo¨¨¨¨
81
En paciente alérgico a penicilina con sifilis q se hace ?
Primera se se sensibiliza✅
82
Cx de sifilis congénita ?
💣 síndrome nefrotico secundario a treponema pálido
83
Edad requerida para ingresar al area de cuidados de adultos mayores ?¿
👵🏻 60 años ✅
84
💹principal causa de muerte en alzhaimer ?
❇️NEUMONIA
85
💹 es la edad en la q con mayor frecuencia comienza el alzhaimer ?
A partir de los 65 años 👵🏻🇩🇪
86
Criterios utilizados para el dx clinico de alzhaimer ?
🟪 NINCDS- ADRDA
87
💹Es el tipo de deterioro cognitivo leve mas frecuente en México ?
AMNESICO ❇️ SOLO. 1 DOMINIO unico Solo afecta memoria mas fc
88
Corte segun el IMSS del minimental para definir demencia ?
23-24 ✅
89
tx de elecciòn de deterioro cognitivo y demencia ?
Donepezxilo✅ Parches de rivastigmina** Memantina--> moderad a asevera 🟧
90
Requisitos para el dx de demencia vascular ?
✅ Deteriorro cognitivo ✚ alguna lesión vascular en estudio de imagen ⚠️
91
Escala utilizada para detectar desnutriciòn en adultos mayores ?
🥕 DNA
92
Temporalidad necesaria para cumplir criterios de depresiòn ene l adulto mayor ?
⏰ 2 semanas
93
Estadio 1 de ulceras por presion ?
1️⃣ 🍉 Daño a piel intacta - Eritema NO blanqueable 🔴rojito--> epidermis fascia solo inflamada
94
Estadio 2 de ulcera por presiòn ?
2️⃣🥥 Parches con pérdida de piel -epidermis y/o dermis 🌈úlcera superficial
95
Estadio 3 de ulceras por presiòn
3️⃣ 🍌Pérdia del grosor de la piel 🌈tejido subcutaneo--> solo afect grasa ❌fascia no afetada SIN EXPOSICION de hueso musculo o ligamentos ❌🦴
96
Estadio 4 de ulceras por presión
4️⃣PERDIDA DE GROSOR COMPLETIO EXTENSION A FASCIA EXPONE HUESO 🍖✅
97
🟧¿ Cuál es el umbral necesario de presion continua npara generar una ulcera por presiòn?
30- 35 mmHg ✅
98
Escala utilizada para medir el nivel de progresion de ulceras por presinon ?
🧚🏻escala de NORTON
99
Criterios para el diagnostico de deterioro cognitivo leve ¿
PETERSEN O DE MAYO 🧚‍♀️
100
instumento para medir el riesgo de abuso ?
H WALLENG SEGTOK
101
Cuantas perdidas dentarias indican riesgo de demencia ?
🦷9️⃣

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