Preventiva - PREV 04: Declaração De Óbito E Saúde Do Trabalhador Flashcards
A declaração de óbito abastece qual Sistema do governo ?
- Importância: Documento abastece o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM)
- Importante para as análises epidemiológicas, principalmente para as principais causas de morte.
O preenchimento da declaração de óbito deve ser feito por qual profissional ?
- O preenchimento da declaração de óbito só pode ser feito por um médico
- Quem preenche, deve assinar
- Deve ser feito por caneta azul (principal) e preta.
- Não pode rasurar
Qual a diferença de declaração de óbito e certidão de óbito ?
- A certidão de óbito é preenchida pelo cartório, após receber a via amarela da declaração de óbito.
Quando devemos emitir uma declaração de óbito ? (3)
- Todos os óbitos — natural ou violento
- Nascido vivo: deve ser preenchido
- Óbito fetal
Quando a emissão da declaração de óbito fetal é obrigatória ?
- Gestação com duração ≥ 20 semanas
Ou Feto com peso ≥ 500 gramas
Ou Estatura ≥ 25cm
- No nome, coloco natimorto
Quando não devemos emitir a declaração de óbito ? (2)
- Peças anatômicas amputadas: essa não podemos !!
- Óbito fetal
- Gestação < 20 semanas e peso < 500 gramas e estatura < 25cm.
- É facultativo !
- Óbito fetal
Quem preenche a declaração de óbito em causas não-naturais ?
Causa não-natural
* Causa externa / suspeita
* IML sempre, independente do tempo da causa base
* Seu Rodrigo, em 1994, tomou uma facada, indo ao hospital com necessidade de intervensão cirúrgica
* Em 2024, chega com abdômen agudo secundário a brida
* Preenchimento de óbito = IML, uma vez que a causa base foi a facada.
* Localidade sem IML: Médico com declaração de perito legista eventual vai preencher.
Gestante de 19 semanas vem a óbito. Quantas declarações de óbitos devem ser feitas ?
Somente uma
Quais os dois tipos de acidente de trabalho ?
- Tipos de acidente
- Típico: aquele que acontece durante a atividade laboral
- Não precisa ter relação obrigatória com a atividade desempenhada
- Paciente está trabalhando e cai um tijolo na cabeça dele — típico
- Trajeto:
- Aquele que acontece no trajeto por conta do trabalho
- Se mudar o caminho padrão — não vale
- Típico: aquele que acontece durante a atividade laboral
O que é uma doença ocupacional ? Como funciona os afastamentos do paciente devido essa doença ?
- Doença ocupacional
* Como se fosse um acidente de trabalho
* O que mais gera problema: Doença que o indivíduo desenvolve por conta do trabalho
* Deve-se estabelecer um nexo causal.
* Até 15 dias de afastamento: atestado médico resolve
* Após 15 dias: perito do INSS é o único a desenvolver o nexo causal.
O que fazer quando temos um acidente de trabalho ? (Notificação)
Notificar imediatamente, menos exposição a material biológico (Semanal)
Qual a diferença entre a notificação ao SINAN e ao CAT ?
SINAN: acidentes de trabalho formal e informal
CAT: Somente trabalhadores formais
Quais são os três tipos de doenças que não são acidentes de trabalho ?
- Doenças degenerativas
- Hipertensão / doença aterosclerótica
- Doenças endêmicas
- Tuberculose
- Não incapacitantes
O que é a classificação de Schilling ?
-Defina Tipo I, Tipo II e Tipo III
- Grupo I: O trabalho é uma causa obrigatória para o desenvolvimento da doença
- Pneumoconioses
- Benzenismo
- Grupo II: Trabalho é um fator de Risco
- Perda auditiva induzida por ruído (PAIR)
- DORT
- LER
- CA
- Doença coronariana
- Estabelecimento é feito por meio da epidemiologia
- Grupo III: Trabalho é um agravante
- Asma
- Dermatite de contato
O que é uma pneumoconiose ?
- Deposição de material (partículas) no parênquima (fagócitos) > fibrose
Como acontece a Silicose ? Cite 03 atividades laborais relacionadas a essa doença
Silicose
* Exposição a silica ou Quartzo
* Mineiração / pedreira / vidraçaria / cerâmica / jateamento de areia
Como acontece a Asbestose ? Cite 03 atividades laborais relacionadas a essa doença
Asbestose
* Exposição crônica ao asbesto ou amianto
* Isolantes térmicos
* Produção de telhas / caixa d’água / cimento
Marcador clínico da Silicose
- Linfonodos perimediastinais com calcificação periférica / casca de ovo
Marcador clínico da Asbestose
- Asbestose: o asbesto odeia a pleura
* Ocupação + placas pleurais / calcificação pleural.
Doenças relacionada a silicose
- Silicose: Tuberculose / Caplan (pneumoconiose reumatóide)
Doença relacionada a asbestose
- Asbestose: câncer de pulmão
- Mesotelioma: pleura / peritônio / pericárdico
Perda Auditiva Induzida por ruído: Intensidade e tempo diários + particularidade da audiometria
Perda Auditiva Induzida por Ruído
* Causado por som alto e por muito tempo — ≥ 85dB por ≥ 8 horas por dia.
Particularidade
* Evolução lenta — lesão do órgão de Corti (ouvido interno)
* Irreversível
* Perda neurossensorial
* Bilateral
* Perda da exposição gera estabilização da doença
Agravantes
* Ambiente com muita vibração, substâncias químicas
Diagnóstico
* HCO + Audiotemetria
* Vamos ter uma audiometria com padrão de gota acústica
* Menor percepção nas frequências de 3, 4 e 6KHz.
Intoxicações diversas
-Benzenismo / Saturnismo / Hidrargirismo
-Trabalho / clínica / marcadores
Outros
* Intoxicação com o Benzeno — Benzenismo
* Contato com petróleo e seus derivados
* Atinge a medula — astenia, mialgia, sonolência, pancitopenia
* Intoxicação pro chumbo — Saturnismo
* Trabalho com tinta, pilhas, baterias
* Clínica: dor abdominal, gota, hipertensão, linha Burton (orla / linha gengival de Burton)
* Intoxicação por mercúrio — Hidrargirismo
* Produção de termômetros, lâmpadas, garimpo
* Clínica
* Rim — síndrome nefrótica
* Cabeça: SNC — tremor / irritabilidade
* Outras: afrouxamento e quedas de dentes, gengivites e sialorréia
