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Infecções cutâneas bacterianas Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

quais são os mecanismo de defesa da pele?

A 
mecanismo de defesa da pele
	turnover celular
		descamação
	pH ácido
	secreção sebácea
	resposta imune
	flora bacteriana normal
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Q

que camadas da pele o impetigo acomete e quais são os agentes etiológicos?

A

camadas superficiais da epiderme
S. aureus + S. pyogenes
colonização nasal
reservatório

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3
Q

quais são as formas de apresentação do impetigo? Caracterize-as

A 
formas de apresentação
	bolhoso
		RN lactentes
		menos comum
		exotoxinas contra desmogleínas
		forma localizada da SSSS
	não bolhoso
		2 a 5 anos
		crostas melicéricas
		nariz e boca
	comum
		infecção secundária
		lesão de barreira ou imunossupressão
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4
Q

quais são as principais complicações do impetigo?

A 
complicações
	glomerulonefrite pós estreptocócica
		após 20 dias
		ATB não previne
	febre reumática
		NÃO
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5
Q

qual é o tratamento do impetigo?

A

tratamento

cuidados gerais
limpeza da pele e remoção das crostas

antibióticos tópicos
	se poucas lesões
	mupirocina, ácido fusídico

antibióticos sistêmicos
	7 -10 dias
	cefalexina (1ª escolha)
	amoxicilina + clavulanato
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6
Q

qual é a fisiopatologia da SSSS?

A

extoxinas contra desmogleínas

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7
Q

como é a apresentação da SSSS?

A 
pródromos por 48h
	otite, faringite ou conjutivite
		febre e mal estar
			bolhas flácidas estéreis
				início nas dobras
				mucosas poupadas
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8
Q

como é realizado o diagnóstico de SSSS?

A 
diagnóstico
	clínico
	microbiológico
		cultura de bolha negativa
	anatomopatológico + imunofluorescência
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9
Q

qual é o tratamento da SSSS?

A

tratamento
suporte hidroeletrolítico + analgesia
ATB parenteral: oxacilina + clindamicina
contraindicado: corticóides

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10
Q

qual é a fisiopatologia da furunculose?

A

infecção do folícuo pilossebáceo

estende-se além dos limites

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11
Q

qual é o principal agente etiológico da furunculose?

A 
portadores do S. aureus e contactantes
	25% furunculose recorrente
	quente e doloroso
	áreas pilosas
	ponto de flutuação
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12
Q

oq é o antraz? qual sua epidemiologia? quais suas localizações mais comuns?

A 
infecção de vários folículos adjacentes
	antraz
		nódulo mais profundo
		múltiplos orifícios
		nuca, dorso e coxas
		idosos e imunossuprimidos
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13
Q

qual é o tratamento da furunculose?

A 
tratamento
	cuidados locais
		antissépticos, calor local
	drenagem
		apenas quando há ponto de flutuação
	ATB tópico
		mupirocina e ácido fusídico
		descolonização do paciente e contactantes
	ATB sistêmico
		cefalosporina de 1ª geração
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14
Q

qual é a fisiopatologia do ectima?

A

É uma infecção bacteriana localizada e que acomete toda a epiderme e a derme
superficial ® forma úlcera

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15
Q

qual é o principal agente etiológico do ectima?

A

Streptococcus pyogenes

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16
Q

como é a apresentação clínica do ectima?

A

Característica: ulceração (pois pegou um pouco da derme) e formação de crostas;
• Sequela: cicatriz (pois pegou a derme)

17
Q

qual é o tratamento do ectima?

A

• Tratamento tópico mupirocina e desbridar a crosta

18
Q

oq é um carbúnculo?

A

Carbúnculo: coleção de furúnculos

19
Q

qual é a fisiopatologia, agente etiológico e localizações comuns da celulite?

A

infecção até hipoderme
S. aureus
solução de continuidade
localização: MMII (85%) e face (10%)

20
Q

quais são os fatores de risco da celulite?

A

fatores de risco
DM
obesidade
varizes

21
Q

como é a apresentação clínica da celulite?

A 
clínica
	pródromos sistêmicos
		eritema
		dor
		calor
		edema
	limites indefinidos
22
Q

qual é o tratamento da celulite?

A 
tratamento
	ATB sistêmico
		cefalexina por 10 dias
	internação
		imunossuprimos e falência ao tto
	25% recidiva
		ATB profilático
			penicilina G bezatina IM a cada 3 semanas
	risco MRSA
		estafilococos meticilina resistente
		pacientes hospitalizados
		diálise crônica
		usuários de droga
23
Q

qual é a fisiopatologia, agente etiológico e localizações comuns da erisipela?

A

infecção da derme
S. pyogenes
localização: MMII (85%) e face (10%)
solução de continuidade

24
Q

quais são os fatores de risco da erisipela?

A

fatores de risco
DM
obesidade
varizes

25
Q

como é a apresentação clínica da erisipela?

A 
clínica
	pródromos sistêmicos
		eritema
		dor
		calor
		edema
	limites bem definidos
26
Q

qual é o tratamento da erisipela?

A 
tratamento
	ATB sistêmico
		cefalexina por 10 dias
	internação
		imunossuprimos e falência ao tto
	25% recidiva
		ATB profilático
			penicilina G bezatina IM a cada 3 semanas
	risco MRSA
		estafilococos meticilina resistente
		pacientes hospitalizados
		diálise crônica
		usuários de droga

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