Med — GIN 1: Oncoginecologia Flashcards
• Pergunta: Qual é o tipo histológico mais comum de câncer de mama?
• Resposta: Carcinoma ductal infiltrante.
• Pergunta: Quais são os fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento de câncer de mama?
• Resposta: Nuliparidade, menarca precoce, menopausa tardia, histórico familiar de câncer de mama, mutações em BRCA1/BRCA2.
• Pergunta: Qual é a principal indicação para a realização de uma mastectomia em vez de cirurgia conservadora?
• Resposta: Doença multicêntrica, tumor maior que 20% do volume da mama, contraindicação à radioterapia.
• Pergunta: Qual é a importância dos receptores hormonais no tratamento do câncer de mama?
• Resposta: A presença de receptores hormonais (estrogênio e progesterona) indica que a paciente pode se beneficiar de hormonioterapia com Tamoxifeno ou inibidores da aromatase.
• Pergunta: O que caracteriza o carcinoma inflamatório da mama?
• Resposta: Pele avermelhada, edema, e espessamento com aspecto em “casca de laranja”.
• Pergunta: Qual é a função da mamografia no rastreamento do câncer de mama?
• Resposta: Identificar lesões precursoras e cânceres em estágio inicial, especialmente microcalcificações.
• Pergunta: Quando a biópsia de linfonodo sentinela é indicada no câncer de mama?
• Resposta: Em casos de axila clinicamente negativa e carcinoma invasivo presente.
• Pergunta: Qual é o papel da core biopsy no diagnóstico do câncer de mama?
• Resposta: Realizar a biópsia de nódulos palpáveis ou suspeitos após avaliação por ultrassonografia ou mamografia.
• Pergunta: O que significa BI-RADS 4 em uma mamografia?
• Resposta: Suspeita de malignidade, requer biópsia para confirmação.
• Pergunta: Qual é o tratamento padrão para um câncer de mama com receptor HER2 positivo?
Terapia alvo com transtuzumabe
• Pergunta: Como o carcinoma ductal in situ é geralmente detectado?
• Resposta: Através da presença de microcalcificações na mamografia.
• Pergunta: O que é a quadrantectomia no tratamento do câncer de mama?
• Resposta: Cirurgia conservadora que remove um quadrante da mama, incluindo o tumor e tecidos adjacentes.
• Pergunta: Qual é a importância da radioterapia adjuvante após cirurgia conservadora no câncer de mama?
• Resposta: Reduz o risco de recidiva local.
• Pergunta: O que caracteriza um nódulo mamário benigno ao ultrassom?
• Resposta: Nódulo anecoico, homogêneo, bem delimitado, com reforço acústico posterior.
• Pergunta: Qual é o tratamento recomendado para pacientes jovens com câncer de mama HER2 negativo, receptor hormonal positivo?
• Resposta: Hormonioterapia com Tamoxifeno.
- Tamoxifeno — jovem
- SERM — Modulador seletivo do receptor de estrogênio
- Bloqueia a ação estrogênica da mama e funciona como agonista no endométrio
- Usuário com sangramento —> histeroscpia
- Inibidores da Aromatase — pós-menopausa
- Converte Androgênio —> Estrogênio.
- Pós-menopausa: Estrogênio é fruto da aromatização periférica. Menor E2 circulante > menor estímulo na mama
• Pergunta: Como se apresenta clinicamente a Doença de Paget da mama?
• Resposta: Descamação do complexo areolo-mamilar, frequentemente confundida com eczema.
• Pergunta: O que diferencia o carcinoma lobular infiltrante do carcinoma ductal infiltrante?
• Resposta: O carcinoma lobular infiltrante tende a ser multicêntrico e bilateral.
• Pergunta: Qual é o principal exame de imagem utilizado para rastreamento do câncer de mama em mulheres de alto risco?
Resposta: A mamografia é o exame padrão-ouro para o rastreamento do câncer de mama em mulheres em geral. No entanto, em mulheres de alto risco (como aquelas com mutações BRCA1 ou BRCA2), a ressonância magnética (RM) é frequentemente utilizada em conjunto com a mamografia para melhorar a detecção precoce, pois a RM tem maior sensibilidade na identificação de lesões em pacientes com mamas densas ou com alto risco genético.
• Pergunta: Em que situação a mamotomia é indicada para diagnóstico de lesões mamárias?
• Resposta: Para biópsia de microcalcificações suspeitas identificadas na mamografia.
• Pergunta: O que é a terapia neoadjuvante no câncer de mama?
• Resposta: Quimioterapia administrada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor.
• Pergunta: Qual é o tipo histológico mais comum de câncer de ovário?
• Resposta: Adenocarcinoma seroso.
• Pergunta: Quais são os fatores de risco mais significativos para o câncer de ovário?
• Resposta: Idade avançada, nuliparidade, histórico familiar de câncer de ovário, mutações em BRCA1/BRCA2.
• Pergunta: Como o câncer de ovário geralmente se apresenta em seus estágios iniciais?
• Resposta: Frequentemente é assintomático ou apresenta sintomas vagos, como desconforto abdominal ou distensão.
• Pergunta: Quais são as características ultrassonográficas de um tumor ovariano maligno?
• Resposta: Tumor sólido irregular, presença de ascite, septos espessos, presença de papilas, e vascularização intensa com Doppler.