Cours 3 - Le sommeil et l'insomnie Flashcards
Semaine 3
1
Q
Quelles sont les raisons principales qui expliquent pourquoi de nos jours on dors moins?
A
- Révolution industrielle
- Densité de la population (en augmentation croissante)
- Électricité (la lumière donne l’impression à notre cerveau qu’il est encore jour)
- Télévision, ordinateur, internet en continu
- Tablette, cellulaire (lumière bleue)
- Horaire de travail et transport
- En gros, cela est du à un changement important de notre mode de vie. *
2
Q
Expliquez par quel moyen on peut diriger des études portant sur le sommeil.
A
À l’aide d’EEG (électroencéphalogramme).
- Les études sur le sommeil ont commencé dans les années 30, c’est à ce moment qu’à été inventé l’EEG.
- L’EEG permet d’observer les signaux électriques du cerveau.
- Les signaux du cerveau peuvent être différent la nuit et le jour.
- Toutefois, le cerveau n’est pas nécessairement au repos la nuit.
3
Q
Le sommeil devient un besoin essentiel après une période d’éveil de + ou - (…).
A
16 heures.
4
Q
Vrai ou faux.
Le sommeil est un besoin qui peut varier énormément entre les individus.
A
Vrai.
Chez certains, 4-5h de sommeil suffisent tandis que chez d’autres, ils ont plutôt besoin de 8-9h de sommeil.
5
Q
Vrai ou faux.
Les besoins en sommeil varie au cours de la vie.
A
Vrai.
Les besoins en sommeil des individus sont entre 5-10/nuit, et en moyenne ils sont de 7-8h/nuit.
Cependant, ceux-ci varie au cours de la vie.
6
Q
Quel sont les recommandations de sommeil pour les nouveau-né?
A
Un nouveau-né dort entre 14 et 16h par jour.
- Les nouveau-né dorment de façon biphasique (mode de sommeil divisé en deux périodes distinctes sur une journée.
7
Q
Quel sont les recommandations de sommeil pour les adolescents?
A
Les adolescents devraient dormir 9h.
* Pourtant ceux-ci dorment en moyenne 5h seulement. *
8
Q
Quels sont les particularités du sommeil chez les personnes âgées?
A
- Plus de difficulté à s’endormir (augmentation du temps de latence)
- Plus de difficulté à rester endormi
- Changement dans le patron de sommeil (moins profond)
- Besoin restent les mêmes
- Sommeil redevient bi-phasique
- Dorment en moyenne 5h/nuit
9
Q
Quelles sont les différentes étapes d’un sommeil normal?
A
- Latence
- Endormissement
- Sommeil lent: Stade 1, 2, 3 et 4
- Sommeil paradoxal (REM)
10
Q
Expliquez c’est quoi la période de latence?
A
La période de latence correspond à la période entre le moment où on se couche dans le lit et celui où on s’endort.
11
Q
Que-ce passe-t’il dans notre cerveau lorsque l’on s’endort?
A
Activation du noyau pré-optique ventro-latéral (NVLPO) dans l’hypothalamus (switch on/off).
- On peut le remarquer par EEG ou IRMf
12
Q
Le sommeil est divisé en cycles, quels sont leurs durées et quel est le nombre de cycles par nuit?
A
- Durée d’un cycle: 90 minutes
- Nombre de cycles par nuit: 3 à 5
13
Q
Quelles sont les différentes caractéristiques propres au sommeil lent?
A
- 75-80% du temps total de sommeil
- Ondes lentes à l’EEG
- Correspond aux 1 à 4 (profondeur croissante)
- Diminution du tonus musculaire
- Diminution de la FC
- Diminution de la fréquence respiratoire
- Diminution de la TA
14
Q
Quelles sont les différentes caractéristiques propres au sommeil paradoxal?
A
- 20% et moins du temps total de sommeil
- EEG rapide (presque pareille que lorsqu’on est réveillé)
- REM (rapid eye mouvement)
- Augmentation du rythme respiratoire
- Augmentation de l’amplitude
- Diminution du tonus musculaire
15
Q
À quoi correspond le stade 1 du sommeil lent?
A
- Endormissement
- 5 à 20% du temps de sommeil
16
Q
À quoi correspond le stade 2 du sommeil lent?
A
- Légère activité mentale
- Réflexe hypnagogique (myoclonies d’endormissement)
- 50 à 60% du temps de sommeil
17
Q
C’est quoi le réflexe hypnagogique (ou myoclonies d’endormissement)?
A
Mouvement involontaire et brusque des muscles qui survient lors de l’endormissement.
- Réflexes de préservation de la vie.
18
Q
À quoi correspond le stade 3-4 du sommeil lent?
A
- Profond
- Diminution de l’activité mentale
- Corps immobile
- Récupérateur
- 5 à 20% du temps de sommeil
19
Q
À quoi correspond le sommeil paradoxal?
A
- 20% du temps de sommeil
- Activité mentale similaire à l’éveil
- Rêve
- Éveil léger à la fin du cycle (recommence un autre cycle)
- Il y a des micro-réveils durant la nuit (dure quelques secondes) la plupart du temps on ne s’en souvient pas. *
20
Q
De quoi dépend notre architecture du sommeil?
A
L’architecture du sommeil est très variable, elle dépend de:
- Niveau de fatigue
- Génétique
- Consommation de substances
21
Q
Vrai ou faux.
En gros, le cycle du sommeil correspond à un sommeil de plus en plus profond, puis le réveil.
A
Faux.
C’est l’inverse.
Le cycle du sommeil correspond à un sommeil de moins en moins profond, puis le réveil.
22
Q
Vrai ou faux.
On a tendance à se souvenir davantage des rêves du petit matin.
A
Vrai
23
Q
Au cours du sommeil, la physiologie ralentit. Cela correspond à quoi?
A
- Diminution TA
- Diminution FC
- Diminution RR
- Forme de paralysie musculaire (préservative de la survie)
- Diminution de la température corporelle et/ou augmentation au contraire
- Variation de la MVO2
- Plus bas niveau de consommation d’énergie (1 MET)
24
Q
Quelles sont les rôles du sommeil?
A
- Activation du système immunitaire (celui-ci fonctionne mieux la nuit, il combat plus les virus et les bactéries).
- Augmentation de la sécrétion de plusieurs hormones: GH, prolactine, TSH, cortisol.
- Stockage d’information (mémoire)
- Dilatation espace intercellulaire = ménage (excrétion de substances hypnotiques)
- Gestion/ contrôle de la douleur (DNIC - Diffuse Noxious Inhibitory Control)
25
Expliquez comment le sommeil permet le stockage d'informations.
- Durant le jour: On stocke l'info dans l'hypocampe (correspond à notre clé USB).
- Durant la nuit: On stocke l'info de l'hypocampe dans le cortex (correspond à notre disque dur).
26
Expliquez comment fonctionne le « ménage » de notre cerveau durant le sommeil.
Pendant le sommeil, l’espace entre les cellules du cerveau s’élargit (on parle de dilatation de l’espace intercellulaire). Cela permet au système glymphatique d’éliminer plus efficacement les toxines et déchets accumulés pendant la journée, comme le lactate, les protéines bêta amyloïde et les protéines Tau associées à Alzheimer.
27
C'est quoi le DNIC? Quel est son rapport avec le sommeil?
Diffuse Noxious Inhibitory Control:
- Mécanisme naturel du corps qui permet de réduire la perception de la douleur.
- Normalement on a moins de douleur le lendemain matin.
28
Contre quoi nous protège notre système immunitaire?
- Virus
- Bactéries
- Champignons
- Cancers (c'est d'ailleurs pourquoi il existe des thérapies immunitaire contre le cancer)
29
C'est quoi l'homéostasie?
L'homéostasie est la capacité du corps à maintenir un équilibre stable de ses fonctions internes (température, pH, glucose, etc.), malgré les changements de l’environnement.
30
C'est quoi le syndrome d'insomnie fatale?
Maladie rare et incurable qui détruit progressivement la capacité à dormir, entraînant une dégradation sévère du cerveau et, finalement, la mort.
- Héréditaire
- Implique un gène dominant
31
C'est quoi le système glymphatique? Quelles sont ses principales caractéristiques?
Réseau de canaux dans le cerveau qui aide à éliminer les déchets et toxines. Il fonctionne de manière similaire au système lymphatique du corps, mais dans le cerveau.
Se détériore avec l'âge:
- Diminution de sa porosité
- Diminution du nombre de tubules
Influencé par les trauma, la sclérose en plaques, les AVC
- Perturbé dans l'obésité, l'HTA, le diabète.
32
Quels seraient les rôles des rêves?
- Sert à métaboliser l'anxiété (les personnes stressés ont tendances à faire des cauchemars)
- Préparer la gestion de situations (surtout des situations stressantes)
- Effet positif sur la mémoire
- Explique les effets du SSPT (syndrôme du stress post-traumatique
33
Vrai ou faux.
Il est impossible de gérer ses rêves.
Faux.
Il peut être possible, dans une certaine mesure de gérer ses rêves.
34
Vrai ou faux.
En général, le contenu des rêves est à 80% positif.
Faux.
En général, le contenu des rêves est à 80% négatif.
35
Vrai ou faux.
Tout le monde rêve.
Vrai.
36
Quel est la définition de trouble du sommeil?
Troubles de la capacité (temps de latence) d'endormissement et/ou de la poursuite du sommeil et qui comprennent une hypersomnie ou une hyposomnie un mauvais fonctionnement diurne.
* Mauvais fonctionnement diurne: difficultés à bien fonctionner pendant la journée à cause d’un sommeil insuffisant ou de mauvaise qualité. *
37
Quels sont les 2 groupes de troubles du sommeil?
- Parasomnies
- Dyssomnies
38
Quels troubles du sommeil font partie du groupe des parasomnies?
- Cauchemars
- Terreurs nocturnes
- Somnambulisme
- Troubles du comportement
39
Quels troubles du sommeil font partie du groupe des dyssomnies?
- Hypersomnie (dormir trop)
- Insomnie ou hyposomnie (ne pas dormir assez)
40
Les terreurs nocturnes ainsi que le somnambulisme ont lieu durant la phase de (...).
Ils ont tendances à survennir (...) dans la nuit.
- Sommeil profond
- Tôt
41
C'est quoi la somniloquie?
La somniloquie est le fait de parler en dormant sans en être conscient.
42
Quelles sont les principales caractéristiques des cauchemars?
- Intenses
- Réveil brutal
- Augmentation du métabolisme (sudation)
- Peut être Induit par le stress, l'alcool ou les substances.
43
Comment peut-on faire pour évaluer son sommeil?
1. On peut évaluer son sommeil avec l'échelle epworth:
- De 0 à 24 points
- 0 à 8: Normal
- 9 à 14: À traiter
- 15 et +: Consulter
2. Polysomnographie (test pour évaluer le sommeil): En labo ou version portative
3. Application sur téléphone intelligent
4. Acti-graphie: Évaluation à long terme, sévérité, activité diurne
44
Auto-évaluer son sommeil est-elle une manière efficace d'évaluer son sommeil?
Plus ou moins:
- Très subjective
- La recherche a prouvé que l'auto-évaluation du sommeil est très très déficiente.
- Par exemple: Les patients qui disent prendre 60 min pour s'endormir prennent en fait - de 15 min dans 43% des cas. Les patients qui disent dormir - de 5 heures dorment environ 6-7 heures dans 64% des cas.
45
Au cours des 50 dernières années, depuis (...) on a observé une diminution du sommeil de (...) par nuit.
Cela correspond à une perte de (...) par nuit à chaque décennie, et de (...) par an par rapport au dernier siècle.
- La révolution industrielle
- 1,5 à 2 h
- 28-30 min
- 300 à 500 h
46
Qu'est-ce qui peut expliquer les différentes statistiques montrant une diminution marqué du nombre d'heures de sommeil?
- Les gens vivent plus vieux, et puisque les personnes âgées dorment moins, cela est reflèté dans les statistiques.
- Davantage de pollution lumineuse
47
Vrai ou faux.
Les femmes dorment plus que les hommes.
Vrai
48
C'est (...) de la population qui souffrent d'insomnie chronique.
C'est (...) de la population, et (...) de la population worldwide que disent avoir un mauvais sommeil.
- 8-10%
- 20-30%
- 50-60%
49
C'est quoi l'insomnie paradoxale?
L'insomnie paradoxale est un trouble du sommeil où la personne a l'impression de très mal dormir ou de ne pas dormir du tout, alors qu'en réalité, son sommeil est presque normal selon les enregistrements (polysomnographie, actigraphie).
50
Quels sont les impacts du manque de sommeil?
- Diminution de la vigilance
- Diminution de la mémoire
- Diminution de la créativité
- Augmentation de l'impulsivité
- Diminution du jugement
- Augmentation du besoin en caféine et nicotine
- Augmentation de la faim (augmentation de la sécrétion de ghréline, diminution de la sécrétion de leptine)
- Prédisposition métabolique à la prise de poids
- Augmentation du risque d'accident (auto, travail)
- Diminution de la qualité de vie
- Diminution des performances à l'école, au travail, dans le sport
- Interractions sociales troublés
51
Qu'est-ce que peut provoquer le manque de sommeil?
- Augmentation de l'obésité
- Augmentation de la dépression
- Augmentation du diabète de type II
- Augmentation de la HTA
- Dyslipidémie
- Augmentation du risque de MCV
- Augmentation du risque d'AVC
- Augmentation du taux de mortalité (toutes causes)
- Augmentation des marqueurs inflammatoires circulants
- Augmentation du cortisol
- Troubles du rythme cardiaque
- Diminution du nb de globules blancs
- Augmentation de la dépense énergétique
- Autres
52
Quel est une chose que l'on peut faire pour contrer les effets négatifs du travail de nuit?
Pratiquer de l'A.P.
53
(...) est la 3e cause de décès sur les routes du Québec.
Cela représente (...) par an aux USA.
- La fatigue au volant
- 100 000 décès
54
Nommer les trois types d'insomnies possibles?
- insomnie initiale
- Insomnie de maintien
- Insomnie terminale
55
C'est quoi l'insomnie initiale?
Se caractérise par une difficulté à amorcer le sommeil. De façon générale, elle est causé par l'anxiété.
56
C'est quoi l'insomnie de maintien?
Correspond à une difficulté à maintenir son sommeil.
57
C'est quoi l'insomnie terminale?
Correspond à une difficulté à maintenir le sommeil matinale. De façon générale, elle est causé par un état dépressif.
58
Quelles sont les symptômes durant le jour qui sont causé par l'insomnie?
- Troubles de concentration
- Irritabilité
- Fatigue
- Sommeil non réparateur
- Répercussions sur le fonctionnement diurne
- Somnolence
- Baisse de la vigilance et des capacités cognitives
- Diminution de la performance dans l'accomplissement des activités quotidiennes
59
Quelle est la fréquence nécessaire d'insomnie pour pouvoir établir un diagnostic?
Plus de 3 nuits par semaine, pendant plus d'un mois.
60
C'est quoi la définition générale de l'insomnie?
Difficulté d'endormissement ou perturbation des rythmes du sommeil, laisse l'impression d'un sommeil insuffisant.
61
Quelles sont les causes d'insomnie intrinsèques?
- Maladie physiques
- Maladie psychiatriques (+ ou - 40%)
- Insécurité
- Anxiété
- Douleur
62
Vrai ou faux.
L'insomnie diminue avec l'âge.
Faux.
L'insomnie augmente avec l'âge.
En fait 35 à 50% des personnes de 65 ans et plus disent avoir un problème de sommeil.
63
Vrai ou faux.
L'insomnie peut être à long terme et à court terme.
Vrai
64
Quelles sont les causes d'insomnie extrinsèques?
- Horaire de travail
- Conflits
- Température
- Lumière
- Bruits
- Altitude
- Stimulants
- Alcool
- Médicaments
65
Vrai ou faux.
Il y a peut de personnes chez qui l'insomnie se chronicise.
Faux.
Le pourcentage de chronicisation chez les insomniaques pourrait avoisiner les 70%.
66
Selon le DSM-5, quelles sont les critères permettant de décrire un trouble du sommeil?
A. Insatisfaction de la qualité du sommeil: 1. Amorce, 2. Maintien, 3. Trop court
B. Détresse (significative)
c. 3x/sem
D. X 3 mois (plus de 3 mois = chronique, moins de 3 mois = aïgue ou subaïgue)
E. Malgré opportunités adéquates (environnement)
F. Pas expliqué par une cause
G. Pas causé par une substance (ex: caféine, alcool)
H. Absence d'une condition médicale ou mentale
67
En théorie, le temps de latence devrait être de moins de (...).
- 30 min
* Si persiste depuis 30 min, on devrait se lever et faire autre chose. *
68
En général (...) à une cause identifiable, tandis que (...) est multi causales.
- Insomnie aigue
- Insomnie chronique
69
Quels sont les 3 P. de l'insomnie chronique?
- Prédisposants
- Précipitants
- Perpétuants
70
Quels sont les trois principes de base du traitement de l'insomnie?
- Évaluation
- Traitement acceptable
- Maintien et réévaluation
71
Quelles sont les deux types de traitement? Quel est leur principale différence?
- Behavorial
- Pharmacologique
Le traitement behavioral est meilleur d'emblé, il donne de meilleurs résultats sur le long terme. Le traitement pharmacologique est efficace au début, toutefois, il cause souvent une forme de dépendance.
72
Qu'est-ce qui est conseillé d'éviter dans le traitement behavorial (TCC)?
- Siestes
- Surpoids
- L'agitation, A.P. intense (généralement pas bon, augmentation de la température corporelle)
- Stress
- Dormir moins de 6 heures
- Stimulants
- Rester au lit si on ne dort pas
73
Qu'est-ce qui est conseillé de faire dans le traitement behavorial?
- Sommeil à des heures fixes
- Au lit pour repos ou sexe seulement
- Environnement adéquat
- Allonger la période de sommeil au besoin
- Se coucher lorsqu'on est fatigué
- Se lever et faire trucs monotones si pas d'endormissement
- Retourner au lit lorsque l'endormissement revient
- Être actif physiquement durant la journée
- Utiliser des techniques de relaxation (yoga, méditation, tisane, respiration).
74
À quoi correspond le TCC?
TCC = Thérapie Cognitivo-Comportementale
- Est une thérapie par hygiène et éducation
- Peut se joindre au traitement par relaxation (par exemple, série d'expiration relaxation musculaire_
- Biofeedback
- Contrôle des stimuli
75
En quoi consiste le traitement par restriction du sommeil?
On restreint le sommeil, et on ajoute peu à peu des petites périodes de sommeil. Le temps au lit est restreint à un minimum de 5 heures, et on augmente de 15 à 20 minutes par semaine
- Heures très précises
- Difficile (motivation)
- Fonctionne
- Si rechute sous 80% ôter 15-20 min
76
Quelles sont les différentes caractéristiques de la thérapie médicamenteuse?
- Panacée seulement (n'arrête pas le problème)
- Agit à court terme
- Ne traite pas la cause
- Peut créer une dépendance (dépendant de la pilule)
- Insomnie rebond (l'insomnie revient dès qu'on arrête la pilule)
77
Quelles sont les caractéristiques du benzodiazépines?
- Très efficace à court terme
- Change l'architecture du sommeil
- La dose doit augmenter pour un même effet (si le traitement dure plus de 7 à 10 jours, on induit déjà une tolérance)
- Crée une dépendance
- Peuvent être de très courte action ou de très longue durée
- Insomnie rebond à l'arrêt du médicament (souvent)
* Prendre durant quelques jours seulement *
* Pas une bonne option pour le traitement de l'insomnie à long terme. *
78
Quels sont les effets secondaires des benzodiazépines?
- Ralentissement moteur
- Augmentation de l'apnée
- Diminution de l'attention
- Diminution de la mémoire
- Confusion
- Somnolence diurne
- Ataxie
- Chute
- ...
79
Quels sont les symptômes de sevrage?
- Insomnie
- Nausées
- Tremblements
- Tension musculaire
- Paresthésie
- Céphalée
- Convulsion (les benzodiazépines sont des anti-convulsants)
- Confusion
80
Quels sont les autres médicaments qui peuvent être utilisés pour le traitement des troubles du sommeil?
- Antidépresseurs (faible dose)
- Antipsychotiques atypiques (faible dose)
- Sédatifs (ne marchent pas/ peu)
- Zopiclone (moins de dépendance)
- Autres médicaments à base d'antihistaminiques (puisque les antihistaminiques crée de la somnolence)
81
Quels sont les effets secondaires lié à la prise d'antédepresseurs?
- Sédation diurne
- Gain de poids
- Bouche sèche
- Hypotension ortho
- Arythmies cardiaques
82
Quelles sont les caractéristiques des agonistes des récepteurs non benzodiazépines?
- Temporaires
- Courts termes
- Très prescrits
- Avec traitement non médicamenteux
- Moins pharmaco dépendant (zolpiderm, eszolpiclone, zaleplon)
83
Quelles sont les caractéristiques de l'utilisation d'antihistaminiques dans le traitement des troubles du sommeil?
- Pas d'indication pour troubles du sommeil
- En vente libre
- On vise l'effet secondaire principal du médicament
- L'histamine produit le réveil
84
C'est quoi le DAYVIGO (lemborexant)?
Nouveau
- Antagoniste des recepteurs de l'orexine (neuro T. polypeptides, maintient l'éveil)
- Semble bien foncitonner
- Durée prévue de sommeil de 7h
- Prendre quelques minutes avant sommeil (action rapide) diminue le temps de latence
- Peu de dépendance
- Ne pas mélanger avec l'alcool (effets secondaires possibles)
- Agirait seulement sur le maintien du sommeil
- Pas de diminution du sommeil profond
- Pas/peu de somnolence diurne
85
Quels sont les produits de santé naturel qui sont supposé aidé avce les troubles du sommeil?
Fonctionne-t'il?
- Mélatonine
- Valériane
- Camomille
- Autres ...
- Problème de pureté et de contamination
- Aucune régulation
- Études de pauvres qualités
- Faible taux d'efficacité et risques à long termes inconnus
- Pas plus efficace que placebo
* Un placebo efficace à un taux d'efficacité de 30% *
86
Décrivez comment fonctionne la mélatonine?
- Est libérée par la glande pinéale au moment du sommeil
- Polymorphisme +++ (certains vont très bien répondre tandis que d'autres pas du tout)
- Matinal = Libération tôt
- Vespéral = Libération tardive
- Est un messager du sommeil seulement
87
C'est quoi la mélanopsine?
C'est un récepteur de lumière bleue (récepteurs rétiniens).
- Empêche la libération de mélatonine (équivalent de 2 cafés)
88
Comment est-ce que l'alcool influence le sommeil?
- Effet instantannée
- Dépresseur du SNC (inducteur, une fois qu'on dort, on dort mal)
- Fonction de la dose
- Change l'architecture du sommeil
- Rend le sommeil agité (superficiel), moins récupérateur
- Crée une dépendance
89
Comment est-ce que l'A.P. influence le sommeil?
- Fait partie de la TCC
- Personnes actives: Moins de problèmes de sommeil, dorment mieux, besoin de dormir moins longtemps (puisque le sommeil est meilleur)
- Si personne très très active: Sieste peu être nécessaire
90
Comment est-ce que le travail de nuit influence le sommeil?
Dormir de jour:
- Pas naturel
- Inversion du cycle sommeil
- Prédispose à différentes maladies
On peut atténuer les effets délétères par l'A.P.
Les individus actifs ressentent moins les effets
Effets:
- Augmentation de la résistance à l'insuline
- Augmentation du risque de syndrome métabolique
- Augmentation du risque de MCAS
91
Quels sont les trucs pour éviter les effets délétères du travail de nuit sur le sommeil?
- Travailler en milieu éclairé
- Éviter les longues séquences
- Bruits de «couverture» (white noise)
- Informer l'entourage
- Créer l'isolement
- Caféine au début du quart de travail
- Éviter les lumières au retour du travail
- Horaire régulier
- Tous les autres trucs pour dormir
92
Quels sont les facteurs qui influencent de façon négative notre sommeil?
- Alcool, caféïne (diurétique, laxatif, accélère le mouvement des intestins. On s'habitue, plus on en consomme, plus elle va nous affecter)
- WEB/cellulaire/tablette/télé
- Siestes en PM
- Augmentation de la température ambiante (température optimale autour de 17 degré)
- Manger avant d'aller au lit
- Médicament
- Se lever tard
93
Quelles sont les conseils pour une bonne nuit de sommeil selon la Harvard medical school?
- Boucher les oreilles
- Rideaux opaques/ lourds, tapis
- Fenêtre double/ triple épaisseur
- Son d'ambiance (white noise)
- Cache-yeux
- Éliminer tablette/télé/ordi/cellulaire de la chambre
- Diminuer la température
- Éliminer stress
- Matelas confortable
- Éviter désordre
- Au lit pour sexe ou dormir
94
Quels sont les effets positifs de l'A.P. sur le sommeil?
- Qualité de sommeil augmenté
- Augmentation de sommeil lent
- Diminution du temps de REM
- S'endorment plus rapidement
- Ont un sommeil plus réparateur
- Ont besoin de moins de sommeil qu'une personne sédentaire
95
Comment peut on expliquer les effets positifs de l'A.P. sur le sommeil?
Peuvent être expliqués par une multitude de réactions et d'interactions entre les systèmes:
- Métaboliques
- Rythme circadien
- Immunité
- Thermorégulation
- Endocrinien
- Vasculaire
- Humeur
96
Vrai ou faux.
L'exercice avant d'aller au lit à un impact négatif sur le sommeil des bons dormeurs.
Faux.
L'exercice avant d'aller au lit n'aurait pas nécessairement d'impact sur le sommeil des bons dormeurs.
97
Vrai ou faux.
Un programme d'entraînement d'intensité moyenne est recommandé pour le traitement ou la prévention des troubles du sommeil.
Vrai
98
Une marche de (...) par jour serait suffisante pour obtenir les bienfaits sur le sommeil.
- 30 à 45 min
99
L'A.P. est bénéfique pour le sommeil toutefois, elle ne doit pas (...).
Diminuer le temps passé au lit
100
C'est quoi l'apnée du sommeil?
L'apnée du sommeil correspond à des arrêts involontaires de la respiration durant le sommeil (apnée).
101
Quelles sont les causes de l'apnée du sommeil?
- La forme du visage et du cou: Cou large, menton reculé ou fuyant, visage étroit
- La dimension des voies respiratoires supérieures
- Un pharynx étroit, voile du palais long
- Taille des amygdales
- Une obstruction nasale, respiration buccale
- Un surplus de poids
- Les allergies respiratoires
- La consommation d'alcool et/ ou de médicaments et/ ou d'alcool
102
Quelles sont les conséquences sur la santé de l'apnée du sommeil?
Augmentation du risque de souffrir:
- Hypertension
- Angine et arythmie
- Dépression (50% plus de chance)
- Infarctus du myocarde
- Fibrillation auriculaire (troubles du rythme cardiaque)
- Diabète
- Taux de cholestérol élevé
- Maladie d'Alzeimer si pas de thérapie par CPAP
103
À quoi sert le CPAP?
Une machine CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) est un appareil médical utilisé principalement pour traiter l'apnée du sommeil.
- Longue période d'adaptation
- Améliore la qualité de vie des patients
- Pas d'effets sur MCAS
104
Comment est-il possible de diagnostiquer l'apnée du sommeil?
- Polysomnographie
- Études du sommeil
- Présences de symptômes de diurne
- Observation du conjoint
105
Quels sont les traitements possibles pour l'apnée du sommeil?
- Adoptions de saines habitudes de vie
- CPAP
- Appareil buccal
- Chirurgie
