Cours 11 - Théorie sur les fléchisseurs et extenseurs du tronc Flashcards
Examen 2
Quel est l’objectif général du kinésiologue en prescrivant des exercices d’abdominaux?
En tant que kinésiologues, nous souhaitons donner des exercices qui ajouteront un minimum de compression au niveau lombaire tout en travaillant efficacement les muscles abdominaux et dorsaux.
Selon le National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), quel devrait être la compression maximale sur la colonne lombaire?
Selon le NIOSH, la compression maximale sur la colonne lombaire devrait être de 3300N lors d’un mouvement répétitif.
Le redressement assis standard (sit-ups) provoque (…) par mouvement tandis que le redressement assis partiel (curl-up) provoque (…).
- 3350N
- 1991N
Quel est la compression sur la colonne lombaire de l’exercice du «bent-leg raise»?
1767N
Est-ce que les redressement assis peuvent-être dangereux pour la colonne vertébrale?
OUI
Les mouvements répétés qui modifient les courbures de la colonne vertébrale peuvent augmenter le risque de blessures.
Dans quelle position est-ce que la colonne vertébrale est la plus solide?
La colonne vertébrale est très résistante lorsque les courbures neutres sont maintenues.
Quelles sont les conclusions de l’étude qui ont testés quelle serait la réaction du disque et du noyau sous des forces de compression différentes lors de mouvements de flexion lombaire répétées?
- Charge de compression de 260N (27kg) et plus de 85 000 flexions = Pas de déformation du disque ou de hernie discale
- Charge de compression de 867N (88,4kg) et de 22 000 à 28 000 flexions = Déformation du disque ou hernie discale
- Charge de 1472N (150,2kg) et 5000 à 9500 flexions = déformation du disque ou hernie discale
- D’autres études en sont arrivées sensiblement aux mêmes conclusions
Si la force de compression est appliquée en flexion latérale + flexion antérieure, la déformation du disque se fera (…).
- En angle plutôt que directement en postérieur
Vrai ou faux.
Tout exercice musculaire provoquant la flexion lombaire, augmente donc la compression discale, et la charge impliquée lors de la flexion n’influencera pas la possibilité d’avoir une blessure ou non.
Faux.
Tout exercice musculaire provoquant la flexion lombaire, augmente donc la compression discale, mais la charge impliquée lors de la flexion influencera la possibilité d’avoir une blessure ou non.
Puisque nous ne connaissons pas l’état de (…), il faut être très prudent.
- la condition lombaire
Pour les exercices d’assouplissement, de mobilité et d’étirement, la science est moins claire. Expliquer les grandes lignes de celle-ci.
- Certains auteurs affirment que les exercices d’assouplissement en flexion, pratiqués le matin chez des sujets ayant une dégénérescence discale ou une hernie discale, augmenteraient la poussée du disque vers l’extérieur, car les disques sont plus spongieux après une position allongée prolongée.
- Néanmoins, parce que la force de compression lors de ces exercices est vraiment faible, les risques de blessures sont généralement très bas.
Auparavant, quelles étaient les croyances au niveau du travail musculaire des abdominaux?
- Traditionnellement, on apprenait que pour contracter les abdominaux, on devait soit fléchir le tronc ou relever les jambes.
- On apprenait aussi à rentrer le nombril pour contracter les abdominaux efficacement.
Qu’est-ce que la science dit à propos des muscles transverses de l’abdomen et des multifides?
- Certains auteurs avaient identifié les muscles transverses de l’abdomen et les multifides comme les principaux muscles stabilisateurs lombaires.
- Ces affirmations provenaient surtout de l’orientation des fibres musculaires par rapport à la colonne vertébrale.
- Des recherches soutiennent cette thèse, mais pas tous.
Qu’est-ce que la science dit à propos des autres muscles abdominaux et lombaires?
D’autres études démontrent plutôt que les muscles suivants sont les principaux stabilisateurs de la colonne lombaire:
- Carré des lombes
- Longissimus
- Ilio-costal et grand dorsal
- Transverses de l’abdomen
- Oblique interne
Par contre, ils seraient tous plus efficaces lorsqu’il se contractent en même temps.
C’est un travail d’équipe
Les muscles grands droit de l’abdomen, oblique externe et psoas seraient surtout activés lors (…).
- De la flexion du tronc et de la flexion de la hanche (surtout psoas).
Les muscles (…) auraient une faible capacité de stabilité lombaire si contracté seuls.
- grands droit de l’abdomen, oblique externe et psoas
- Il faut donc se demander quelle est l’utilité de les entraîner spécifiquement en flexion du tronc (le fameux six packs) *
Est-il mieux de contracter simultanément tous les muscles stabilisateurs ou de les contracter de façon autonome?
Malgré l’identification des muscles stabilisateurs, la contraction simultanée de tous les muscles abdominaux tend à augmenter la stabilité considérablement plutôt que la contraction séparée de chacun.
- De plus, il est beaucoup plus fonctionnel ainsi, car les gestes du quotidien tendent plutôt à contracter plusieurs muscles en même temps plutôt qu’un seul à la fois.
Expliquer la technique de contraction des muscles abdominaux?
- Debout, les pieds à la largeur des hanches et les mais sur l’abdomen (pouces sur les côtés et doigts devant)
- Placer le bas du dos en position neutre (faire hyper-hypo pour trouver zone de confort)
- Inspirer, puis expirer en contractant légèrement le plancher pelvien (se retenir d’uriner) et les abdominaux de manière que tous les muscles se durcissent, mais sans fléchir le haut du dos
- Maintenir la contraction tout le long de l’expiration
- Répéter autant de fois que nécessaire pour que la contraction se fasse facilement
- Tous les exercices feront référence à cette contraction
À quel point doit-on contracter?
- Lorsque l’on produit ce type de contraction, la pression intra abdominale augmente
- Il faut donc identifier la force de contraction nécessaire au client
- Pour les activités de tous les jours, une contraction de 10% du maximum est suffisante
- Chez la clientèle cardiaque et chez les femmes enceintes, la gestion de la respiration est essentielle et il est conseillé de faire des contractions sous-maximale courtes, mais répétées plus fréquemment *
- Pour un athlète qui doit générer un mouvement de puissance maximal (exemple: smash ou volleyball) 100% est nécessaire pour bien performer.
Quels sont les muscles à ne pas négliger?
Fessier et grand dorsaux: Ont une importance capitale dans plusieurs exercices sollicitant les muscles abdominaux.
- Apprendre à faire un squat devient alors un outil essentiel pour que notre client distingue la flexion de la hanche de la flexion lombaire.
- Apprendre à se pencher devient aussi nécessaire avant de pratiquer des exercices sollicitant les muscles abdominaux.
Comment peut-on aider les clients avec des douleurs ou des problèmes lombaires?
Lui apprendre comment s’asseoir en maintenant une bonne courbure lombaire: Débuter avec l’enseignement du squat.
- Les pieds à la largeur des hanches, les bras de chaque côté du corps et les paumes ouvertes vers le haut. Contracter les abdominaux et descendre les fesses vers l’arrière sans changer la courbure du dos et en même temps amener les bras devant + tourner les paumes vers le sol. S’assurer que les genoux sont allignés avec le 2e orteil. Faire autant de fois que nécessaire.
- Ensuite, progresser avec l’enseignement de s’asseoir et de se relever d’une chaise, attention aux mauvaises habitudes.
- Le client devrait toujours utiliser cette technique et donc l’intégrer graduellement dans son quotidien.
Quelles sont les conclusions de l’étude sur les redressements assis en vue d’une préparation pour un test de redressement assis?
- Il y avait autant de blessures au dos dans les 2 groupes (un groupe qui s’entraînait en incluant des exercices de redressement assis et un autre groupe qui s’entraînait avec des exercices de stabilité aux tests de redressement assis) mais que le groupe stabilité récupérait plus rapidement
- Les 2 groupes ont performé semblablement aux tests de condition physique
- Le groupe de stabilisation abdos-lombaire a aussi bien performé aux tests de redressements assis.
Quelles sont les exceptions où il serait intéressant d’utiliser des exercices de type redressement assis?
- Il est bien possible que dans certains contextes, des exercices de redressement assis modifié accompagnement un programme complet de gainage = lié à un sport
En gros, quelles sont les exercices à privilégier?
Il faut donc privilégier des exercices qui évitent la flexion lombaire tout en renforçant les abdominaux, les dorsaux et les fessiers en globalité
- Il faut aussi s’assurer que tous les exercices d’un programme suivent cette logique.
