MED — Ped: Aleitamento Materno E Suplementação

Question 1

O que é aleitamento materno exclusivo?

Answer 1

Somente leite materno ou leite humano, sem outros alimentos ou líquidos, exceto medicamentos, vitaminas e minerais.

Question 2

Qual é a definição de aleitamento materno predominante?

Answer 2

Leite materno com pequenas quantidades de água ou líquidos (chá/sucos), mas não recomendada.

Question 3

Qual é o tempo recomendado de aleitamento materno exclusivo?

Answer 3

Até os 6 meses, seguido de alimentação complementar com leite materno até 2 anos ou mais.

Question 4

O que é aleitamento complementado?

Answer 4

Leite materno com alimentos sólidos ou semissólidos, após os 6 meses.

Question 5

Como deve ser armazenado o leite humano ordenhado (LHO)?

Answer 5

Até 12 horas na geladeira ou 15 dias no congelador/freezer.

Question 6

Quais são as vantagens da menor quantidade de proteínas no leite humano?

Answer 6

Reduz sobrecarga renal, aumenta digestibilidade e é menos alergênico.

Question 7

Qual proteína é mais abundante no leite humano e sua função?

Answer 7

Proteínas do soro do leite (alfa-lactoglobulina), que são de fácil digestão e absorção.

Question 8

Por que o leite humano tem menor quantidade de eletrólitos?

Answer 8

Para reduzir o risco de hipertensão e sobrecarga renal.

Question 9

Qual é o tipo de gordura predominante no leite humano e sua vantagem?

Answer 9

LC-PUFA (ARA e DHA), que contribuem para o desenvolvimento neural e ocular.

Question 10

Como o ferro no leite materno é melhor aproveitado pelo organismo do lactente?

Answer 10

Possui alta biodisponibilidade devido à presença de lactoferrina, que atua como quelante.

Question 11

Qual é o efeito do estrogênio e da progesterona durante a lactogênese fase I?

Answer 11

Estrogênio prolifera ductos lactíferos, e progesterona promove a proliferação dos alvéolos.

Question 12

O que é a apojadura e quando ocorre?

Answer 12

Descida do leite após o nascimento, geralmente ao terceiro dia pós-parto.

Question 13

Qual hormônio é responsável pela ejeção do leite e como é regulado?

Answer 13

A ocitocina, que é estimulada pela sucção e inibida por estresse, dor e medo.

Question 14

O que acontece se o alvéolo mamário não for esvaziado regularmente?

Answer 14

A produção de leite diminui devido à resistência à prolactina.

Question 15

Quais são as duas fases do leite materno durante uma mamada?

Answer 15

Leite anterior (mais diluído) e leite posterior (mais rico em gordura, promove saciedade).

Question 16

Qual é a posição correta da criança para uma boa pega?

Answer 16

Cabeça e tronco alinhados, corpo próximo ao da mãe, rosto de frente para a mama e nariz na altura do mamilo.

Question 17

Quais são as causas de dor e trauma mamilar?

Answer 17

Pega inadequada, causando fissuras; tratamento inclui ajuste da técnica e ordenha antes da mamada.

Question 18

Como tratar ingurgitamento mamário?

Answer 18

Manter amamentação em livre demanda, ordenhar o excesso e aplicar compressas frias.

Question 19

Qual bactéria mais comumente causa mastite e qual é o tratamento?

Answer 19

Staphylococcus aureus; manter amamentação e avaliar antibioticoterapia.

Question 20

Como tratar candidíase mamilar?

Answer 20

Miconazol tópico para mãe e nistatina oral para a criança.

Question 21

Quais doenças maternas contraindicam o aleitamento?

Answer 21

HIV, HTLV e Herpes simples com lesão ativa.

Question 22

Qual doença infantil contraindica absolutamente o aleitamento materno?

Answer 22

Galactosemia (devido à deficiência de GALT), requer fórmula sem lactose.

Question 23

Quais medicamentos são contraindicados na amamentação?

Answer 23

Amiodarona (contém iodo, risco de hipotireoidismo no lactente).

Question 24

Tuberculose e hepatite B contraindicam o aleitamento?

Answer 24

Não, ambas são falsas contraindicações ao aleitamento.

Question 25

O COVID-19 contraindica o aleitamento materno?

Answer 25

Não contraindica, e a amamentação pode ser mantida.

Question 26

Quando iniciar a suplementação de ferro em lactentes?

Answer 26

Para bebês >37 semanas e >2,5kg, iniciar aos 6 meses; para <37 semanas ou <2,5kg, iniciar com 30 dias.

Question 27

Qual é a dose de ferro recomendada para bebês de extremo baixo peso (<1000g)?

Answer 27

4 mg/kg/dia no primeiro ano.

Question 28

Quando iniciar a suplementação de vitamina D?

Answer 28

A partir da primeira semana de vida, com dose de 400 UI/dia no primeiro ano e 600 UI/dia no segundo ano.

Question 29

O que é galactosemia?

Answer 29

A galactosemia é uma contraindicação absoluta ao leite materno. O quadro clínico inclui icterícia persistente, catarata e sepse por E. coli.

Question 30

O que é ingurgitamento mamário?

Answer 30

Compressas frias e ordenha são essenciais para reduzir o acúmulo de leite e evitar mastite.

Question 31

O que é mastite?

Answer 31

Manter a amamentação ajuda a drenar a mama e prevenir abscesso; iniciar antibiótico somente se necessário.

Question 32

Qual a diferença entre leite humano e leite de vaca?

Answer 32

Leite humano tem menor proteína e maior digestibilidade, enquanto o leite de vaca tem mais proteínas, como a caseína, que pode sobrecarregar o sistema digestivo e renal do lactente.

Question 33

Qual é a técnica de pega correta?

Answer 33

Pega inadequada é a principal causa de dor e trauma nos mamilos. Corrigir a técnica é o primeiro passo para resolver problemas de fissuras.

Question 34

Quais são os componentes do mnemônico ‘ILAFO’?

Answer 34

I = IgA secretória, L = Lactoferrina, A = ARA e DHA, F = Fator Bífido, O = Oligossacarídeos.

Question 35

Quais são as contraindicações maternas ao aleitamento no mnemônico ‘HIV-HER’?

Answer 35

H = HIV, I = HTLV, V = Varíola e Herpes simples com lesão ativa, H = Hepatite C (somente em casos de fissura sangrante), E = Exposição a substâncias tóxicas, R = Radioterapia ativa.

Question 36

Quais são os fatores de risco para anemia ferropriva no mnemônico ‘PMC’?

Answer 36

P = Prematuridade, M = Peso baixo ao nascer, C = Clampeamento imediato do cordão umbilical.

Question 37

Qual é a posição correta para amamentação no mnemônico ‘CAPA’?

Answer 37

C = Cabeça e tronco alinhados, A = Abdômen da criança contra o da mãe, P = Pega da aréola, A = Alinhamento do nariz ao mamilo.

Question 38

Quais são os tipos de aleitamento materno no mnemônico ‘EPCOM’?

Answer 38

E = Exclusivo, P = Predominante, C = Complementado, O = Ordenhado, M = Misto ou Parcial.