osteoartrite Flashcards

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1
Q

qual é a epidemiologia da doença?

A
introdução
	doença reumatológica mais comum
	prevalência aumenta com a idade
	impacto socioeconômico negativo
	OA radiográfica
		60 anos
			até 80%
	sem intervenções efetivas
		exceção artroplastia
	efeito placebo efetivo
	dissociação clínico radiológica
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2
Q

quais são os fatores de risco?

A
fatores de risco
	idade
	sexo
		mulheres mais acometidas
	obesidade
	predisposição genética
	outros
		mau alinhamento
		trauma/ lesão prévia
		alteração biomecânica
		doenças genéticas
		doenças de depósito
		hipermobilidade
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3
Q

qual é a fisiopatologia da doença?

A
cartilagem articular e fisiopatologia
	matriz extracelular
		propriedade mecânicas
		colágeno tipo II
		proteoglicanos
		outros colágenos
			V, VI, IX, X, XI, XII, XIV
		condrócito
			regeneração e atividade metabólica baixa
	visão antiga
		degradação mecânica da cartilagem
	"ITE"
		processo inflamatório
		sinóvia e osso subcondral
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4
Q

como é classificada?

A
classificação
	primária
		OA nodal de mãos
		joelhos
		coluna cervical/ lombar
		rizartrose
		hálux valgo
	secundária
		jovem e sítio atípico
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5
Q

qual é o quadro clínico?

A
quadro clínico
	artralgia mecânica
	rigidez matinal fugaz
	crepitação
	limitação ADM
	"FLARE"
	nódulos de herberden e bouchard
		principalmente em mãos
		B - proximal
		H - distal
	hálux valgo
	rizartrose
	geno valgo/ varo
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6
Q

quais são os possíveis achado radiográficos e suas classificações?

A
achados radiográficos e estadiamento
	osteófitos
	esclerose subcondral
	diminuição espaço assimétrico
	sinal da gaivota: OA erosiva
	classificação kellgren - lawrence
		grau II
			osteófito
		grau III
			diminuição de espaço
		grau IV
			diminuição acentuada
			deformidade
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7
Q

como é realizado o diagnóstico?

A

diagnóstico
clínico
radiografia
cuidado com dissociação

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8
Q

qual é o tratamento não farmacológico?

A

Não-farmacológico
• Educação do paciente para mudança de estilo de vida
• Mudança de estilo de vida
o Perder peso
o Fortalecimento muscular
• Órteses ® Evitar e reduzir deformidades
• Palmilhas
• Bengala
Órteses
• São auxílios, talas para as articulações

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9
Q

qual é o tratamento farmacológico e cirúrgico?

A
Medidas farmacológicas
• Paracetamol
• AINEs tópicos (capsaicina ® anti-inflamatório feito com pimenta)
• Opioide de baixa e média potência
o Baixa ® codeína
o Média ® Tramadol
Condroprotetores (proteção e evitar inflamação)
o Glucosamina
o Condroitina
o Colágeno tipo II não hidrolisado (não tem evidência comprovada)
o Diacereina (garra do diabo)
o Piascledine
o Duloxetina
Cirúrgico
• Colocação de prótese ® artroplastia
• Indicações
o Quando os medicamentos não funcionam
o Quando reduz muito a qualidade de vida do paciente
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