Andet: Neuroudvikling og miljøfaktorer Flashcards
Hvad er DOHaD teorien?
Det som ens mor gjorde da hun var gravid med en, det påvirkede ens helbred. Sundhed og sygdom tilgrundlægges tidligt i livet. udsættelse for biologiske, psykosociale og livsstilsfaktorer i denne sårbare udviklingsperiode kan have betydning for barnets fremtidige sygdom og helbred.
De 9 måneder man er gravid påvirker barnets liv i udviklingen, barndom, pubertet og helt ud i alderdom.
Hvad står DOHAD for?
Developmental Origin of Health And Disease
Beskriv resultaterne på studiet der undersøgte gravide og deres fremtidige barn i Holland under 2.verdenskrigen.
Under 2. verdenskrig i Holland var der hungersnød i 1945. De gravide der sultede der blev undersøgt. Så undersøgte man børnene. De havde metaboliske syndromer. De havde øget risiko for at blive overvægtige og få diabetes.
Beskriv Minnemata disease.
Minnemata i Japan. Chisso fabrik der udledte kviksølv i bugten, som blev omdannet til methylkviksølv.
Det bioakkumulerede i fødekæden, altså i fiskene i Minnemata bay. Methylkviksølv var så i fisk og hvale, som fiskere så spiste og blev syge af. Methylkviksølv er fedtopløseligt og kan gå over blod-hjerne-barrieren og give neurotoksisk f.eks. Ataksi, føleforstyrrelse, cerebral parese, muskelsvaghed, hørelse og synsforstyrrelser. Hvis man blev udsat for det som foster så var det en mere global påvirkning af Minnemata disease.
I 1956 udledte Chisso kviksølvet. I 2004 lavede Japan en dom om at firmaet skulle give erstatning til familierne. Men Chisso flyttede produktionen og fortsætter et andet sted.
Hvorfor er fostre og børn særligt udsatte for miljøstoffer?
Placenta beskytter ikke fosteret for forskellige stoffer f.eks. Kviksølv, så alt moderen indtager går direkte til fosteret. I tredje tremester udvikler fosteret 12,000 nerve celler hvert minut. Der laves 1,000 synapser per sekund. Hvis man påvirker det så sker der skade. Børn har en store overflade og spiser flere ting end voksne.
Det er vigtigt hvornår eksponeringen sker. Det er værst hvis børnene bliver udsat for det som fostre i moderen end som børn og endnu mindre som voksen. Barnet er sårbart. Det man bliver udsat for som foster og barn ses ofte først som voksen.
Hvad skete der efter at bly blev ulovligt i benzin?
Så klarede børnene sig bedre, altså havde højere IQ.
Hvad betyder det at man er hurtig til at “finger tappe”?
Jo flere gange man kan “finger tapping” jo højere IQ har man.
Hvilken effekt har PCB på kroppen?
neurotoksisk stof
Hvad er de vigtigste årsager til at børn i USA falder i IQ?
For tidlig fødsel, ASD, pediatrisk bipolar sygdom, ADHD, postnatal traumatisk hjerneskade.
Vi ved meget lidt om kemikalier og deres påvirkning.
Angiv nogle neurotoksiske stoffer
pesticider, bly, PCB, ethanol.
Beskriv DDT.
et pesticid. Vi bruger det stadig, især i syd afrika pga. malaria. Det bioakkumulerer og er neurotoksisk. Ørnes ægge skaller bliver tynde og knækker før tid.
Hvad ved man om kemikalier produceret før 1970 ift. deres effekt på mennesker?
Mange kemikalier vi bruger er produceret før 1970, så der er ingen data omkring hvordan de virker. Dvs. vi ved ikke om de er hormonforstyrrende.
Hvad viser studier om mobiltelefoner og menneskernes hjerner?
Måske giver det øget risiko for hjerne cancer? Nogle studier peger på at der kan være en effekt.
Hvordan skal vi som læger bruge vores viden om miljøstoffer?
Være opmærksom omkring risici og at de formentlig er undervurderede.
Fraværsmelde gravide ansatte som er udsatte for stoffer i erhvervet.
Advare og rådgive om farlige eksponeringer blandt børn
Anmelde erhvervseksponering for miljøstoffer.
Hvad er anbefaling ift. amning og miljøstoffer?
Amme så vidt muligt. Barnet får miljøstoffer igennem amning, men der er flere positive effekter.
Vurder dog hvor længe pt skal amme, hvis pt er højt eksponeret.