TC et paraphilie pédopsy Flashcards
Jeu de rôle avec un omni qui nous parle d’une rencontre effectuée avec la mère d’un de ces patients. Jeune de 15 ans avec éléments de trouble des conduites (rentre tard le soir, amis peu fréquentables, conflits avec mère…) et qui a été surpris à 2 reprises caché dans la chambre de sa sœur de 14 ans en train de l’observer lorsqu’elle se change. Très petite vignette avec peu de détails à part cela.
Dx différentiels ?
a. DI, TC, pédophilie, normal, autisme, TUS, manie, psychose, TNC/TCC, Rx (stimulants), épilepsie, TDAH, TOC
Quels éléments pour compléter l’évaluation ?
a. QI, rencontrer le jeune, éval psy détaillée, r/o organique (hormones), caryotype (XYY), liste médicament, histoire développementale, relationnelle, histoire d’agressivité, comorbidité (TP, psychose, antécédants familiaux
Quoi demander dans les antécédents sexuels ?
a. Fantasme, première masturbation, pense à quoi, pornographie, club, prostitutionautres paraphilies, sadisme, relation sexuelle, forcée ?, orientation sexuelle, identité de genre, trauma, distorsion cognitives
Est-ce que le pt est un voyeur ? Comment savoir si une personne est un voyeur ?
a. Au moins 18 ans
b. A agit ou détresse
c. Intense excitation à l’idée de d’observer quelqu’un tout nu/sexe
Est-ce normal chez un adolescent ?
Normatif, trouble vs paraphilie
Quels éléments seraient des facteurs de bon Px ?
a. Début plus jeune âge, TUS comorbidité, TPAS, A/c, hx de coït, acte peu fréquent, intelligence normale, figure d’attachement significative à l’âge adulte, absence de remord/culpabilité, hostilité vers les femmes
