psoríase Flashcards

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1
Q

qual a epidemiologia da doença?

A
introdução
	acomete 1,3% da população
	sem preferencia de sexo
	qualquer faixa etária 
		maior entre 20-30 anos
	regiões sul e sudeste
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Q

quais são os fatores de risco?

A
fatores de risco
	genética 
		HLA B27
		Cw6
		DQ9
	fatores ambientais
		infecções 
		clima 
		tabagismo
		estresse 
		drogas
			BALACO
				beta bloqueadores
				antimaláricos
				lítio
				AINES
				captopril (IECA)
				outros
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Q

qual a fisiopatologia?

A

fisiopatologia

genética + fatores ambientais = resposta imunomediada (Th1, Th17, Th22)

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4
Q

qual é o quadro clínico? quais são as formas? caracterize-as

A
clínica
	placas ertematosasdescamativas
		escamas prateadas
		sinal do orvalho sangrante
		fenômeno de kebner
	formas 
		vulgar
			em placas
			mais comum (90%)
			regiões 
				couro cabeludo
				retroauricular 
				cotovelo 
				joelhos
		invertida
			pouca i=ou nenhuma descamação
			regiões intertriginosas
		gutata
			início abrupto
			infecção estreptocócica do trato respiratório superior 
		eritrodermica
			eritema difuso > descamação
			grave 
				internação e medidas de suporte
		pustulosa
			generalizada
				hiperaguda
				sintomas sistêmicos
				após suspensão abrupta de corticoides
			localizada
				palmoplanatar 
				acrodermatite de hallopeau
		ungueal 
			50% dos casos 
			correlação com gravidade das lesões cutâneas e articulares 
			lesão do leito ungueal
				manchas de óleo
				fratura distal 
				espessamento
				hemorragia em estilhaço
			lesão da matriz ungueal 
				pittings
				manchas brancas 
				fratura proximal
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5
Q

como é realizado o diagnóstico?

A
diagnóstico
	clínico + anatomopatológico
		inflamação derme (eritema) + hiperproliferação da epiderme (escamas)
			paraqueratose
			neutrófilos na epiderme
			acantose regular
			afinammento suprapapilar
			vasos dilatados e tortuosos
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6
Q

qual o tratamento?

A
tratamento
	tópico 
		formas localizadas
		corticóides principalmente
	fototerapia
		formas extensas 
		PUVA
			psoraleno VO + UVA
		método de goeckerman
			coaltar pomada + UVB
	sistêmicos
		formas mais graves e extensas
			metotrexate
			acitretina
			ciclosporina
			biológicos
	corticoterapia NÂO
		efeito rebote
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