DPOC Flashcards
oq é (VEF1)
Velocidade expiratória forçada
no primeiro segundo (VEF1)
oq é o Índice de Tiffeneau expiratório e qual o seu valor mínimo?
VEF1/CVF < percentil 5
Comprometimento do fluxo VEF1/CVF < 70%
Definição de DPOC
Bronquite crônica
Perda de fibras elásticas
Enfisema
Distúrbio obstrutivo não reversível
Epidemiologia
Terceira maior causa de morte
10 milhões de pessoas nos EUA
Fatores de risco
Tabagismo
Quais são as Manifestações clínicas habituais do Quadro Clínico de DPOC?
Dispneia
Tosse crônica
Secreção respiratória em excesso
Pneumonias de repetição
Quais são os Sintomas de gravidade do Quadro Clínico de DPOC?
Uso de musculatura acessória
Fala entrecortada
Rebaixamento de consciência
Quais são os Sintomas de Exacerbação do Quadro Clínico de DPOC?
Piora da dispneia
Aumento da quantidade de secreção
Mudança do aspecto da secreção
Como se dá o diagnóstico de DPOC baseado na História clínica e exame físico?
Perfil de sintomas e
exacerbações (ABCD)
Como se dá o diagnóstico de DPOC baseado na Confirmação: espirometria
VEF1/CVF < 70
mesmo após prova
broncodilatadora
Defina GOLD I segundo a classificação espirométrica
VEF1 ≥ 80%
Defina GOLD II segundo a classificação espirométrica
VEF1 50-79%
Defina GOLD III segundo a classificação espirométrica
VEF1 30-49%
Defina GOLD IV segundo a classificação espirométrica
VEF1: < 30%
Oq se observa na Radiografia de tórax do DPOC?
Hiperinsuflação
Retificação do diafragma
Coração em gota
Oq se observa na Gasometria arterial do DPOC?
Avaliação na exacerbação
Decisão sobre oxigênio domiciliar
Quais são os diagnósticos diferenciais que podem ser desclassificados a aprtir de uma Tomografia (identificação de doenças concomitantes)
Pneumonia
Câncer de pulmão
Bronquiectasia
Abordagem global da DPOC
Vacinação Corticoide inalatório (menos importância do que na asma) Acompanhamento O que aumenta a sobrevida? Broncodilatadores (aliviam sintomas mas não alteram sobrevida!!!) Ventilação não-invasiva nas exacerbações
O que aumenta a sobrevida?
Cirurgia de redução de volume pulmonar (grupos muito selecionados)
Oxigênio suplementar em
domicílio - PaO2 ≤ 55 mmHg ou saturação de
O2 ≤ 88% em repouso
Cessar tabagismo
qual a Vacinação para os DPOCs
Influenza
Antipneumocócica
Broncodilatadores (aliviam
sintomas mas não alteram
sobrevida!!!). quais são indicados?
Beta-2-agonistas
Antimuscarínicos
Acompanhamento
Reabilitação
Educação continuada
Avaliação do grau de controle dos sintomas
Cuidados paliativos
oq é (CVF)?
Capacidade vital
forçada (CVF)
“Máximo volume expirado
após uma inspiração máxima”