Dor e nociceptores

Question 1

qual a fisiopatologia da dor?

Answer 1

• Tipos:
o Dor neuropática
§ Lesão na via de transmissão
§ Lesão no nociceptor, no neurônio da medula e no neurônio do tálamo
o Dor nociceptiva
§ Dor nociceptiva: se inicia pela lesão tecidual ® são mantidas pelo processo inflamatório
(substância P e substâncias inflamatórias) que estimulam o nociceptor ® estimula
neurônio da medula ® estimula o neurônio do tâlamo
• Ambas podem ser agudas ou crônicas

Question 2

quais são os mecanismos da dor?

Answer 2

• Dor nociceptiva
• Dor neuropática
• Dor mista (não neuropática/não inflamatória)

Question 3

explique oq é dor aguda

Answer 3

Dor aguda
• Estimulação do sistema somatossensorial
o Universal
o Função vital ® alerta
o Alteração de sinais vitais
§ HAS, sudorese, alteração de FR e FC

Question 4

oq é dor crônica?

Answer 4

Dor crônica
• Disfunção do sistema somatossensorial
o 7 a 40% nas comunidades
o Fator etiológico de difícil definição
o Alteração de humor, sono, qualidade de vida
o “Dor que persiste após o tempo necessário para a cura de uma lesão, permanecendo por três meses
ou mais”

Question 5

qual é o tratamento da dor?

Answer 5

• Analgésicos
o Não opióides
o Opióides
• Medicação adjuvante
o Antidepressivos
o Antiepilépticos
o Miorrelaxantes
o AINEs
o Estabilizadores de membrana
• Analgesia multimodal
o Redução de dose de cada medicação
o Efeito sinérgico
o Reduzir efeitos adversos

Question 6

qual o tratamento da dor aguda de acordo com seus níveis?

Answer 6

Dor aguda
• Dor leve:
o analgésico (não opioide)
o AINEs
o Adjuvantes

• Dor moderada
o Oxicodona até 20 mg/dia
o Morfina até 30 mg/dia
o Tramadol
o Codeína
o AINEs
o Adjuvantes

• Dor intensa
o Oxiconona
o Morfina
o Metdaona
o Fentanil
o AINEs
o Adjuvantes