Tema 15 Diarrea crónica Flashcards
¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea aguda?
A) Intolerancia alimentaria
B) Diarrea infecciosa
C) Enfermedades inflamatorias del intestino
D) Estrés
Diarrea infecciosa
¿Qué caracteriza a la diarrea orgánica?
A) Ausencia de signos y síntomas de alarma
B) No altera las pruebas diagnósticas
C) Se debe a enfermedades digestivas o sistémicas que afectan al tubo digestivo
D) Es siempre de origen infeccioso
Se debe a enfermedades digestivas o sistémicas que afectan al tubo digestivo
Recordar:
presenta signos y síntomas de alarma y alteración de las pruebas diagnósticas
¿Cuál es una característica de la diarrea funcional?
A) Presenta signos de alarma
B) Cursa con pruebas diagnósticas anormales
C) Es causada por infecciones intestinales
D) No presenta datos de alarma y tiene pruebas normales
No presenta datos de alarma y tiene pruebas normales, siendo el máximo exponente de este tipo de diarrea el síndrome de intestino irritable.
¿Cuál es la causa principal de la diarrea osmótica?
A) Infecciones bacterianas
B) Presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal
C) Estrés emocional
D) Enfermedades inflamatorias del intestino
Presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal, que arrastran el agua y provocan diarrea.
¿Qué condición NO es un ejemplo de diarrea osmótica?
A) Infección gastrointestinal
B) Déficit de lactasa
C) Malabsorción de glucosa-galactosa
D) Ninguno de estos ejemplos es un ejemplo
Infección gastrointestinal
¿Cuál es una característica de la diarrea secretora?
A) Heces sólidas y escasas
B) Heces de gran volumen, acuosas y persistentes con el ayuno
C) Heces con moco y sangre
D) Heces normales durante el ayuno
Heces de gran volumen, acuosas y persistentes con el ayuno
¿Qué condiciones pueden causar diarrea secretora?
A) Intolerancia a la lactosa
B) Estrés y ansiedad
C) Dieta alta en fibra
D) Tumores carcinoides y adenoma velloso de gran tamaño
Tumores carcinoides y adenoma velloso de gran tamaño
¿Qué se debe considerar en la diarrea crónica de un paciente con anorexia nerviosa?
A) Aumento de la ingesta de fibra
B) Deshidratación severa
C) Abuso de laxantes
D) Infecciones intestinales
Abuso de laxantes
¿Cuál es la utilidad del examen de heces en la diarrea crónica?
A) Determinar la causa infecciosa
B) Ayudar en el diagnóstico diferencial
C) Medir la deshidratación
D) Evaluar la dieta del paciente
Ayudar en el diagnóstico diferencial
¿Cuál es la prueba de imagen fundamental en el diagnóstico de la diarrea crónica?
A) Radiografía abdominal
B) Ecografía
C) Colonoscopia completa con toma de biopsias
D) Tomografía computarizada
Colonoscopia completa con toma de biopsias
¿Cuál de los siguientes datos clínicos puede hacer sospechar un origen orgánico en la diarrea?
A) Diarrea intermitente
B) Diarrea de corta duración (menos de 3 meses)
C) Pérdida de más de 5 kg de peso
D) Diarrea que ocurre solo durante el día
Pérdida de más de 5 kg de peso
¿Cuál es el enfoque principal en el tratamiento de la diarrea?
A) Administrar antibióticos en todos los casos
B) Controlar la dieta sin considerar la causa
C) Tratamiento específico de la causa que origina la diarrea
D) Uso de antidiarreicos sin diagnóstico previo
Tratamiento específico de la causa que origina la diarrea
Una mujer de 50 años acude a consulta refiriendo un cuadro de dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea de 2 años de duración que se ha hecho más intenso en los últimos meses. Refiere que realiza deposiciones blandas varias veces al día, precedidas de dolor abdominal de tipo retortijón, sin guardar relación con las comidas. No ha presentado rectorragia ni pérdida de peso. En una analítica completa y extensa no presenta alteraciones. ¿Cuál será el diagnóstico más probable?
A) Intolerancia a la lactosa.
B) Síndrome de intestino irritable.
C) Gastrinoma.
D) Hipertiroidismo
Síndrome de intestino irritable.
Un paciente de 78 años, previamente sano, que vive en una residencia de ancianos bastante masificada y con insuficientes recursos higiénicos, padece un cuadro diarreico desde hace 6 semanas. Refiere molestias abdominales tipo retortijón, febrícula ocasional y 4-6 deposiciones diarias, alguna de ellas nocturna, con mucosidad y, en ocasiones, hebras de sangre. Entre los diagnósticos que se enumeran a continuación seleccione el que le parece menos probable:
1) Infección por Clostridium difficile.
2) Enfermedad de Crohn.
3) Colitis isquémica.
4) Salmonelosis.
Salmonelosis
