MED — GIN: Mastalgia

Question 1

• Pergunta: O que é mastalgia?

Answer 1

• Resposta: Mastalgia é a dor nas mamas, sendo um sintoma comum, especialmente em mulheres na menacme.

Question 2

• Pergunta: Quais são os dois tipos principais de mastalgia?

Answer 2

• Resposta: Mastalgia cíclica e mastalgia acíclica.

Question 3

• Pergunta: Como é caracterizada a mastalgia cíclica?

Answer 3

• Resposta: Dor relacionada ao ciclo menstrual, ocorrendo principalmente na fase lútea tardia, bilateral e predominantemente no quadrante superoexterno.

Question 4

• Pergunta: Quais são as principais características da mastalgia acíclica?

Answer 4

• Resposta: Dor que não está relacionada ao ciclo menstrual, geralmente unilateral e localizada.

Question 5

• Pergunta: Qual é a causa mais comum de mastalgia cíclica?

Answer 5

• Resposta: Alteração funcional benigna das mamas, associada a variações hormonais durante o ciclo menstrual.

Question 6

• Pergunta: Quais são os fatores que devem ser avaliados ao investigar mastalgia?

Answer 6

• Resposta: A ciclicidade da dor, localização, intensidade, presença de nódulos ou secreções mamilares, e relação com o ciclo menstrual.

Question 7

• Pergunta: Quando é necessário investigar mastalgia com exames complementares como mamografia ou ultrassonografia?

Answer 7

• Resposta: Quando há suspeita de neoplasia, presença de nódulos, ou quando a mastalgia é acompanhada de secreção mamilar preocupante, como serossanguinolenta.

Question 8

• Pergunta: Qual é a primeira linha de tratamento para mastalgia cíclica?

Answer 8

• Resposta: Medidas comportamentais, como uso de sutiã com boa sustentação, e orientação ao paciente sobre a benignidade da condição.

Question 9

• Pergunta: Quando o uso de medicamentos como o Tamoxifeno é indicado no tratamento da mastalgia?

Answer 9

• Resposta: Em casos de mastalgia grave ou refratária, pode-se considerar Tamoxifeno em baixa dose (10 mg/dia) por dois a seis meses, mas com cautela devido aos possíveis efeitos colaterais.

Question 10

• Pergunta: Quais medicamentos devem ser evitados no tratamento de mastalgia e por quê?

Answer 10

• Resposta: Medicamentos devem ser evitados devido ao risco de efeitos colaterais; opções como Tamoxifeno só devem ser usadas em casos severos e refratários.

Question 11

• Pergunta: Quais são as opções de tratamento para mastalgia acíclica extra-mamária?

Answer 11

• Resposta: Uso de analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é indicado para aliviar a dor.

Question 12

• Pergunta: Como a descarga papilar pode estar relacionada à mastalgia?

Answer 12

• Resposta: A presença de descarga papilar, especialmente serossanguinolenta, em conjunto com mastalgia, pode sugerir a necessidade de investigação adicional para excluir neoplasia.

Question 13

• Pergunta: Qual é a tríade clássica associada à alteração funcional benigna das mamas?

Answer 13

• Resposta: Dor mamária cíclica, espessamentos mamários e cistos.

Question 14

• Pergunta: Em que casos a mastalgia pode estar relacionada a uma alteração extra-mamária?

Answer 14

• Resposta: Quando a dor é acíclica e localizada, podendo estar relacionada a condições como costocondrite ou dor muscular.

Question 15

• Pergunta: Quando é considerada a ressecção ductal em pacientes com mastalgia?

Answer 15

• Resposta: Quando há secreção papilar espontânea, uniductal, unilateral, e de aspecto preocupante, como serossanguinolento ou “água de rocha”.