Cours 9 - Évaluation de l'aptitude aérobie Flashcards
Examen 2
Quelle est la différence entre un test à l’effort indirect et direct?
- Indirect: La personne respire l’air libre. On estime indirectement la VO2.
- Direct: La personne respire à partir d’un appareillage de laboratoire. On mesure directement la VO2.
Quel est l’objectif en faisant un test à l’effort?
L’épreuve d’effort est un test non-invasif dont le but est de faire augmenter la fréquence cardiaque en marchant sur un tapis roulant, ou en pédalant sur un vélo stationnaire, tout en enregistrant certains paramètres cardiologiques.
Quels sont les objectifs d’un test à l’effort effectué en milieu hospitalié?
- Vérifier si le patient a un problème cardiaque
- Diagnostiquer
- Orienter le traitement
On fait un test avec de grosses marches pour voir s’il y a un problème cardiaque, on veut créer le problème.
Quels sont les objectifs d’un test à l’effort effectué en clinique par un kinésiologue?
- S’assurer de la sécurité pour un effort à intensité modérée (zone verte et début de rouge)
- Atteindre les critères de réussite
- Orienter le plan d’intervention
Quels sont les paramètres du protocole, mesurés et calculés lors d’un test à l’effort sur tapis roulant?
Du protocole:
- Vitesse (km/h ou mph)
- Pente (%)
Mesurés:
- FC
- TA
- EPE
Calculés:
- VO2 max estimée
Quels sont les paramètres du protocole, mesurés et calculés lors d’un test à l’effort sur vélo?
Du protocole:
- Vitesse (rpm)
- Résistance (kp)
Mesurés:
- FC
- TA
- EPE
Calculés:
- VO2 max estimée
Quelle est la différence entre une modalité et un paramètre?
Modalité: Le test (on fait un test maximal sur vélo ou un test sous-max sur tapis roulant).
Paramètre: Correspond à une valeur du test (vitesse, FC, TA VO2, …).
Comment fait-on pour bien choisir l’ergomètre pour un test à l’effort?
Sélection de l’ergomètre (TR ou vélo):
Dépend du COC:
1. CAR (caractéristiques): Type de client et douleur
2. OBJ-Client (objectifs): Préférence du client en lien avec le type d’entraînement
3. OBJ-Kin (objectifs): Objectif prioritaire de l’évaluation (ex: TA à l’effort, qui est plus facile à prendre sur vélo).
4. CON (contexte): Matériel diso
C’est quoi l’équivalent métabolique (MET)?
L’équivalent métabolique est une méthode permettant de mesurer l’intensité d’une activité physique et la dépense énergétique. On définit le MET comme le rapport de l’activité sur la demande du métabolisme de base.
À quoi correspond 1 MET?
La valeur de 1 MET chiffre la dépense énergétique de repos et équivaut à une consommation de l’ordre de 3,5 ml O2/min/kg.
Quelles sont les directives préliminaires avant un test à l’effort?
2h avant:
- Pas de boissions énergétiques
- Pas de caféine
- Pas de repas (collation ok)
- Pas de tabac/marijuana
6h avant:
- Pas d’AP
- Pas d’alcool
Quelles sont les critères de réussite pour un test à l’effort sous-max sur vélo ou TR?
- FC cible +- 10 bpm
- SPEED:
- Possible sudation et coloration rougeâtre de la peau
- EPE = 5/10 +- 1
- Léger essoufflement, capable d’entretenir une conversation
C’est quoi un test sous-max +? À quoi ça sert?
Pour les clients actifs qui s’entrainent régulièrement à intensité modérée à élevée, on peut poursuivre le test à l’effort, une fois la cible atteinte, jusqu’à l’intensité d’entraînement du client afin de s’assurer que cette zone demeure sécuritaire pour lui.
- On atteint alors une EPE autour de 6-7/10
- On ne va PAS chercher l’effort max
Quelles sont les différentes équations pour estimer la FC max? Dans quelles contextes utilise-t’on l’une ou l’autre de ces équations?
- 220-âge
- Pour les gens âgés de 18 à 40 ans
- Pour les gens âgés de 50 à 78 ans qui n’atteingnent pas les normes de 150 minutes d’AP modéré par semaine
- Donne une estimation de FC plus haute - 207-(0,7 x âge)
- Pour les gens âgés de 50 à 78 ans qui atteignent els normes de 150 minutes d’AP modéré par semaine
Entre 40 et 50 ans, les deux formules donnent la même chose
Grande variabilité: +- 12bpm
Quelle est la FC cible d’un test à l’effort sous-max? Comment peut-on la calculer?
FC cible = 85% x FC max
FC cible +- 10 bpm
Quelles sont les grandes étapes d’un test à l’effort sous-max sur TR ou vélo?
- Échauffement: 3-5 min
- Paliers: 3-4 paliers de 3-4 min avec stabilisation de la FC
- Retour au calme: 3 min actif (en diminuant progressivement la charge) et 3 min passif
Temps total: 15 à 20 minutes (important de le mentionner au client)
Comment peut-on savoir si la FC est stable entre les paliers?
FC stable = +- 5 bpm l’une de l’autre.
- Si FC pas stable après 3 min: On complète une 4e min au palier
- Si FC stable après 3 min: On peut monter au palier suivant.
Comment est-ce que la FC varie à l’effort?
- Réponse immédiate à l’effort du système cardiovasculaire
- Augmentation proportionnelle avec l’intensité
- Augmentation proportionnelle avec la demande en O2
- Augmentation non-proportionnelle avec l’EPE (à un certain point, l’EPE augmente de façon exponentielle tandis que la FC, elle, a un effort intense, atteint un certain plateau)
- Augmentation de +- 10 bpm par MET environ
- Également influencé par: position du corps, type d’exercice, état de santé général, médicaments, environement
Quelles sont les différents paramètres que l’on mesure pendant le test à l’effort sous-max sur TR et vélo? À quelle moment et à quel fréquence prend-on ces données?
FC: À toutes les min durant le test
TA:
- Échau: 1 x au besoin (si elle n’était pas belle au repos)
- Paliers: 1 x / palier
- RC actif: 1 x (au début de la 3e min)
- RC passif: 1 x (au début de la 6e min)
EPE:
- Échau: 1 x (pour faire pratiquer le client)
- Paliers: 1 x / palier
- RC: NON
À quoi devrait-on s’attendre au niveau de la FC et de la TA après les 6 min de retour au calme?
- FC doit diminuer en-dessous de 100 bpm
- TA doit revenir à la valeur pré-test
Quelles sont les FC associé à une récupération lente, normale, bonne ou rapide?
À la suite de la première min de récup active:
- Lente: Diminution de moins de 12 bpm
- Moyenne: Diminution entre 12 et 22 bpm
- Bonne: Diminution entre 23 et 32 bpm
- Rapide: Diminution de plus de 32 bpm
La marche correspond à une vitesse de (…) à (…) mph tandis que la course correspond à une vitesse de plus de (…).
- 1,9
- 3,7
- 5
1 mph = (…) m/min
- 26,8
Quelles sont les 4 grandes étapes pour faire une extrapolation linéaire?
- Calculer la VO2 de chacun des paliers
- Associer une FC stable à une charge de travail
- Tracer une droite moyenne jusqu’à la FC max estimée
- Tracer une droite perpendiculaire à l’axe des X pour obtenir la VO2 max estimée
