12. Cancer (16%) /Chronic Disease (29%) Flashcards
1
Q
Name : Oncology Emergencies (6)
A
- Compression moelle épinière
- Obstruction de la veine cave supérieure
- Hypercalcemie
- Tamponnade péricardique
- Syndrome de lyse tumorale
- Neutropénie fébrile
2
Q
Décrire : Compression moelle épinière (3)
A
- Douleurs de dos nouvelles ou croissantes au repos, pouvant évoluer vers des déficits neurologiques moteurs/sensoriels
- IRM de la colonne entière
- Traitez avec des stéroïdes et envisagez une intervention chirurgicale/radiothérapie
3
Q
Décrire : Obstruction de la veine cave supérieure
A
- Cancer du poumon, lymphome
- Traiter les symptômes (dyspnée, douleur, anxiété)
- Traiter avec des stéroïdes, de la radiothérapie, de la chimiothérapie, des stents
4
Q
Describe : Hypercalcemia
A
- Multiple myeloma, breast, Non-small cell lung cancer
- Symptomatic (weakness, confusion, coma) above corrected calcium >3mmol/L
5
Q
Describe tx : Hypercalcemie
A
- Stop calcium intake (supplements)
- IV hydration (eg. NS 200-300mL/h for urine output of 100-150mL/h)
- Severe if calcium>3.5mmol/L and symptomatic (other tx…)
6
Q
Describe tx if severe hypernatremia if calcium>3.5mmol/L and symptomatic (4)
A
- Envisager la calcitonine +/- acide zolédronique/pamidronate
- Envisager le dénosumab comme contrôle à long terme
- Envisager les glucocorticoïdes dans les lymphomes, sarcoïdes, granulomateux
- Envisager un calcimimétique et une hémodialyse en cas d’insuffisance rénale ou de calcium > 5 mmol/L
7
Q
Describe tx : Pericardial Tamponade
A
- Drainage percutané ou chirurgical d’un épanchement péricardique
8
Q
Describe sx : Syndrome de lyse tumorale
A
- Myalgia
- Dark urine
- Seizure
- AKI
9
Q
Describe tx : Syndrome de lyse tumorale
A
- Supportive care
- Hydration, follow potassium, creatinine, phosphate, calcium and uric acid
- Consider rasburicase for uric acid
10
Q
Describe : Febrile neutropenia
A
- T>38, absolute neutrophil count <0.5
- Empiric antibiotics and pan-culture
