Med: Pediatria 01— Doenças exantemáticas Flashcards
Pergunta: Qual é o agente etiológico do sarampo?
Resposta: Paramixovírus.
Pergunta: Quais são as principais manifestações prodrômicas do sarampo?
Resposta: Febre, conjuntivite com fotofobia, tosse, coriza e manchas de Koplik.
Pergunta: Qual é o achado patognomônico do sarampo?
Resposta: Manchas de Koplik (lesões puntiformes com halo de hiperemia).
Pergunta: Como é a evolução do exantema no sarampo?
Resposta: Maculopapular morbiliforme, com tendência à confluência e evolução craniocaudal.
Pergunta: Quais são as principais complicações do sarampo?
Resposta: Otite média aguda, pneumonia (principal causa de óbito), e encefalite.
Pergunta: Quais as indicações de profilaxia pós-contato no sarampo?
Resposta: Vacina até o terceiro dia, imunoglobulina até o sexto dia para imunossuprimidos, grávidas e crianças < 6 meses.
Pergunta: Qual é o agente etiológico da rubéola?
Resposta: Rubivírus da família Togavírus.
Pergunta: Qual a característica marcante da fase prodrômica da rubéola?
Resposta: Linfadenopatia retroauricular, occipital e cervical.
Pergunta: Como se caracteriza o exantema da rubéola?
Resposta: Maculopapular rubeoliforme, com evolução craniocaudal.
Pergunta: Qual é a principal complicação associada à rubéola?
Resposta: Síndrome da Rubéola Congênita.
Pergunta: Qual agente etiológico está associado ao Eritema Infeccioso?
Resposta: Parvovírus B19.
Pergunta: Quais são as fases do exantema no Eritema Infeccioso?
Resposta: Face esbofeteada, exantema reticulado/rendilhado e recidiva do exantema.
Pergunta: Qual complicação pode ocorrer em pacientes com anemia falciforme infectados pelo Parvovírus B19?
Resposta: Crise aplásica.
Pergunta: Qual o agente etiológico do Exantema Súbito?
Resposta: Herpesvírus humano 6 (HHV-6) e, raramente, HHV-7.
Pergunta: Como se apresenta clinicamente o Exantema Súbito?
Resposta: Febre alta que some em crise seguida de exantema maculopapular, geralmente com bom estado geral da criança.
Pergunta: Qual é a complicação mais comum do Exantema Súbito?
Resposta: Crise febril.
Pergunta: Qual o agente etiológico da Varicela?
Resposta: Vírus Varicela-Zóster, da família dos Herpesvírus.
Pergunta: Qual é a sequência de lesões cutâneas na varicela?
Resposta: Mácula > Pápula > Vesícula > Pústula > Crosta.
Pergunta: Como é a distribuição das lesões na varicela?
Resposta: Distribuição centrípeta, com mais lesões no centro do que nas extremidades.
Pergunta: Qual a principal complicação da varicela?
Resposta: Infecção bacteriana secundária, como piodermite por Streptococcus do grupo A.
Pergunta: Qual é a profilaxia indicada pós-exposição à varicela?
Resposta: Vacina até o 5º dia (ideal até o 3º dia) e imunoglobulina até o 4º dia para imunossuprimidos, grávidas e RN de mãe com varicela perinatal.
Pergunta: O que caracteriza a doença mão-pé-boca?
Resposta: Lesões vesiculares e ulceradas na cavidade oral, mãos, pés e nádegas.
Pergunta: Qual o agente etiológico da doença mão-pé-boca?
Resposta: Vírus Coxsackie A16, da família dos enterovírus.
Pergunta: Qual agente etiológico está relacionado com a Escarlatina?
Resposta: Streptococcus Pyogenes (beta hemolítico do grupo A).
Pergunta: Qual é a característica do exantema na escarlatina?
Resposta: Micropapular, com pele áspera (lixa), evoluindo com progressão centrífuga.
Pergunta: Qual o sinal de Pastia na escarlatina?
Resposta: Exantema nas dobras cutâneas (fossa cubital) que não desaparece com a digitopressão.
Pergunta: Qual é o tratamento de escolha para a escarlatina?
Resposta: Penicilina benzatina em dose única ou amoxicilina por 10 dias.
Pergunta: Quais são as principais complicações da mononucleose infecciosa?
Resposta: Obstrução da via aérea, meningite asséptica, encefalite, síndrome de Guillain-Barré, e síndrome hemofagocítica.
Pergunta: Como se manifesta a mononucleose infecciosa após o uso de amoxicilina?
Resposta: Exantema em praticamente todos os pacientes que utilizam o antibiótico.
Pergunta: Qual agente etiológico está relacionado com a mononucleose infecciosa?
Resposta: Vírus Epstein-Barr (EBV).
Pergunta: Como é realizado o diagnóstico laboratorial da mononucleose infecciosa? (Hemograma)
Resposta: Leucocitose com linfocitose relativa e presença de linfócitos atípicos (células de Downey).
Pergunta: Qual é o tratamento da Doença de Kawasaki?
Resposta: Imunoglobulina intravenosa (IGIV) e AAS em doses anti-inflamatórias inicialmente, seguido de doses antiplaquetárias.
Pergunta: Quais são os critérios clínicos para o diagnóstico da Doença de Kawasaki?
Resposta: Febre alta por pelo menos 5 dias + 4 ou mais dos seguintes: conjuntivite, alterações labiais/orais, adenomegalia cervical, exantema polimórfico, alterações das extremidades.
Pergunta: Qual é a complicação mais grave da Doença de Kawasaki?
Resposta: Vasculite coronariana com formação de aneurismas.
Pergunta: Em que consiste a profilaxia pós-exposição ao vírus Varicella Zoster?
Resposta: Vacina até o 5º dia (ideal até o 3º dia) e imunoglobulina até o 4º dia para imunossuprimidos, grávidas e RN de mãe com varicela perinatal.
Pergunta: Quais as manifestações da Síndrome da Rubéola Congênita?
Resposta: Surdez, catarata, cardiopatia congênita e retardo mental.
Pergunta: Quais são os sinais clínicos característicos da Doença de Kawasaki?
Resposta: Febre prolongada, conjuntivite bilateral, eritema e fissuras labiais, exantema polimórfico, adenomegalia cervical e alterações em extremidades (edema, eritema e descamação).
Pergunta: Quais são os critérios laboratoriais adicionais para o diagnóstico da Doença de Kawasaki?
Resposta: Albumina ≤ 3, anemia, elevação de transaminases, plaquetas ≥ 450.000 após o 7º dia, leucocitose ≥ 15.000, leucocitúria ≥ 10 leucócitos/campo.
Pergunta: O que é síndrome de Reye ? Como ela acontece ?
Resposta: Risco de desenvolver degeneração hepática e encefalopatia. Uso de AAS na fase aguda da varicela
Pergunta: O que é PEEES (Panencefalite Esclerosante Subaguda)?
Complicação tardia do sarampo, ocorrendo cerca de 10 anos após a infecção, levando a uma doença neurológica degenerativa.
Pergunta: Qual é o sinal de Hoagland na mononucleose infecciosa?
Resposta: Edema palpebral presente em cerca de 1/3 dos pacientes.
Pergunta: Quais são as indicações de uso de imunoglobulina na profilaxia da varicela?
Resposta: Crianças imunossuprimidas, gestantes, recém-nascidos de mães com varicela perinatal, prematuros com mais de 28 semanas sem história materna de varicela, e prematuros com menos de 28 semanas.
Pergunta: Quais são os principais agentes etiológicos das doenças exantemáticas discutidas?
Resposta: Sarampo - Paramixovírus, Rubéola - Rubivírus, Eritema Infeccioso - Parvovírus B19, Exantema Súbito - HHV-6, Varicela - Vírus Varicela-Zóster, Mão-Pé-Boca - Coxsackie A16, Escarlatina - Streptococcus Pyogenes.
