Cardio - Doenças da Aorta Flashcards

1
Q

V/F: Anomalias congénitas geralmente envolvem o arco aórtico e suas ramificações

A

V

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2
Q

Qual é a etiologia mais comum dos aneurismas da aorta torácica descendente e aorta abdominal?

A

Processos degenerativos

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3
Q

(aneurisma toracico) O risco de ruptura depende da dimensão e da presença de sintomas. Qual o risco de ruptura de <4cm? e se >6 cm?

A

<4 cm é de 2-3% por ano

>6 cm até 7% por ano

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4
Q

(Aneurisma torácico) Reparação cirúrgica com prótese quando: (qual a errada)

a) Sintomáticos
b) Aorta Ascendente > 5.5 cm
c) Aorta ascendente > 6 cm: S. de Marfan ou VAB
d) Aorta Descendente > 6 cm (ou 5.5 perante tratamento endovascular)
e) Crescimento > 1 cm/ano

A

c) > 4-5 cm se S. de Marfan ou VAB (têm maiores taxas de crescimento)

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5
Q

A. aorta abdominal - mais frequente em homens ou mulheres? 90% estão relacionados com o que? A maioria está abaixo ou acima das artérias renais?

A

Homens
Aterosclerose
Abaixo

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6
Q

V/F: O rastreio de AAA por eco está recomendado a doentes do sexo masculino entre 65-75 anos que já fumaram, a irmãos de doentes com AAA e a doentes com aneurismas torácicos ou arteriais periféricos

A

V

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7
Q

As disseções do tipo B não complicadas têm indicação cirúrgica?

A

Não.
Indicações para cirurgia:
-Disseção/Hematoma intra-mural tipo A
-Disseção do tipo B complicada

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8
Q

Aortite sifilica: tipicamente diagnosticado após quantos anos da infeção inicial? qual a localização?

A

após 20-30 anos

+++aorta ascendente proximal e raiz da aorta

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9
Q

Síndrome de marfan da aneurismas em localização ?

A

Ãorta ascendente

Da aneurismas fusiformes

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10
Q

Quais são as indicações para tratamento cirúrgico de aneurismas da aorta torácica ?

A

Aorta ascendente :

  • Sintomas
  • Marfan ou VAB - diâmetro 4,5-5 cm
  • Assintomaticos na aortas ascendente diâmetro >5,5

Aorta desçendente:
Diâmetro >6 cm
Podemos começar a considerar reparação endovascular se >5,5
Crescimento >1 cm/ano

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11
Q

Quais são as indicações para tratamento cirúrgico no aneurisma da aorta abdominal ?

A

Sintomas
Rapidamente expansivo
Diâmetro >5.5

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12
Q

Qual é a doença da aorta a que também se chama doença sem pulso ?

A

É a arterite de takayasu

Pode dar ausência de pulso porque pode envolver o arco aortico

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13
Q

Relativamente à dissecção aortica, a V
1- na avaliação por ECG é comum a isquemia miocardica
2- do ponto de vista da abordagem terapêutica a classificação mais útil e a de stanford
3- o evento inicial e a ruptura dos vasa vasorum
4- o eco TE permite avaliar o arco aortico
5- os beta bloqueantes estão contra indicados

A

Resposta 2
A isquemia é rara, mas se ocorrer e do ostio coronário direito
A ruptura da íntima e que é o evento inicial!! A ruptura dos vasa vasorum e no hematoma intra mural

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14
Q

Relativamente às doenças da aorta, a V
1- o síndrome de leriche é caracterizado por claudicação e impotência
2- o diverticulo de kommerel é um resquício do arco aortico esquerdo
3- a forma crônica de arterite de takayasu manifesta-se por claudicação dos membros inferiores
4- os IECAs são úteis no tratamento médico dos aneurismas da aorta torácica porque aumentam o TFG beta
5- os doentes com disseccoes da aorta tratadas tem uma sobrevida a 10 anos de 30%

A

Resposta 1

  • esquerdo
  • superiores
  • diminuem o TFG beta
  • 60%
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15
Q
São causas de dissecção da aorta todas as seguintes, excepto 
Estenose aortica degenerativa
Uso de cocaína
Síndrome de cogan
Hipertensao 
Síndrome de marfan
A

Estenose aortica degenerativa

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