66. Mental Competency (2%) - RC Flashcards
Chez un patient dont un diagnostic augmente la probabilité d’un déficit cognitif ou fonctionnel (p. ex., démence, ACV, maladie mentale grave, blessure à la tête), il faut faire quoi ? (3)
- Évaluez l’aptitude du patient dans le contexte de prise de décision(s), en reconnaissant que les décisions qui comportent un plus grand risque nécessitent une plus grande capacité cognitive.
- Expliquez le but de l’évaluation et tentez d’obtenir la permission du patient avant de commencer.
- Incluez d’autres professionnels lorsque cela est approprié.
Chez un patient qui est en bonne santé, qui présente des changements subtils à son fonctionnement (p. ex., inquiétudes de la famille, erreurs de médicament, questions répétitives, déclin de l’hygiène personnelle), il faut faire quoi ?
- Effectuez une évaluation appropriée des capacités cognitives et fonctionnelles.
- Référez le patient vers d’autres professionnels pour une évaluation plus approfondie lorsque cela est nécessaire
Lorsqu’un patient est sur le point de prendre une importante décision concernant sa santé (p. ex., chirurgie ou non, réanimation), pensez à évaluer quoi ?
son aptitude de prendre ces décisions.
Lorsqu’un défaut de l’aptitude de prendre des décisions est décelé, tentez d’en établir la sévérité, la réversibilité et la durée afin de planifier le traitement et les réévaluations régulières.
Lorsqu’un patient refuse de participer à l’évaluation de la capacité, il faut faire quoi ? (4)
- Inscrivez le refus au dossier.
- Continuez de dispenser des soins sécuritaires qui sont acceptables pour le patient.
- Refaites l’évaluation, lorsqu’indiquée.
- Adressez le besoin de nommer un mandataire lorsque cela s’avère nécessaire.
Lorsqu’un traitement involontaire est indiqué, il faut faire quoi?
- Instaurez le processus de certification.
- Collaborez avec vos collègues et la famille durant le processus.
- Documentez et communiquez en fonction des exigences juridiques.
- Aidez le patient et sa famille à comprendre pourquoi cela est nécessaire.
- Clarifiez votre rôle continu dans les soins du patient.
Lorsque des interventions involontaires qui se répercuteront sur l’autonomie sont nécessaires (p. ex. perte du permis de conduire), incluez dans le plan de traitement quoi?
- la gestion de l’impact émotionnel
- et des effets possibles sur votre relation avec le patient.
