Ped T3d1p posocznice Flashcards

1
Q

Posocznica definicja

A

Ogolnoustrojowa odpowiedz organizmu na zakazenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Co to jest sirs

A
Zespol uogolnionej reakcji zapalnej 
Tachypnoe
Goraczka
Tachykardia
Leukocytoza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Posiewy krwi dodatni w ilu procentach w sepsie dodatni

A

20 -40 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Etiologia sepsy u noworodkow

A

G- E COLI klebsiella enterobacter

G+. STREPTOCOCUS GRUPY B. Staphylococus aureus. Enterococcus listeria monocytogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Czy cefalosporyny lecza listerie

A

Nie listerie leczy AMPICYLINA dlatego w podejrzeniu posocznicy powinna znalezc sie ampicylina !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Starsze dzieci etiologia sepsy

A

Staphylococcus aureus
Paciorkowce
Neisseria
H i

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Czy w sepsie wystepuje hiperglikemia

A

Tak moze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cisnienie tetnicze w sepsie jest

A

Obnizone
Skurczowe pon 90 mmHg
Srednie < 70 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kiedy leukocytoza

A

Pow 12000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kiedy leukopenia

A

Pon 4000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Czy w przebiegu sepsy moze dojsc do niedroznosci

A

Tak porazennej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jakie wskazniki perfuzji tkankiwej w sepsie

A

Opoznienie powrotu wlosniczkowego

Wybroczyny na skorze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hipertermia to

A

> 38,5 c. Goraczka

Hipotermia. Pon 35

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Objawy posocznicy moga byc identyczne jak objawy

A

Chorob metabolicznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Co robimy w resuscytacji nowordkow hipotermijnych

A

Osuszamy skore zeby nie tracily ciepla na zimna skore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Napiete tetniace ciemie, ulozenie odgieciowo

A

Moze byc objawem sepsy

17
Q

Co jezeli dziecko ma przeczulice i reaguje na kazdy nasz dotyk

A

Mozemy podejzewac zajecie oun i trzeba wykonac punkcje ledzwiowa

18
Q

Co jezeli jakis noworodekchroni ktorys ze stawow

A

Trzeba podejrzewac go o zapalenie tego stawu.

W obrazie obrzek asymetryczny

19
Q

Jak pobieramy krew na posiew

A

Krew z 2 posiewow z dwoch wejsc

20
Q

Wykladniki stanu zapalnego

A

Prokalcytonina

Crp

21
Q

Antybiotykoterapia

A

Antybiotyk w 1 h leczenia czyli szybko

Co najmniej jeden lek aktywny na prawdopodobna flore

22
Q

Jakie parametry

A

Jaki oddech
Jaka czynnosc serca
Cisnienie

Zapewnic dojscie

23
Q

Jaki bolus plynow w pierwszym rzucie

A

20 ml kg plynow. Sol fizjologiczna z niewielka glukoza

Czyli noworodkowi dajemy okolo 60 ml

24
Q

Czy podajemy albuminy

A

Takmozemy podac zeby wypelnic lozysko naczyniowe

25
Q

Antybiotyk jaki podajemy w zomr bakteryjnym

A

Cefotaksym/ ceftriakson plus ampicylina

wankomycyna w opornych

26
Q

Jakie vasopresory w sepsie

A

Dopamina
Adrenalina
Dobutamina

27
Q

Jakie jest nosicielstwo neisseria meningitidis

A

20 -40%

28
Q

Wiek z grup ryzyka inwazyjnej choroby meningokokowej

A

3-12 miesiac
1-4rz
15-19 rz
Raczej nie noworodki

29
Q

Gdzie zglaszamy zakazenia oun

A

Zespol KOROUN

krajowy osrodek referencyjny ds diagnostyki bakteryjnych zakazen oun

30
Q

Czy zalecana profilaktyka w inwazyjnej chorobie meningokokowej

A

Tak zalecana dla
Dla osob ktore mialy bliski kontakt z chorym w ciagu 7 dni przed zachorowaniem
Kontakt intymny
Domownicy

31
Q

Kto nie kwalifikuje sie do profilaktyki inwaz chor meningokokowej

A

Personel i dzieci w zlobku
Uczniowie z klasy
Kledzy ze szkoly
Rezydenci domu opieki

Personel opiekujacy sie chorym nie powinien automatycznie podlegac chemioprofilaktyce

32
Q

Kiedy ma sens podanie profilaktyki

A

Do 2 tyg od wystapienia zakazenia

33
Q

Farma w chemioprofilaktyce inwazyjnej meningokokowej

A

Ceftriakson. 250 mg im. Dla dzieci 125 mg
Ciprofloksacyna ale pow 18 rz
Rifampicyna p. O. Co 12 h przez 2 dni

34
Q

Antybiotykoterapia w inwazyjnej meningokokowej

A
W ciagu godzińy cef 3gen
PENICYLINA
CEFTRIAKSON
CEFOTAKSYM
alternatywnie chloramfenikol
35
Q

Czy podajemy wankomycyne w meningokokowej inwazyjnej

A

Nie bo naturalnie odporna neisseria

Ale pneumokoki wrazliwe dlatego zawsze na wejscie dla noworodkow dajemy cef 3 gen plus wanko i potem po wyniku posiewu odstawiamy

36
Q

Czy noworodkom dajemy doustnie antybiotyk

A

Nie dajemy bo nie wiemy ile przyjmie ile wypluje a jezeli juz to w warunkach szpitalnych

37
Q

GBS

A

to streptococcus agalactie