APP DIGESTIF: MOTRICITÉ ET SÉCRÉTION GASTRIQUE, ESTOMAC

Question 1

quelles sont les 3 grandes fonctions de l’estomac?

Answer 1

• réservoir des aliments (au niveau du fundus)
• pompe gastrique ( a niveau de l’antre et du pylore): brassage des aliments + vidange vers pylore
• digestion (au niveau des glandes tubulaires): sécrétion sucs gastriques

Question 2

VOIR DOC DRIVE

Question 3

comment se fait la régulation de la pompe gastrique depuis l’estomac?

Answer 3

contrôle hormonal par la gastrine

Question 4

comment se fait la régulation de la pompe gastrique depuis l’intestin grêle?

Answer 4

par un rétrocontrôle négatif par les propriétés physico-chimiques du chyme duodénal (contrôle nerveux + humoral)

Question 5

quelles sont les 2 caractéristiques de la vidange gastrique? de quoi dépend-elle?

Answer 5

sélective et biphasique (liquides et chyme évacués rapidement / solides + lentement)
dépend de la nature des aliments (glucides > protéines > lipides) et de notre position

Question 6

quel est le seul composant des sécrétions gastriques indispensable à la digestion et à l’absorption gastrique?

Answer 6

le facteur intrinsèque

Question 7

quelle est la composition de la sécrétion gastrique?

Answer 7

• phase hydroélectrolytique: bicarbonates, acide chlorhydrique
• phase organique:
  pepsinogène < cellules principales => protéolyse
  facteur intrinsèque < cellules pariétales => absorption vit B12
  mucus gastrique < cellules muqueuses de surface => protection muqueuse gastrique contre acide chlorhydrique et pepsine

Question 8

quels sont les rôles de l’acide chlorhydrique sécrété par les cellules pariétales?

Answer 8

• stérilisation bol alimentaire
• digestion protéines indirectement par activation du pepsinogène en pepsine et directement par dénaturation
• régulation vidange gastrique

Question 9

par quelles voies est stimulée la sécrétion de l’acide chlorhydrique?

Answer 9

voie nerveuse (Ach)
voie endocrine (gastrine)
voie paracrine (histamine)

Question 10

quelles sont les 3 phases de la sécrétion gastrique?

Answer 10

• phase céphalique (nerveuse)
• phase gastrique
• phase intestinale: régulation par contenu duodénal

Question 11

pour les explorations fonctionnelles de l’estomac: comment mesurer la sécrétion acide (augmentation de l’acidité en cas hyperproduction de gastrine ou d’une ulcère duodénale / diminution de l’acidité en cas de gastrite atrophique ou anémie pernicieuse)?

Answer 11

• tests d’aspiration
• mesure pH intragastrique
• tests non invasifs (GastroPanel)