Cours 2 - Prescription de l'A.P. chez l'enfant Flashcards
Semaine 2
C’est quoi la croissance?
Les augmentations mesurables de longueurs, poids, force, volume et de quantité de sécrétions produites, … Il s’agit d’une valeur quantitative mesurable. La croissance est subordonnée au développement.
C’est quoi le développement?
La somme des processus de croissance et de différenciation de l’organisme qui conduisent finalement à sa grandeur, sa forme et sa fonction définitive.
Les enfants constituent la population théorique des individus âgés ente (…).
0 et 18 ans.
Les enfants ne sont pas (…).
Des adultes en miniature.
Vrai ou faux.
Les enfants ont des capacités physiologiques et adaptatives similaires à celles des adultes.
Faux.
Les capacités physiologiques et adaptatives des enfants sont très différentes de celles des adultes.
Pourquoi la réponse à l’exercice des enfants est différente de celle des adultes?
- Petite stature
- Petit poids
- Immaturité de leur système de régulation physiologique (capacité à suer pas encore totalement développé, c’est pourquoi on doit faire attention aux enfants lorsqu’il fait chaud/froid)
- Vo2 max absolu plus petit que l’adulte (distribution d’oxygène n’est pas aussi affinée)
- Vo2 max relatif plus grand que l’adulte (les enfants consomment plus d’oxygène par unité de volume)
- Il est possible de faire faire des test max chez les enfants *
- Enfants = moins économiques que les adultes, spécialement s’il s’agit d’activité de locomotion
- Généralement organisme plus petit = plus grande activité métabolique (relativement à leur masse corporelle)
Comment la réponse cardiovasculaire des enfants est-elle différente de celle des adultes?
- Volume systoliuqe max et sous max plus petit que l’adulte
- Systole: Les ventricules se contractent (le sang sort des ventricules) *
- Diastole: Les ventricules se remplissent *
- Fréquence cardiaque max et sous max plus grand que l’adulte (pour poids équivalent) * 220 - l’âge * * la tachycardie au repos est normale chez l’enfant *
- Débit cardiaque plus petit (volume du coeur plus petit)
- T.A. systolique et diastolique est plus petit chez l’enfant (causé par débit plus petit)
- T.A. normale: 120/80 mmHg (+ haut = hypertension, + petit = hypotension)
Comment la réponse ventilatoire des enfants est-elle différente de celle des adultes?
- Ventilation minute (volume total) plus petite
- Fréquence respiratoire est plus grande
- Respiration moins profonde
- Utilisent moins d’O2 par cycle respiratoire (plus court)
- Coût ventilatoire plus grand (rythme respiratoire plus rapide et moins profond)
Comment la thermorégulation des enfants est-elle différente de celle des adultes?
- Système thermo-régulatoire immature
- Seuil de sudation plus élevée (prend plus d’énergie pour que l’enfant commence à suer)
- Quantité totale de sueur plus petite
- Gain de température plus important causée par un plus grand ratio surface / poids
- Quantité de production de sueur augmente dramatiquement vers 11-12 ans (max à 18 ans)
- L’hydratation est donc ultra importante chez l’enfant *
Vrai ou faux.
Lorsqu’on est en forme et que l’on effectue une activité physique, on su moins que les gens moins en forme.
Faux.
L’entraînement permet d’augmenter la thermorégulation, donc, lorsqu’on est entraîné, on su davantage (on excrète plus de sodium).
Quelles sont les différentes étapes de la maturation?
- Nouveau né
- Nourisson (0 à 1 an)
- Petite enfance (1 à 3 ans)
- Pré et scolaire (3 à 7 ans … 10 ans)
- Puberté (11-12 ans chez les filles, 12-13 ans chez les garçons)
- Adolescence; pubertaire avancée 14-15 ans (jusqu’à 18 ans chez les filles et vers 20 ans chez les garçons)
- Adulte (plus de 18 ans)
Pourquoi est-il pertinent de faire un test de croissance? Comment procède-t’on?
- Certains ont une croissance tardive qui fini plus tard tandis que certains ont une croissance précoce qui fini plus tôt.
- On peut faire des test endocrinologique (taux d’hormones de croissance)
- Vérification des plaques de croissances dans les os long (surtout dans les poignets)
Chez l’humain, comment est-ce que les différentes parties de notre organisme grandissent t’elle (en terme de temps)?
- Tête et cerveau: Se développe très rapidement
- Croissance globale du corps: Divisé en deux poussées de croissance
- Organes de reproduction: Se développe très lentement
Qu’est-ce que considère les stades de Tanner?
Stades de Tanner: Tables d’évolution
Chez les filles:
- Stades des poils pubiens
- Développement mammaire chez les filles
- Statut menstruel
Chez les garçons:
- Développement des organes génitaux
- Volume testiculaire
Décrire les 5 stades de Tanner chez les filles.
- Stades 5 de Tanner = Stade terminal *
Décrire les 5 stades de Tanner chez les garçons.
- Stades 5 de Tanner = Stade terminal *
+ L’âge osseux s’évalue par des radios pour voir la persistance des plaques de croissance (os des poignets et os long) *
Décrire ce qui ce passe au stade de nourrisson (0 à 1 an).
- Augmentation rapide de l’adiposité (croît en quantité (hyperplasie) et en qualité (hypertrophie))
- Période de croissance rapide du poids
- Hypertrophie adipocytes
- Hyperplasie adipocytes
Décrire ce qui ce passe au stade de la petite enfance (1 à 3 ans).
- Vitesse de croissance nettement diminuée (vers la fin)
- Diminution de la croissance des adipocytes
- À 2 ans, poids du cerveau correspond au 3/4 de celui du cerveau adulte
- Période de croissance rapide essentielle pour le cerveau et le cervelet (contrôle des fonctions intellectuelles et équilibre)
- Latéralisation (gaucher / droitier)
C’est quoi l’hypodistrophie?
Désigne une croissance ou un développement insuffisant d’un tissu, d’un organe ou de l’ensemble du corps.
* Peut même être fatale *
Décrire ce qui se passe au stade pré-scolaire (3-6/7 ans).
- Accroissement annuel: Taille = 6 cm, poids = 2-2,5 kg
- Rebond adiposité entre 4 et 7 ans: 2e période de croissance rapide du poids, augmentation du nombre d’adipocytes principalement.
- Plus celui-ci survient lorsqu’on est jeune (en bas de 5,5 ans) plus on a de chance d’être obèse *
- Enfant obèse: Hypertrophie, hyperplasie des cellules adipeuses
C’est quoi le catch-up and growth?
Il s’agit d’une période post accouchement ou le nourrisson compense par une croissance accélérée les déficits nutritionnels durant la grossesse.
Peut mener à:
- L’obésité
- Diabète (résistance à l’insuline)
- HTA
Donnez des exemples de comportements chez la femme enceinte qui peuvent entraîner un retard de croissance utérine.
- Consommation d’alcool
- Tabagisme
- Anorexie
- Végétarisme (Dépend de l’alimentation de la mère)
C’est quoi le rebond d’adiposité?
- Se situe entre 4 et 7 ans
- 2e période de croissance rapide
- Hyperplasie des adipocytes
- Période critique pouvant prédisposer à l’obésité adulte
- Si rebond est à 6-7 ans: Poids normal par la suite
- Si rebond avant 5,5 ans: Risque obésité adulte
- Rebond précoce = Puberté précoce = Augmentation du risque d’obésité adulte
Décrire ce qui se passe au stade de l’adolescence.
- Crise d’adolescence (12-17 ans)
- Désir d’autonomie
- Discordance entre vouloir et pouvoir
- Importance d’être dans un groupe
- Modifications des intérêts et attentes par rapport aux sports
- Diminution de la participation aux activités sportives et besoin de concurrence
- Besoin de contacts sociaux augmente
- Instabilité de la motivation (très personnel)
- Équilibre des proportions corporelles
- Deuxième age d’or de l’apprentissage
- Stabilisation psychique
- Élévation du niveau intellectuel