Cours 3 - Évaluation de la composition corporelle - Techniques de mesure Flashcards
Semaine 3
Quelles techniques utilises-t’on en kinésiologie pour dresser un profil anthropométrique?
- Pourcentage de gras (%)
- Tour de taille
- IMC
Est-ce que l’IMC est un bon indicateur du % de graisse?
Plus ou moins, parce que pour un même poids et une même grandeur on aura le même IMC mais cela ne veut pas dire qu’on a le même % de gras. En effet, quelqu’un de plus musculaire aura un pourcentage de gras plus bas.
Expliquez les graphiques suivant:
Chez les hommes:
- On observe une augmentation des risques pour un tour de taille de 94 cm.
- On observe une augmentation exponentielle des risques pour un tour de taille de 102 cm.
- C’est pourquoi à partir d’un tour de taille de 102 cm il s’agit d’un facteur de risque
Chez les femmes:
- On observe une augmentation des risques pour un tour de taille de 80 cm.
- On observe une augmentation exponentielle des risques pour un tour de taille de 88 cm.
- C’est pourquoi à partir d’un tour de taille de 88 cm il s’agit d’un facteur de risque.
Comment un taux de TG trop élevés fait varier le facteur de risque du tour de taille?
Si un client à des TG trop élevés (mesurés dans le bilan sanguin) on considérera que le tour de taille doit être en deçà de 80 (F) ou 94 (H) cm pour éviter les facteurs de risques de MCV.
Quelles sont les techniques pour la composition corporelle en milieu hospitalier et sur le terrain?
En milieu hospitalier:
1. Pesée hydrostatique
2. Tomodensitométrie (CT-scan)
Méthodes de terrain:
3. Bio-impédance (méthode la plus utilisée)
4. Plis cutanés
Comment à-t’on créer ces techniques?
Mesures directes:
- Première méthode validée: Analyse de cadavre (in vitro)
Mesure indirectes:
Mesures indirectes:
- Les chercheurs ont développé des modèles pour être capables de calculer le plus fidèlement possible la composition corporelle.
- Dans chaque modèle, la somme des composantes (ou des compartiments) est égale à la masse corporelle.
- La proportion de chaque élément est relativement constante, sauf la masse grasse.
- L’intérêt de mesurer la composition corporelle est de connaître la quantitié de graisse corporelle.
Expliquer à quoi correspond le modèle à 2 compartiments?
Mesure la masse grasse (MG) et la masse maigre (MM).
* Masse grasse = lipides de réserve, masse maigre = non-grasse *
- Les densités de la MG et des composantes de MM sont les mêmes pour tous.
- Les densités et proportions d’eau, de protéines et de minéraux constituants la MM sont constantes.
- Densité est fonction de la MM et la MG, mais pour ces modèles scientifiques, la MG sera la responsable du changement de densité.
C’est quoi la densité?
Rapport entre la masse du volume d’un corps et la masse du même volume d’eau.
Quelle est l’équation de la densité corporelle?
- DC = masse/volume : pesée hydrostatique
- DC = a-(b*log somme 4 plis) : plis cutanés
C’est quoi la tomodensitométrie (CT-scan)?
Méthode radiographique qui mesure l’atténuation des rayons-X lorsqu’ils traversent les tissus.
- La différence d’atténuation reflète la différence dans la densité des tissus.
- Permet de calculer la surface occupée par les tissus de la région scannée.
- Méthode de référence pour mesurer et distinguer la graisse viscérale de la graisse sous-cutanée au niveau abdominal.
C’est quoi l’impédance?
Opposition au courant électrique.
Comment fonctionne l’impédance bioélectrique?
- L’évaluation de la composition corporelle se fait au moyen d’électrodes placées aux extrémités du corps (mains et/ou pieds).
- Les différents types de tissus humains ont des propriétés conductrices différentes: La graisse corporelle est un très mauvais conducteur d’électricité, alors que la musculature présente une très bonne conductivité grâce à sa haute teneur en eau.
- Grâce à ces différentes valeurs de résistance, associées aux données personnelles comme l’âge, la taille, le sexe et le poids déterminé, il est possible d’établir avec une certaine précision le taux d’eau, la masse musculaire et la masse graisseuse.
- Le courant électrique circule plus facilement à travers la MM, qu’à travers la MG.
Vrai ou faux.
La bio-impédance est un meilleur prédicateur du gras viscéral que le gras sous-cutané.
Faux.
La bio-impédance est un meilleur prédicateur du gras sous-cutané que le gras viscéral.
C’est pourquoi il faut aussi prendre le tour de taille pour avoir une meilleure analyse.
Quelles sont les conditions principales pour minimiser les sources d’erreurs de la bio-impédance?
- À jeun depuis 4 heures
- Pas d’exercices les 12 heures précédents
- Pas d’alcool, 48 heures avant
- Hydratation normale
- Uriner dans les 30 min précédant la mesure
À quoi sert les plis cutanés?
La mesure des plis cutanés permet d’estimer la densité corporelle qui est par la suite utilisée pour estimer le % graisse.
Quels plis peuvent être mesurés?
Tronc:
- Poitrine
- Sous-scapulaire
- Supra-iliaque
- Abdomen
- Axillaire
Membres:
- Triceps
- Biceps
- Cuisse
- Mollet
La technique des plis cutanés n’est pas recommandée pour les sujets présentant (…).
Un IMC > 30 kg/m2
Quelles sont les sources d’erreurs possibles avec les plis cutanés?
- Évaluateur
- Type d’adipomètre
- Client
- Équation de prédiction
- Difficile de minimiser les sources d’erreur, ce qui rend cette technique imprécise avec une grande partie de la population. *
Expliquez comment l’évaluateur peut être une source d’erreur dans la prise des plis cutanés.
Évaluateur: Importance de standardiser
- Mesurer toujours du côté droit
- Bien identifier et localiser le pli à partir des repères anatomiques
- Prise de la mesure: Suivre les procédures de façon rigoureuse (source d’erreur pouvant aller jusqu’à 10%)
Expliquez comment le type d’adipomètre peut être une source d’erreur dans la prise des plis cutanés.
Type d’adipomètre:
- Doit exercer une pression constante constante sur le pli, quelle que soit l’épaisseur de celui-ci.
- Les adipomètres de métal donnent généralement de meilleures mesures de l’épaisseur des plis.
Expliquez comment le client peut être une source d’erreur dans la prise des plis cutanés.
Client:
- Compressibilité du pli et niveau d’hydratation: Ne pas mesurer après exercice.
- Méthode difficile à utiliser chez des clients avec obésité sévère.
Expliquez comment l’équation de prédiction peut être une source d’erreur dans la prise des plis cutanés.
Équation de prédiction:
- Choisir en fonction de l’âge, du sexe, du niveau d’A.P. (athlètes) et de l’ethnie.
C’est quoi un poids santé?
- Un poids santé est une masse corporelle optimale pour chaque individu.
- Il varie selon la santé, le sexe, l’âge, les habitudes de vie et la génétique de chaque individu.
Que devrais t’on éviter de dire à nos clients par rapport à l’atteinte d’un poids santé?
- On devrait éviter de donner un poids à atteindre sur la balance.
- On devrait éviter de mettre l’accent sur la composition corporelle, privilégiez plutôt l’adoption de bonnes habitudes de vie dont l’A.P.
Devrions-nous évaluer la composition corporelle de tous nos clients, et ce à chaque rencontre et/ou évaluation?
- À la première rencontre, peut être intéressant pour se donner des valeurs de comparaison et pour établir où se situe le client par rapport aux normes.
- Pas nécessaire à chaque évaluation
- Attention aux clients qui focus trop sur ça: Veut atteindre un % gras très bas … pourquoi? Risque de se décourager (personnes en surplus de poids ou obèse)
