Infecções cutâneas bacterianas Flashcards
quais são os mecanismo de defesa da pele?
mecanismo de defesa da pele turnover celular descamação pH ácido secreção sebácea resposta imune flora bacteriana normal
que camadas da pele o impetigo acomete e quais são os agentes etiológicos?
camadas superficiais da epiderme
S. aureus + S. pyogenes
colonização nasal
reservatório
quais são as formas de apresentação do impetigo? Caracterize-as
formas de apresentação bolhoso RN lactentes menos comum exotoxinas contra desmogleínas forma localizada da SSSS
não bolhoso 2 a 5 anos crostas melicéricas nariz e boca comum infecção secundária lesão de barreira ou imunossupressão
quais são as principais complicações do impetigo?
complicações glomerulonefrite pós estreptocócica após 20 dias ATB não previne febre reumática NÃO
qual é o tratamento do impetigo?
tratamento
cuidados gerais
limpeza da pele e remoção das crostas
antibióticos tópicos se poucas lesões mupirocina, ácido fusídico antibióticos sistêmicos 7 -10 dias cefalexina (1ª escolha) amoxicilina + clavulanato
qual é a fisiopatologia da SSSS?
extoxinas contra desmogleínas
como é a apresentação da SSSS?
pródromos por 48h otite, faringite ou conjutivite febre e mal estar bolhas flácidas estéreis início nas dobras mucosas poupadas
como é realizado o diagnóstico de SSSS?
diagnóstico clínico microbiológico cultura de bolha negativa anatomopatológico + imunofluorescência
qual é o tratamento da SSSS?
tratamento
suporte hidroeletrolítico + analgesia
ATB parenteral: oxacilina + clindamicina
contraindicado: corticóides
qual é a fisiopatologia da furunculose?
infecção do folícuo pilossebáceo
estende-se além dos limites
qual é o principal agente etiológico da furunculose?
portadores do S. aureus e contactantes 25% furunculose recorrente quente e doloroso áreas pilosas ponto de flutuação
oq é o antraz? qual sua epidemiologia? quais suas localizações mais comuns?
infecção de vários folículos adjacentes antraz nódulo mais profundo múltiplos orifícios nuca, dorso e coxas idosos e imunossuprimidos
qual é o tratamento da furunculose?
tratamento cuidados locais antissépticos, calor local drenagem apenas quando há ponto de flutuação ATB tópico mupirocina e ácido fusídico descolonização do paciente e contactantes ATB sistêmico cefalosporina de 1ª geração
qual é a fisiopatologia do ectima?
É uma infecção bacteriana localizada e que acomete toda a epiderme e a derme
superficial ® forma úlcera
qual é o principal agente etiológico do ectima?
Streptococcus pyogenes
como é a apresentação clínica do ectima?
Característica: ulceração (pois pegou um pouco da derme) e formação de crostas;
• Sequela: cicatriz (pois pegou a derme)
qual é o tratamento do ectima?
• Tratamento tópico mupirocina e desbridar a crosta
oq é um carbúnculo?
Carbúnculo: coleção de furúnculos
qual é a fisiopatologia, agente etiológico e localizações comuns da celulite?
infecção até hipoderme
S. aureus
solução de continuidade
localização: MMII (85%) e face (10%)
quais são os fatores de risco da celulite?
fatores de risco
DM
obesidade
varizes
como é a apresentação clínica da celulite?
clínica pródromos sistêmicos eritema dor calor edema limites indefinidos
qual é o tratamento da celulite?
tratamento ATB sistêmico cefalexina por 10 dias internação imunossuprimos e falência ao tto 25% recidiva ATB profilático penicilina G bezatina IM a cada 3 semanas risco MRSA estafilococos meticilina resistente pacientes hospitalizados diálise crônica usuários de droga
qual é a fisiopatologia, agente etiológico e localizações comuns da erisipela?
infecção da derme
S. pyogenes
localização: MMII (85%) e face (10%)
solução de continuidade
quais são os fatores de risco da erisipela?
fatores de risco
DM
obesidade
varizes
como é a apresentação clínica da erisipela?
clínica pródromos sistêmicos eritema dor calor edema limites bem definidos
qual é o tratamento da erisipela?
tratamento ATB sistêmico cefalexina por 10 dias internação imunossuprimos e falência ao tto 25% recidiva ATB profilático penicilina G bezatina IM a cada 3 semanas risco MRSA estafilococos meticilina resistente pacientes hospitalizados diálise crônica usuários de droga
