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ENARM > Nefrologia > Flashcards

Nefrologia Flashcards

1
Q

Clínica de NTI?

A

Falla renal
Rash urticaria
Y dolor lumbar con eosinofilia

x omeprazol o ceftria

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2
Q

Lesion Renal Aguda

A

⬆️ Cr

⏰ En 48 hrs

Ⓜ️Hipoperfusiòn renal—> Hipovolemia

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3
Q

Flujo sanguineo renal

A

recoibe el 20 % del gasto cardiaco = 1200 cc x minuto

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4
Q

Flujo plasmatico renal

A

600 cc x minuto

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5
Q

Tasa de filtracion ?

A

120 cc x minutos

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6
Q

Hormona angiotensina

A

🍩actua en la arteriola eferente

Eferente ^^^

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7
Q

Gold standar de la tf glomerular ?

A

depuracion d einulina✅

– en la vida real–> depuracipon de creatitina

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8
Q

Formula de Crokorkoff🥇

A

aclaramiento de creatinina

(140-edad) x pesso
——— sobre

72x Cr serica

mujer : - 15% DEL valor final

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9
Q

formula mas precisa para tasa de filtracion directamente ?

A

CDK EPI🎖

    • edad
  • sexo
  • raza —–> a partir de cr serica

+ Cistatina C =

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10
Q

Tira reactiva de orina normal

A

🧪 Densidad : 1.003 -1.030

( baja diluida / alta concentrada )

🧪 ph 4-.8-8.0

√ pROTEINAS
🧪Albumina > 300 mg / diarios—> solo detecta macroglobinuria

🧪Hb — no

🧪 G/U— no

🧪 Nitritos / esterasa

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11
Q

Sedimiento urinario

A

3 C 👁

🧪 Celulas
🧪 cilindro
🧪 cristales

cilidnros marron sucios = necrosis tubular aguda

cilindros con grasa epiteliales = sindrome nefrotico

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12
Q

Se produce en el aparato yuxtaglomerular ¿

A

LA RENINA✅

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13
Q

ADH

A

Es peptidica🦋

se sintentiza en hipotalamo🦋

___ se libera por hiperosmolaridad y por toros🦋

estimula reabsorcion de agua libre en colector🦋

vasoconstrictor🦋

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14
Q

Indice urinario de insuficiencia renal PRERENAL ¿

A

🌈 Concentracion urinaria < 20 **

hay poco sodio porque se reabsorbe mucho

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15
Q

Causas de necrosis tubular aguda ¿

A

🟠 Cisplatinoa

🟠 aminuglocidos

🟠 radiologicos constrantes
🟠 hipotension severa

❌hioerururicemia no

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16
Q

Lesón renal aguda

A

Ⓜ️ KDIGO

⏫ DE creatitnina > 1.3 en 48 hrs^^

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17
Q

Causas Prereales de LRA?¿

A

🟪 HIPOVOLEMIA 🚰

  • hemorragia🩸
  • poliuria
  • vomito / diarrea
  • fiebre con sudoraciòn excesiva
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18
Q

Causas postrenales de LRA ¿

A

🟧Obstruccion bilateral de ureteros

🟧CaCu 🚺✳️

🟧 Hiperplasia prostatica benigna ✳️👴🏻

🟧 Valvulas ureterales 👦🏻

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19
Q

Indices q te ayudan a distinguir entre LRA prerenal y NTA ?

A

🟧= angina isquemia like
🟥 NTA = ISquemia muy severa

🌈NA urinario:

🟧 < 20
🟥 > 40** ⏫

🧂FENA

🟧 < 1%
🟥 > 2%** ⏫

OSM urinaria

🟧 > 500 ⏫
🟥 = 300

Sedimiento urinario

🟧 NORMAL
🟥 >Cel

Bun/creatinina

🟧 >20 ⏫
🟥 < 20

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20
Q

FEna urea

A

< 30 = PRERENAL

> 30 = NTA

🌈 Se usa para px que toman diuretiocos 💊

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21
Q

PORQUE se precipita el calcio baja ?

A

Ⓜ️por aumento de phosforo ⏫💡

Ⓜ️Baja de VIt D activa

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22
Q

IRC causa de anemia ¿

A

Deficiencia de EPO 🩸

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23
Q

Indicaciones de dialisis

A
    • Sd uremico con sintomas 🙁
    • Pericarditis uremica ♥️
  3. -Alteracion aicdo base q pone en peligro la vida y no se controla con medicamentos ***🚨
    - sobrecarga de volumen
    - hiperkalemia severa
    - acidosis metqabolica
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24
Q

Sintomas de enfermedad renal cronica

A

Encefalopatia uremica 🧠

Muerte—> Cardiovascular ♥️

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25
Q

cuando indicas epo ?

A

Hb de 10 o menos

Recoemdnacion entre 10 y 10.5

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26
Q

ERC CLASIFICACION

A

🐳E 1:
DENBE TENER A FUERZAS
Albunminuria A2, o A3 moderada o sebera

30-300

🐳 E3,4,5 < 60 de FG**

3: A 45-59
3B: 30-44

4: 15-29 TFG
5: < 15 TFG

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27
Q

Sd nefrotico

A

Proteinura > 3,0 g / dl 🦧

da hipoalbumenima = edema——> aumenta LIPIDOS ( hiperlipidemia

—Pierde Antitrombina 3—> Se trombosan 🌈

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28
Q

Sd nefritico

A

🩸 Hematuria glomerular 🌈

⏬ de la FG—> LRA—-> HAS + EDEMA

Proteinuria sin ser de rango enfrotico 🦥

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29
Q

GNPOST ESTREPTOCOCOICA ¿

A

🦠 Faringitis por strepto 14 dias previos

🔬 ASLO

🧪C3 bajo ⏬

Sd nefritico 🩸

TX–> Sintomatico

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30
Q

GMN rapidamente progrresiva

A

Disnea y tos hemoptopoica 🗣

Sd nefritico +

dx :
💉 biopsia
🧪complementos = si bajo = lupus

🧬anticuerpos anti membrana basal = Good pasteur

ANCAS = vasculitis

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31
Q

Mecanismo fisiopatologico mas importante de edema en px con sindrome nefrotico ?

A

Ⓜ️ Retención primaria tubular de sodio

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32
Q

Glomerulenfritis por cambios minimos

A

👦🏻✳️ Sd nefrotico

Ⓜ️idiopatica,
Ⓜ️iaines💊
Ⓜ️i tumores hematologicos = linfomas 🦀🩸

🔬ME: fusion de podositos

❌NO bx

TX: Esteroidres 💊

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33
Q

Glomerulonefritis membranosa

A

🧔🏻 Sd nefrotico mas frecuente en adultos ✳️

Ⓜ️Idiopatica
Ⓜ️i CANCER SOLIDO🦀
-pulmon
-prostata
-mama

Ⓜ️Captopriol💊
Ⓜ️i infeciones0 VHB🦠🌈
Ⓜ️i autoinmunes lupus sifilis

🧪ME: Depositos
IF: IgG y C3

💉Biopsia**

tx: 💊

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34
Q

Glomerulnefritis focal y segmentaria

A

Obesos 🐷✳️

Ⓜ️Idiopatica
Ⓜ️ VIH

Ⓜ️iHepatitis A

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35
Q

Glomerulnefritis membrano prolifertativa

A

Adulto joven

Ⓜ️Tipo 1: HEPATITIS c

eNDOCARDITIS
VIH

LES

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36
Q

Amilodiosis

A

Causa sindrome nefronico en viejos 👴🏻

🌈Este si asocia INSUFIVIENCIA RENAL ^^^^^^OKJO

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37
Q

Nefropatia por IgA Enfermedad de Berger?

A

ORINA COCCOLA 🥤

+ Hematuria macroscopica

🧚🏻‍♂️ Se asocia a espondilitis alquilosante ( Berger )

GEPIS^^ y / o IVRS ✳️ Se asocia a estos eventos

-glOMERULOPATIA MAS FRECUENTE ✳️

🧔🏻 JOVENES 24 alis ✳️

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38
Q

Nefropatioa diabetico

A

25 % de los diabeticos tipo 1

5-10 % de los DM 2

Glomerulonefrosis esclerosis nodular de kimmelstein wilson

Pasa a difusa^^

Microalbuminuria moderada ^**^PRIMERA MANIFESTACION🟦

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39
Q

Cx de un sindromke nefrotico

A

👹 Trombosis

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40
Q

Nefropatia VIh

A

FMFyS tipo colapsante en bx

Progresa a insuficiencia renal cronica terminar

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41
Q

Nefropatias tubulo interticiales

A

NTI 👩🏼‍🦱

x medicvamentos 💊

Eosinofilia 🧪

TX: quitar el medicamento y tratar infeccion

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42
Q

Nefritis interticial cronica

A

🥟 M,as frecuente por causas obstructivas ✳️ no resuelta a tiempo

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43
Q

Nefropatioa por analgesicos

A

> 3 gramos de AINES
acetaminofen / aspirina

🚺–> problemas emocionales cronicos de dolor

🔬urografia intravenosa : necrosis papilar = signo del anillo 💍

👹riesgo de ca de celulas transicionales de pelvis renal

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44
Q

Nefropatia por plomo

A

GOTA SATURTINA🪐
MOOnshine

  1. -gota
    • has
  3. -insuficiencia renal cronica
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45
Q

Nefropatia de miloma multiple

A

🔬 prueba de acido sulfosalicitico

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46
Q

Endermedad renal poquilistica

A

AD/ AR 🧬 en niños recesiva

-Faascies de pOTTER
renal y extrarenal

👩🏻‍⚕️ Diverticulios
👩🏻‍⚕️ Aneurismas
TODO PROTRUYE

MUT 🧬✳️ ADPKD 1 cromosoma 16

ADPKD2— cr 4 es mas leve

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47
Q

Causa de ERC asociada a policitemia ¿

A

poLIQIUISITVCA RENAL✅

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48
Q

escleroderma

A

Crisis renal de escleroderma ttx eson los ECA^^^^^^✅

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49
Q

En una admision hospitalaria con que frecuencia ocurre un IRA ¿

A

5 % ✳️

Cx el 30 % de las admisiones en UCI

es mas fc en hospitalizados 🏥

🌈 IRC–> En ambulatorios

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50
Q

Son causas Isquemicas de NTA ?

A

🩸HIPOVOLEMIA

🦠sepsis

💊Aminoglucosidos

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51
Q

Definicion de Anuria

A

Ⓜ️ < 100 ml / dia

x oclusion bilateral

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52
Q

Caracteristricas del sedimento urinario de NTA ?

A

💩 Granulares cilindros color marron sucio

muddy brown castss **+

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53
Q

Tx indicado en IRA olivurica con sobrecarga de voluimen¿

A

🐘 EDEMA

1️⃣ restriccion de sodio y liquidois

2️⃣ Diureticos y dialisis

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54
Q

En una acidosis cuando esta indicado tratar con bicarbonato ?¿

A

Cuando el bicarbonato sèrico sea < 15 meq✅

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55
Q

En pacientes sanos que porcentaje de recuperacion de NTA existe ¿

A

95-100 %✳️

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56
Q

Por cuanto tiempo tiene q estar disminuida la tasa de filtracion glomerular para sospechar una IRC ¿

A

📆 3- 6 meses

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57
Q

Caracteristicas de la encefalopatia uremica ¿

A

🧟‍♂️Insomnio y alreraciones del sueño

👩🏻‍⚕️incapacidad de concentraciòn

👩🏻‍⚕️ labilidad y ansiedad
TX_: DIalisis

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58
Q

Enfermedad osea renal / osteodistrofia renakl

A

🦴Osteitis fibrosa quistica por hiperparatiroidismo

🦴 ostemmalacia

🦴 retraso en el crecimiento

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59
Q

En que momento de una IRC se debe inicar tratamiento nutritivo ?

A

🍎 FG de 20-25 ml / min

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60
Q

Los antigenos y anticuerpos en que parte de la membrana bssal glomerular se localizan ¿

A

Subendotelial

Subepitelial

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61
Q

en que porcentaje de pxs con faringitis estreptococica ocurre la GNPE ¿

A

5 % ✳️ 10 dias post faringitis

50 % con pioderma streptococico✳️14 días de un pioderma

🐫 Depositos en jrooba iGg y c3

85-90% de recuperan ✅

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62
Q

Caracteristica de lab tipica de GN rapidamente progresiva ?

A

🔬 🌙 semilunas en bx renal

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63
Q

Glomerulonefritis Rapidamente progresiva por Anti-MBG ¿¿

A

🩸🌳 Hemorragia pulmonart 70 % = Sd de Good pasteur

Hombres jovenes

Hemoptisis + disnea+ sd nefritico

tx: Cr serica de 5-6 –_> Plasmaferesis

CC prednisona y ciclofosfamida o aziatropina

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64
Q

Tipo de glomerulonefritis secundaria al uso de heroina ?

A

💉 Glomerilnefritis focal E VIH

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65
Q

tipo mas fc de glomerulonefria diabetic a?

A

Glomeruloesclerosis difusa ✳️

2º nodular—- kimelsteinwilson

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66
Q

Que ocurre en la celula cuando existe osmolaridad extracelular baja ¿

A

⬇️ = 🐘 se hincha

BAJA SODIO

⏫ alta = Contrae la celula cuando gana sodio 🌈

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67
Q

Formula para medir osmolaridad plasmatica ¿

A

2 ( NA) + (Glucosa / 18 ) + (BUN / 2.8)

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68
Q

Formula de osmolaridad plasmatica efectiva ?

A

🌈sin urea xq no contribuye al gradiente osmoticvo

2(NA) + glucosa / 18

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69
Q

Que se afects enla regulacion del volumen ?

A

NA urinario excretado 🧖🏼‍♂️

70
Q

Causas de hiponatremia

A

Ⓜ️pèrdida de sodio mas q agua–> tiazidas 💊

Ⓜ️ retencion de agua

71
Q

Medicamentos q causan SIADH ¿

A

💊 Clorpropamida
Ⓜ️ Potencia el afecto de adh

💊carbamazepina
💊 bromocriptina
Ⓜ️ Produccion hipotalamica de ADH

💊 morfina
💊 haloperidos amitriptlina

💊 inhibnidores de la mao

💊 ciclofosfamida Iv Ⓜ️ aumenta ADH por potenciacion y pro produccion hipotalamica

vinciscritina

72
Q

Caracteristica de SIADH ?

A

❌🐘 No hay edema

🧪OSM urinari⏫ > 100

🧪 Na urinario ⏫ > 40 mew

✅Normovolemia
✅ funcion renal, adrenal y tiroidea sean normales

Hipouricemia

🌈En deplecion de volumen hay hiperuricemia

73
Q

Polidipsia primaria

A

🌈Pacierntes psucoticos— la xeroftalmia por medicamentos contribuye

-polidpoisa y sed

Osm urinaria muy alta > 100 ⏫

74
Q

Manifestaciones clínicas de hiponatremia

A

👩🏻‍⚕️ Na < 125:

Malestar general y nausea 🤢

👩🏻‍⚕️ 115-120 mew:

Cfalea
Letargia y confusion😵

👩🏻‍⚕️ < 110 =

Convulsiones cpm,a

75
Q

Pseudo hiponatremia

A

NA bajo pero 🌈 Osmolaridad plasmatica normal o elvedfa

Ⓜ️, hiperlipidemia, hiperproteinemia = osmolaridad normal

Ⓜ️ manitol e hiperglucemia = hiperosmolaridad

76
Q

Son las casuas mas frecuentes de hipernatremia ??

A

🦠INFECCIONES

  • neumonia
  • ivu
  • 👵🏻 con alteraciones del estado mental
77
Q

Complicaciond e correcion rapida de hipernatremia cronica ?

A

🐘 🧠edema cerebral

78
Q

Son casuas frecuentes diabetes insipida nefrogenica ¿

A

💊litio
🦴hipercalcemia > 11

🍌 hipokalema < 3 meq (k)

79
Q

Soliucuiion ideal para corregir hipernatremia ¿

A

💉 Agua oral o intravenosa—> D5W

Sobrecaerga de sodio–__> Furosemida + D5W iv

80
Q

Tx de elecciòn para diabetes insipida central ¿

A

Desmopresina ✅

81
Q

Causas mas frecuentes de edema ?

A

🐘IICC

🐘 Cirrosis hepatica

82
Q

Diureticos osmoticos

A

MANITOL

83
Q

Diureticos proximales

A

Acetazolamida

Ⓜ️ Inhiben anihdrasa carbonica

84
Q

TIAZIDAS

A

Ⓜ️ INHIBEN transprotados sodio cloro

🚨 alcalosis metabolica

🚨 hipokalemia

85
Q

EA de ahorradorees de potasio

A

🚨 hiper kkalemia

🚨 acidosis metabolica

86
Q

EA de furosemida

A

Sordera

pancreatitis

87
Q

eN PACIENTES ALERGICOS A SULFAS q probabilidad tienen de reaccion cruzada con tiazidas ¿

A

9 %

menos el acido etacrínico

88
Q

Diuretico de eleccion en cirrosis ?¿

A

Espironolactona

🚨 Ginecomastia

89
Q

EA de triamtereno ¿

A

🚨calculops

90
Q

EA de tiazida y asa ?

A

🚨 hiperlipidemia

pancreatitis

91
Q

glucosa < 400 se corrige como ¿

A

x cada 100 ml de glucodssa arriba se corrige a 1.6

🌈 si glucosa > 4000 = se corrige de por cada 100 1.8

92
Q

Hipernatremia

A

👴🏻👶🏻

NO PUEDEN AUTOINGERIR AGUA ^^`

93
Q

Que tipo e diuretico es el tiamterene ?

A

Ahorrador de potasio

94
Q

Tx de diabetes insipida nefrogernitca ‘

A

tiazidas

95
Q

Usos de tiazidas

A

🧑🏻‍🎤HAS

🧑🏻‍🎤Dinefrogenica

🧑🏻‍🎤Nefrolitiasis

96
Q

Perrincpal mecanismo de hiponatremia

A

Retencion de agua *** sobrehidratados 💧🏝

97
Q

Son complicacioones renales de los AINES ¿

A

💣Hiperkalemia
💣Insuficiencia renal en pacientes depletados de volumen
💣Nefritis interticiial agufa
💣Glomerulonefritis por cambios minimos

98
Q

Hipokalemia

A

Arritmias

Inroxicacion digitalica

❤️

Causas
:.
Vomito diarrea 🤮

💊tiazidas

99
Q

Hiperkalemia

A

🛑 Se para el corazòn

Debilidad musucular 😵

EKG—–> Ondas T picudas

100
Q

Alteracion acido base de cirroticos

A

Acidosis metabolica cronica

101
Q

Acidosis metabolica

A

Bicafbonato ⬇️

102
Q

Como va la comensasion en acido base ¿

A

Siempre va en la misma direccion que el trastorno primaria

103
Q

Compensacion

A

0.7 pC0 sube por cada subida 1 de bicarbonato

104
Q

Causa exogena de acidosis metabolica

A

😛Ingesta de ASA

😛 Ingesta de etilinglicol

😛 ingesta de metanol

105
Q

Causas de acidosis metanolica ENDOGENA

A

👩🏻‍⚕️Ac lactica

👩🏻‍⚕️ Cetoacidosi

👩🏻‍⚕️ ayuno prolongado

106
Q

Causas de acidosis metabolica por diminucion de salida ?¿

A

Enfermedad renal

ATR

  • Distal= tiopi1
  • tipo 2= proximal

-tipo 4 Hipoaldoestrolismo hiporenemico

107
Q

Causa mas fc de acidosis metabolcia

A

💩 Pérdida de nbocarnpamtp

por diarrea

108
Q

Brecha anionica

A

NA - ( CL + HC03)

Valor normal: 10+-2

109
Q

Acidosis metabolicas con brecha anionica NORMALa ¿

A

🌈 Diarrea 💩

🌈 Acidosis tubulares

110
Q

Tx de intoxicacion de aspirina

A

Alcalinizar la orina *****+😵

111
Q

tipo deamortiguador q es el bicarbonato

A

extracelular

112
Q

Principal amortiguador de la orina

A

Amoniaco

113
Q

Donde se reabsorbe el potasio en el riñoN

A

🍌 Tubulo proxima y asa de hENLE

🚰SE elimina–__> Tubulo distal y colecto

114
Q

Hormona q regula la secrecion de potqsio ¿

A

🧠 ALDOSTERONA

115
Q

Son causas de Hiper kalemia ¿

A

⏫ 🍌 > 5.3 meq

💉 Soluciones intravenosas y trasfusiuones sanguineas

🏋️‍♀️Rabdiomiolisis

🧬 paralisis periodica familiar

🌸 addison e hipoaldestorinismo hiporinemico

Hipovolemia **

116
Q

Clínica de hiperkalemia ¿

A

🍌 debilidad o paralsisi

EKG:

❤️Ondas T picudas

❤️ QRS ancho

❤️ alargamiento de PR

> 6.5 meq—> Tomas EKG

117
Q

Tx de hiperkaslemia

A

1️⃣ Eliminar fuentes de potasio

2️⃣ Gluconato de calcio

Infusion de Glucosa e einsulina con bicarbonato

💊 Kayexalate–> Resina de intercambioi ionico saca potasio por gastrointestinal

💉Dialisis con insuficiencia renal

118
Q

Causas de hipokalemia

A

Ⓜ️ alcalosis metabolica

💊 Beta adrenergicos

🤮

Hiperaldosterolismo primario o secundario

ATR

EKG—> amplitud amplia de ondas UI

119
Q

A q velocidad deebe administrar el potasio iv ¿

A

a 20 mee x hr

120
Q

Agente causal mas fc de infeccion de cateter de DIALISIS ¿

A

Staph epidermidis ✳️

121
Q

Definicion de ERC

A

Ⓜ️ TFG < 60
marcadores de daño renal

🧪Albuminuria > 30 mg

🧪 sedimenrto urinario anormal

🧪 acido base
🧪 histologia
🧪imagen o trasplante renal

al menos 3 meses de duracion ⏰

122
Q

Principal causa de ERC en mèxico ¿?

A

🇲🇽✳️DM

123
Q

Es el grado de ERC de predialisis ¿

A

G4—-> TFG de 15 a 29 x min

124
Q

Formula de tfg QUE PREDICE mejor la mortalidad ¿

A

👹Cockroft-Gault

125
Q

Fórmnula de TFG que predice mejor el pronostico ?

A

🧚‍♀️ CKD-EPI

126
Q

Formula indicada para caclular TFG en adultos viejos con dm ¿

A

MDRD 👴🏻🍦

> 60 a

127
Q

Es una ventaja de la dialisis peritoneal ¿

A

Preservacion de funciòn renal residual

128
Q

Condiciones especiales q favorecen el uso dehemodialisis ¿

A

🩸 insuficiencia cardiaca congestiva

🩸 hipoalbuminemia

129
Q

Principales motivos del cambio de peritoneal a hemodialkis s’?

A

🦠 sepsis y periutonitis

130
Q

Definiciòn de disfuncion de cateter de hemodialisis ¿

A

flujo sanguineo < a 250 ml / min

Vena yugular interna DERRECHA ^^^^^

131
Q

En px con VIH afectacion osea ¿

A

🦴osteomalacia

  • Marcha dificultosa
  • Dolor ⚡️
132
Q

Signo mas fc de peritonitis por dialisis ?

A

✳️Tubidez del liqudi drenado

> 100 leucos por ml con >Z 50 % de PMN

💊 Tx.: con ab intraperitoneal

Cefalotina- gram (+)
Cefepime - gram (-)
Ampicilina- emnterococ o streptococo

Vancomicina- Srtaph meticilin resistente

133
Q

Son complicaciones de hemodialisis ?¿

A

💣 AGUDA

🚨HIPOTENSION ✳️+++++fc y en DM

🚨Calambres musuclres en piernas

🚨 cefalea

🚨 Desequilibrio de la dialisis

🚨 reacciones de hipersensibildiad
-Tipo A:; por oxido etileno ( esterilizanda—> IgE***

-Tipo B : mas tardias dolor en pecho

🚨 arritmias cardiacas

🚨 Embolias gaseodsas

🚨 acceso vascular

134
Q

% de pacientes en mexico EN DIALISIS PERITONEAL ?¿

A

🇲🇽 80 % ✳️

135
Q

ACIDOSIS TUBULAR RENAL TIPO IV

A

acidosis metabolica

✚

Elevaciòn de potasio serico 🍌⬆️

Ⓜ️respuesta renal defectuosa a la aldosterona

136
Q

Dato clionico de insuficienca pre renal aguda ?

A

Concentraciòn urinaria de NA < 20

137
Q

Que falla renal da en un HIPOVOLEMOICO si toma un AINE ¿

A

insuficiencia PRERENAL 🟪

138
Q

Px que le das un IECA y pum sube la cr = FALLA PRERENAL PORQUE CAUSA ¿

A

🚨 por estensosi de arteria renal

139
Q

Laboratorios q se solciirtan en dx dee GM post estreptococia ¿

A

🧪ASO ⏫

🧪 C3 ⤵️

140
Q

Labortorios a solicitar antes sospecha de GNF rapidamente progresicva?

A

⚡️Anticuerpos amto MEMBRANA BASAL GLOMERULAR::

⚡️ Niveles de complemento : ⏫

√ ANCAS🌈

141
Q

Tipo histologico mas fc de nefropatia lupiuca ?

A

TIPO IV ✳️

142
Q

Que causa en el riñon la fenacetina ¿

A

Necorsis papilar**

143
Q

NEFRITIS TUBULO INTERSTICIAL AGUDA

A

IRA

X hipersensibilidad tipo IV a medicamentos

EOSINOFILOS **’

144
Q

Lesion renal tipica de hipertension malkigna ¿

A

🦄 Necrosis fibrinoide

145
Q

Con que nivel de sodio da sintomas una hiponatremia ¿

A

⚡️ < 125

146
Q

Principal amortiguador de la orina ¿

A

Amoniaco

147
Q

Mecanismo de compensasdion de alcalosis metabolica ¿

A

HIPOVENTILAR 🦛

148
Q

Trastorno AB de diarrea

A

ACIDOSIS METABOLICA 💩

149
Q

Good pasteur

A

Infiltrados pulmonares pulmones 🫁 + exposición a humos

150
Q

🟧 como actua las prostaglandinas en la arteriola aAFERENTE ?

A

🍩VASODILANTAN—-> aumentan LA TFG ⬆️

151
Q

💊los AINE a nivel renal donde actuan causando dañoi ?

A

EN LA AFERENTE ^^^^LA VASOCONSTRIÑEN—-> BAJAN TFG

152
Q

👿Como causan daño renal los iECAS ?

A

Actuan en la arteriola EFERENTE—> LA VASODILATAN—-> llega menos sangre al penacho glomerlular

AUmentan la creatinina

153
Q

Como saber si un trrastorno acido base tiene compensacion ¿?

A

EL PCO es similar a los ultimos dos digitos del Ph👀

SOLO EN ACIDOSIS METQBOLICA

154
Q

Good pasteurización

A

Infiltrados pulmonares pulmones 🫁 + exposición a humos

155
Q

Como se ven las jorobas d elas glomerulonefritis en inmunofloresencia ?

A

GRANULAR🌾

156
Q

Efewcto secundario de los IECAS ?

A

HIPERKALEMIA***

157
Q

🟧Mecanismo por el que se excreta la creatinina ?

A

🖲FILTRACIÒN GLOMERULAL Y SECRECION TUBULAR PROXIMAL

158
Q

Estimulos para liberar ADH ¿

A

🔴HIPOTENSION ( hipovolemia severa )

🟢hiperosmolaridad

159
Q

🟧 Son causasw de secrecion tubular aguda ?

A

🅰️Aminoglucposidos

🅰️ contraste rx

🅰️ hipotensiòn severa

🅰️ cisplatino

160
Q

Definiciòn de lesión renal afguda KADIGO

A

🅰️Aumento de creatinina serica de > 0,3 en 24 htrs

🅰️ > 50% del vbalor basal

🅰️ volumen urinaria de <0.5 ml x kg x dia si persiste 6 horas o más

161
Q

🟧Medicamentos que piueden causar una lesion PRERENAL ?

A

🤵🏼‍♀️ iECAS, ARA, AINES, SINDROME HPEATO RENAL

162
Q

🟧tres cosas dx 🌈que solicitas ante la sospecha de glmerulonefritis RP?

A

⚡️ COMPLEMENTO BAJO==== 🌈 ES LKUPUS

⚡️ ANTI MBG ?====. 🌈🫁 HEPATORENAL = GOODPASTEUR SI SON POSITIVOS

⚡️ ANCAS = vasculitis

163
Q

Es la glomerulonefritis que se relaciona a infección de virus de hepatitis b ?

A

🧜🏻‍♀️ GLOMERULONEFRITIS MEWMBRANOS 🅱️

🌈hepatitis c con membrano proliferativa***

164
Q

🟧Con que enfermedad se asocia la nefropatia por IGA? ( enfermedad de berger )

A

🦴🧜🏻‍♀️ Espondilitis anquilosante

165
Q

Lesión renal tipica de hipertension amligna ?

A

Necrosis fibrinoide👿

166
Q

Que causa la hidroclorotiazidaa ?

A

PERIDA RENAL DE POTASIO🍌👋🏻 y ALCALOSIS

167
Q

💹MEDIDA DE PREVENCION DE IRA CON LA APLICACIÒN DE CONTRASTES YODADOS ?

A

Reexpandir volumen 💦 antes del contraste 💉

168
Q

💹 bacteria mas frecuente en el cultivo de peritonitis bacteriana por dialsiis peritonea ?

A

💹coagulasa negativo = staphylococus epidermdidis ✅

169
Q

🟧dato clinico que INDICA INFECCIÒN we dialisis peritoneal ?

A

SALIDA DE MATERIAL PURULENTA POR EL TUNEL SUBCUTANEO

170
Q

🟧via de elecciòn de administraciòn del AB contra peritonitis bacteriana por dialisis ?

A

💉 INTRAPERITONEAL ( IP ) ✅ permite mauores niveles locales de AB y uso ambulatorio 👨🏼‍⚕️

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