Tema 31 Cirrosis Flashcards
¿Cuáles son los parámetros incluidos en la clasificación de Child-Pugh?
a) Bilirrubina, albúmina, tiempo de protrombina, encefalopatía y ascitis.
b) Bilirrubina, creatinina, tiempo de protrombina, encefalopatía y ascitis.
c) Hemoglobina, albúmina, tiempo de protrombina, encefalopatía y ascitis.
d) Bilirrubina, albúmina, colesterol, encefalopatía y ascitis.
Bilirrubina, albúmina, tiempo de protrombina, encefalopatía y ascitis.
La clasificación de Child-Pugh se resume en BATEA: tres parámetros analíticos que informan acerca de la función del hepatocito (bilirrubina, albúmina y tiempo de protrombina) y dos parámetros clínicos (encefalopatía y ascitis).
¿Cuáles son los parámetros incluidos en el índice MELD utilizado para la indicación de trasplante hepático?
a) Bilirrubina, creatinina, INR.
b) Bilirrubina, albúmina, tiempo de protrombina.
c) Creatinina, hemoglobina, tiempo de protrombina.
d) Bilirrubina, colesterol, INR.
Bilirrubina, creatinina, INR.
¿Mediante qué clasificación se expresa habitualmente la valoración funcional de la cirrosis?
a) Clasificación de MELD.
b) Clasificación de Child-Pugh.
c) Escala de Glasgow.
d) Clasificación de RAS.
Clasificación de Child-Pugh.
En la clasificación de Child-Pugh, ¿cómo se calculan los puntos para cada parámetro?
a) Se asignan 0, 1 o 2 puntos en función de los valores de cada parámetro.
b) Se asignan 1, 2 o 3 puntos en función de los valores de cada parámetro.
c) Se asignan 1 o 2 puntos, dependiendo de la gravedad de los síntomas.
d) Se asignan puntos solo en base a los parámetros analíticos.
Se asignan 1, 2 o 3 puntos en función de los valores de cada parámetro.
Según la clasificación de Child-Pugh, ¿cómo se clasifican los pacientes según el puntaje obtenido?
a) Child A: 1-4 puntos, Child B: 5-7 puntos, Child C: más de 7 puntos.
b) Child A: 5-6 puntos, Child B: 7-9 puntos, Child C: más de 9 puntos.
c) Child A: 0-4 puntos, Child B: 4-8 puntos, Child C: más de 8 puntos.
d) Child A: 1-5 puntos, Child B: 6-8 puntos, Child C: más de 8 puntos.
Child A: 5-6 puntos, Child B: 7-9 puntos, Child C: más de 9 puntos.
¿Cuál de los siguientes índices pronósticos tiene una marcada aceptación para la evaluación de pacientes con cirrosis hepática?
a) Índice de Child-Pugh.
b) Escala de Glasgow.
c) Índice MELD.
d) Índice de Ranson.
Índice MELD.
¿Qué parámetros se utilizan en el sistema de puntuación MELD para evaluar la gravedad de la cirrosis hepática?
a) Bilirrubina, creatinina y albúmina.
b) Bilirrubina, creatinina e INR.
c) Bilirrubina, INR y tiempo de protrombina.
d) Bilirrubina, hemoglobina e INR.
Bilirrubina, creatinina e INR; siendo peor a mayor puntuación.
Según el sistema de puntuación MELD, ¿a partir de cuántos puntos se plantea la indicación de trasplante hepático?
a) A partir de 10 puntos.
b) A partir de 12 puntos.
c) A partir de 15 puntos.
d) A partir de 20 puntos.
A partir de 15 puntos.
En la cirrosis hepática, ¿qué cambios pueden observarse en los factores de coagulación debido a la disminución en su síntesis?
a) Disminución del tiempo de protrombina y aumento en la actividad de la protrombina.
b) Alargamiento del tiempo de protrombina y normalización de la actividad de la protrombina.
c) Disminución del tiempo de protrombina y aumento de la actividad de la protrombina.
d) Alargamiento del tiempo de protrombina y disminución de la actividad de la protrombina.
Alargamiento del tiempo de protrombina y disminución de la actividad de la protrombina.
Un paciente de 39 años está diagnosticado de infección por VIH (grupo B-3) y de cirrosis hepática (alcohol e infección por virus C). Hace 3 meses había tenido un ingreso hospitalario por descompensación hidrópica. Sigue tratamiento con antirretrovirales, espironolactona y propranolol. ¿Cuál de los siguientes hallazgos de la exploración física es el menos probable en este paciente?
A) Ginecomastia bilateral.
B) Arañas vasculares.
C) Edema maleolar bilateral.
D) Reflujo hepatoyugular.
Reflujo hepatoyugular.
Señale cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la cirrosis hepática es falsa:
A) El consumo excesivo de alcohol y la hepatitis viral son las causas de la cirrosis en el 90% de los casos.
B) La esteatohepatitis no alcohólica puede ser causa de cirrosis.
C) La presencia de ascitis no es un elemento pronóstico en pacientes con cirrosis.
D) El diagnóstico de cirrosis implica la existencia de fibrosis y nódulos de regeneración.
La presencia de ascitis no es un elemento pronóstico en pacientes con cirrosis.
