Cours 8 - Capacité cardiovasculaire Flashcards
Semaine 10
Quelles sont les trois types de tests de la capacité aérobie que l’on peut faire?
- Test fonctionnel de l’aptitude aérobie
- Expérimentation aérobie
- Évaluation de l’aptitude aérobie (test sous-max et test max)
Les différents types de tests de la capacité aérobie font partie de quel étape de la démarche d’intervention?
2e étape: Plan d’évaluation
Quel est le premier concept important à considérer au niveau des tests de la capacité aérobie?
1. Le choix du test en fonction des CAR, OBJ et CON (COC):
Il faut être capable de répondre à la question: Pourquoi je choisis de faire un test plutôt qu’un autre?
Justification:
- C’est qui notre client (CAR)?
- C’est quoi les objectifs (OBJ-clients OBJ-kin)?
- Comment (modalité - CON)?
Quel est le deuxième concept important à considérer au niveau des tests de la capacité aérobie?
2. Les observations (SPEED):
- Sudation/ changement de couleur: Rougeur au niveau des joues
- Posture: Plus l’effort est difficile, plus le client va adopter une posture qui l’aidera à compenser son effort (ex: posture voutée sur vélo, modification du patron course/marche…)
- **Essoufflement: **Bouche ouverte/ fermée, test de la parole (poser une question au client voir s’il est capable de nous parler)
- EPE: Vérifier si la cote de l’EPE est cohérente avec son essoufflement. Éducation au besoin.
- **Douleur: **Si le client présente des douleurs, le faire coter sur 10.
Expliquer à quoi correspond l’échelle de perception de l’effort.
Expliquer les deux cotes possibles de l’EPE.
S: Souffle ou effort général
J: Jambes
- Il existe souvent une séparation entre la fatigue au niveau des jambes et la fatigue au niveau du souffle (surtout sur vélo). *
Quel est une consigne importante à respecter lorsque les clients cote leur effort sur l’EPE?
Réponse spontanée, rapide, sans trop d’hésitation.
Quel est le troisième concept important à considérer au niveau des tests de la capacité aérobie?
3. Protocole/ intensité cible
3.1: Échauffement
3.2: Effort
3.3: Retour au calme
À quoi sert l’échauffement?
- Facilite la transition du repos à l’exercice
- Augmente progressivement le flux sanguin
- Diminue progressivement les résistances périphériques (dilatation pour permettre un transport accrue d’O2)
- Augmente la température interne
- Dissociation de l’oxygène de l’hémoglobine
Expliquer ce qui est important de savoir en ce qui concerne l’échauffement.
- Entre 3 à 5 minutes: Client déconditionné = échauffement + long, athlète = échauffement + long
- Possibilité de modifier l’intensité durant l’échauffement (pas dans les tests normés)
- Enseignement de l’EPE
- Prise de FC et/ou TA selon les CAR, OBJ (client et kin) et CON
- Noter le SPEED
Expliquer ce qui est important de savoir en ce qui concerne l’effort.
- Progression de l’intensité: paliers vs séries
- Atteinte d’une intensité cible: EPE, observations, % de la FC max
- Intensité cible selon son objectif (est-ce qu’il veut?) et/ou son expérience (est-ce qu’il peut?) *
- Entre 10 et 30 minutes
- Paliers de 2 à 4 minutes et +
- Série(s) d’une séance d’EPI ou de fractionné (durée ou distance)
- Prise de FC et/ou TA selon les CAR, OBJ (client et kin) et CON
- Noter le SPEED
Expliquer le graphique suivant:
En gros, le graphique explique que les paliers lors des tests à l’effort doivent être entre 3 et 4 minutes afin de pouvoir observer le phénomène de stabilisation de la FC, et ce, dans le but de pouvoir associer une FC à un effort.
- Au début de l’effort, on observe une augmentation rapide de la FC.
- Ensuite (environ 1 minutes plus tard) on observe une augmentation lente et faible de la FC.
- Les paliers de 2 minutes sont surtout utilisé lors de test à l’effort max.
- Après environ 3 minutes, la FC se stabilise, ce qui rend les paliers de 3-4 minutes très pertinent pour les expérimentations cardiovasculaire et les tests fonctionnels.
Par quoi la FC peut elle être influencé?
- Position du corps (debout > couché)
- Type d’exercice (course à pied > vélo > MS)
- État de santé générale (fièvre > normal)
- Médicaments (stimulant du SNC)
- Environnement (chaleur)
Comment la FC est-elle modifié à l’effort?
Réponse immédiate à l’effort du système cardiovasculaire:
- Augmentation proportionnelle avec l’intensité
- Augmentation proportionnelle avec la demande en O2
- Augmentation non-proportionnelle avec l’EPE
- Augmentation de +- 10 bpm par MET
Expliquer ce qui est important de savoir en ce qui concerne le retour au calme.
- Maintien du retour veineux (diminue le risque d’hypotention)
- Facilite la libération de la chaleur
- Meilleure clairance de l’acide lactique
- Empêche une hausse soudaine des catécholamines
- RC actif = 3 à 5 minutes en diminuant progressivement l’intensité
- RC passif = 3 à 5 mintues par exemple assis sur une chaise à faire après le RC actif
- Prise de FC et/ou TA selon les CAR, OBJ (client et kin) et CON
- Porter attention aux S (pâleur) et D du SPEED
La sécurité et les critères d’arrêt sont établies en fonction (…), (…) et (…).
- Du client (ex: il demande d’arrêter)
- Des données (les données que l’on collecte sont-elles sécuritaires)
- De l’apareillage (ex: le matériel brise)
Il existe (…) critères d’arrêt pour les tests de la capacité aérobie.
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Quel est le critère 1 d’arrêt de test?
Apparition d’angine de poitrine (manque d’oxygène) ou de symptômes angineux (douleurs rétro-sternale, mâchoire, cou, sentiment de pression, …).
Quel est le critère 2 d’arrêt de test?
Baisse de la TAS (la TAS est sensé augmenter à l’effort) de moins de 10 mmHg avec une augmentation du rythme de travail ou si la TAS diminue en dessous de la valeur obtenue en position de test.
Quel est le critère 3 d’arrêt de test?
Augmentation excessive de la TA : pression systolique > 250 mmHg et/ou pression diastolique > 115 mmHg.
* Les artères peuvent exploser *
Quel est le critère 4 d’arrêt de test?
Souffle court (inspirer de l’air sans en expirer), respiration sifflante, crampes dans les jambes ou claudication (manque d’oxygène dans les membres inférieurs - mollets, jambes)
Quel est le critère 5 d’arrêt de test?
Signes de mauvaise perfusion : étourdissements, confusion, ataxie, pâleur, cyanose, nausées ou peau moite et froide.
Quel est le critère 6 d’arrêt de test?
Incapacité de la fréquence cardiaque à augmenter avec l’augmentation de l’intensité de l’exercice.
Quel est le critère 7 d’arrêt de test?
Changement notable du rythme cardiaque à la palpation ou à l’auscultation.
