Indicadores de Saúde Coletiva Flashcards
Quais os dois indicadores de saúde e como diferenciá-los?
Coeficiente
Avalia o risco, numerador diferente do denominador
Ex: Coeficiente de mortalidade em _>_50 anos = número de óbitos _>_50 anos/população _>_50 anos
Índice
Avalia a proporção, numerador = denominador
Ex: índice de mortalidade _>_50 anos = número de óbitos por > 50 anos/total de óbitos
Quais os três tipos de coeficientes e como caracteriza-los?
Morbidade: risco da população adoecer
Mortalidade: risco da população morrer
Letalidade: Risco do doente morrer
Como avaliar a morbidade na população?
Incidência = número de casos novos / população exposta
Doenças agudas (gripe, dengue, coronavirus…)
Prevalência = número de casos / população total
Doenças crônicas (HAS, DM, hanseniase…)
Prevalência = incidência x tempo (P = I x D)
Fatores que aumentam a prevalência? Fatores que diminuem a prevalência?
Aumentam: incidência (casos novos), imigração de casos, droga que melhora, rastreamento, duração prolongada
Diminuem: morte, cura, emigração, dificuldade de diagnóstico
Como calcular o coeficiente de mortalidade geral e quais suas limitações?
Coeficiente de mortalidade geral = número de óbitos / população total
… por 1.000 habitantes
ASPONE: vago, não sabe quem morreu, não serve para comparar regiões diferentes , não avalia qualidade de vida da população
Como calcular coeficiente de mortalidade materna e quais suas causas?
Mortalidade materna = óbitos por causas maternas / número de nascidos vivos
… em 100.000 nascidos vivos
Morte materna: gravidez, parto, puerpério (até 42 dias)
Direta: relacionadas a gravidez, parto, puerpério (evitáveis, + comum)
Indiretas: doença previa piorada pela gravidez (inevitáveis, Ex: cardiaca)
Principais causas de morte materna no Brasil?
Causas diretas: evitáveis
Has, hemorragia, infecção
Acidentes ou mortes violentas não entram na estatística de mortalidade materna! Quais as duas excessões…
Abortamento provocado ou suicidio puerperal
(estão relacionados a causas obstétricas)
Como calcular mortalidade infantil, na infância, perinatal, natimortalidade, neonatal e pós-neonatal?
Mortalidade infantil = óbitos em < 1 ano / nascidos vivos
… em 1.000 nascidos vivos
Mortalidade na infância = óbitos em < 5 anos / nascidos vivos
Mortalidade perinatal = natimortos (>22s) + < 7d / nascidos vivos + mortos
Natimortalidade/fetal = natimortos / nascidos vivos + mortos
Mortalidade neonatal = óbitos <28d / nascidos vivos (precoce < 7d // tardia 7-28d)
Mortalidade pós-neonatal = óbitos 28d a 1 ano / nascidos vivos
Qual das causas de mortalidade infantil teve maior redução nos últimos anos e porque?
Pós-neonatal
óbitos >28 dias até 1 ano / nascidos vivos
Influencia ambiental: aleitamento, saneamento, vacinação
Qual a causa mais comum de mortalidade infantil? E a segunda mais comum ?
Mais comum: afecções perinatais (prematuridade…)
2 mais comum: malformações congênitas
Como calcular a carga global de doença de uma população?
DALY
Anos de vida ajustados por incapacidade
morbidade (qualidade de vida - anos vividos com incapacidade)
+
mortalidade (extensão de vida - anos de vida perdidos)
muito sensível
Como se encontra o Brasil de acordo com a carga global de doença?
Tripla carga de doença
Ainda existem as 3 esferas de doença no DALY:
- Transmissíveis e nutricionais
- Não transmissíveis
- Externas
Quando mais DALYs, pior a qualidade de vida do país
No que se baseia a transição epidemiológica do Brasil e quais as 5 principais causas de morte no Brasil?
Substituição das doenças transmissíveis pelas não transmissíveis, como por exemplo as crônico-degenerativas e as externas (Cir-Ca-CEx)
- Doenças aparelho circulatório (Cir)
- Neoplasias (Ca)
- Causas externas (CEx)
- Causas respiratórias
- Doenças infectoparasitárias (DIP)
Principais causas de morte no brasil em geral… entre os homens… entre as mulheres…de 1-49 anos…
Geral: Circulatório (Cir), Neoplasias (Ca), Causas externas (CEx)
Homens: Circulatório (Cir), Causas externas (CEx), Neoplasias (Ca)
Mulheres: Circulatório (Cir), Neoplasias (Ca), respiratório
1-49 anos: causas externas (idosos: quedas, homens: homicidios, mulheres acidentes automobilisticos)
O que causa mais mortalidade (anos de vida perdidos) no brasil? O que causa mais morbidade (incapacidade)
Mortalidade: homicidios, IAM, AVE, acidente de trânsito
Morbidade: dor lombar, cefaleia, ansiedade, depressão
No que se baseia a transição demográfica no Brasil?
Diminuição da fecundidade, diminuição da mortalidade geral, aumento da esperança de vida, aumento do indice de envelhecimento (idosos > 60 anos/ jovens < 15 anos)
Pirâmide populacional: estreitamento da base e alargamento do ápice
Como avaliar o coeficiente de letalidade? O que ele avalia
Letalidade: número de óbitos/ doentes
Avalia a gravidade da doença
(não é fixo… pode variar no tempo e localidade)
Sistemas de informação
IBGE
SINASC
SIM
SINAN
SIH
IBGE: população
SINASC: SI de NASCidos vivos… declaração de nascidos vivos
SIM: SI de Mortalidade… declaração de óbito
SINAN: SI Nacional dos Agravos de Notificação
SIH: SI Hospitalar… AIH
Qual sistema de informação é uilizado para obter…
Coeficiente de morbidade
Coeficiente de mortalidade geral
Coeficiente de mortalidade materna
Coeficiente de mortalidade infantil
Coeficiente de letalidade
Índice de mortalidade
Coeficiente de morbidade: SINAN e IBGE
Coeficiente de mortalidade geral: SIM e IBGE
Coeficiente de mortalidade materna: SIM e SINASC
Coeficiente de mortalidade infantil: SIM e SINASC
Coeficiente de letalidade: SIM e SINAN
Índice de mortalidade: SIM apenas (índice só avalia os óbitos)
Como avaliar o índice de mortalidade de uma população?
Índice de mortalidade = óbitos por idade ou causa / total de óbitos
O que é o índice de Swaroop-Uemura?
Razão de mortalidade proporcional
Excelente indicador de nível de vida… quanto maior, melhor
ISU = óbitos > 50 anos/ total de óbitos
Nivel 1: > 75% (Desenvolvidos)// Nivel 2: 50-74% // Nível 3: 25-49% // Nível 4: < 25% (Subdesenvolvidos)
Brasil tem ISU 77
Qual a curva de Nelson Moraes e o que ela representa?
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Tipo 1 (curva em N)
Nível de saúde muito baixo
Morre muita criança e muito jovem
Qual a curva de Nelson Moraes e o que ela representa?
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Tipo 2 (curva em L)
Nivel de saúde baixo
(Muita criança morrendo)
Qual a curva de Nelson Moraes e o que ela representa?
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Tipo 3 (curva em U)
Nivel de saúde regular
(crianças e idosos morrendo)
Qual a curva de Nelson Moraes e o que ela representa?
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Tipo 4 (curva em J)
Nível de saúde elevado
(Idosos morrendo)