Ped T2d2r. Radzio Flashcards
Jaka jest skutecznosc szczepienia w czasie grypy
80proc skutecznosci
A efektywnosc jeszcze mniejsza ?
Czym sie rozni pandemia i epidemi od rozlanych infekcji?.?.
Bo pandemia ma szybkie roznicowanie sie wirusa a w innych wypadku jest to maly zakres roznicowania
Grupy ryzyka zakazenia grypa. Egzamin!
Wczesniaki. Tak naprawde wszystkie dzieci czyli do 18 roku zycia
Osoby powyzej 65 roku zycia
Po zawale plus inne obciazenia kardio np.wady serca
Zle kontrolowane nadcisnienie
Przewlekle schorzenia pluc ( astma na pierwszym miejscu)
Kobiety w ciazy. Wazne dla lekarza rodzinnego
Osoby z wrodzonymi defektami odpornosci powinni byc szczepieni gdyz jest to martwa szczepionka
Przewlekle choroby takie jak colitis ulcerosa
Od jakiego wieku szczepi sie na grype?
Od 6 miesiaca i pamietaj ze jako jedyna szczepionka jest szczepiona podwojnie na poczatku ?
Egzam
Jakie formy szczepionki
Podjednostkowa
Rozkawalkowana
Szczczepionka na grype jest martwa ?
Budowa wirusa grypy
Neuraminidaza penetracja
Hemaglutynina przyczepnosc
Czy osoby uczulone na jajko moga szczepic sie na grype
Raczej tak bo jajka jest bardzo malo ale bardzo uczuleni moga sie szczepic w szpitalu
Dlaczego goraczka poszczepieniu i objawy grypopodobne
Bo nalozenie jest objawow i zbieznosc infekcji w sezonie
Co to znaczy efektywnosc
Wplywy epidemiologiczne tzn jak spada ilosc zachorowan epidemiologicznie trzeba na egzamin roznicowac z skutecznoscia szczepionka (effitacy) ?
Dlaczego nie szczepimy ludzi w czasie ostrej infekcji
Z punktu widzenia nawet pogorszenia objawow niewielkie ma znaczenie dodanie innego patogenu
Nie szczepimy z powodow humanitarnych i dodawac dodatkowe klucie
Szczepionka na meningokoki
Meningokoki acwy
Szczepionka martwa skoniugowana z bialkiem zeby zwiekszyc immunogennosc i utrwalic opornosc na 10 lat dziala
Wzwb czy forever odpornosc
Tak po 3 szczepieniach jest forever ale jezeli ktos ma miec rozlegla operacje z toczeniami np. Warto doszczepic sie
Co to jest zakazenie inwazyjne. Egzam
To zakazenie przestrzeni organizmu ktora jest zwykle wolna od bakterii
Np. Krew otrzewna oun oplucna
Z reguly dochodzi do tych zakazen droga krwi
Najwazniejsza bakteria
Streptococcus pneumonie dlatego najwazniejsze jest szczepienia na niego
Zapalenie opon mozgowych z posocznica -superinwazyjne
Zapalenie pluc z bakteriemia uwaza sie za zakazenie inwazyjne
Co koniecznie powinno sie szczepic
Wzwb i pneumokoki
Jakie szczepionki na pneumokoki
23walentna szczepionka polisacharydowa ( wszystkich szczepow 90)
Nie nadaje sie do dzieci bo nie wypedza nosicielstwa bo u dzieci chodzi o to aby kasowala nosicielstwo
Za to skoniugowane szczepionki kasuja rowniez nosicielstwo wiec maja znaczenie epidemiologiczne bo jak nie ma w nosie pneumokokow to nie zakaza
Teraz jest szczepionka prevenar 13 przeznaczona dla ludzi do 5 roku i powyzej 50 roku zycia !!! Pamietaj bo to sie zmienilo i tym dziadki szczepic
10 walentna synfloriks jest tylko dla dzieci
Dlaczego tak malo walentne wzgledem 90
Bo szczepienie na 7 serotypow tych konkretnych zapewnia 80 % odpornosci
Pneumokokowe inwazyjne
Pluca z bakteriemia
Zomr
Pamietaj to na egzamin ze krew zakazona to inwazyjne
Zakazenie nieinwazyjne co to znaczy
Zakazenie ktore normalnie nosi bakterie ktore rozprzestrzeniaja sie na inne obszary
Np. Zapalenie ucha bakteryjne , zapalenie pluc BEZ bakteriemii w pneumokokach
Egzam. Ktora z tych bakterii powoduje zakazenia inwazyjne !,!
Hemophilus nietypowalny. ( tylko nieinwazyjne) Typb. ( tylko inwazyjne) Paciorkowiec Moraxella katarralis Staphylococu viridans
Jakie jest nosicielstwo pneumokoka w wawie u dzieci w wieku zlobkowym egzam
60 % malych dzieci szczegolnie zlobkowych zarazonych pneumokokami
I dla nich jest szczepienie skoniugowana ktora eliminuje pneumokoki z nosa i zabezpiecza dziadkow
Dla kogo wazne szczepienie na pneumokoki u dzieci
Dla dzieci ze wzgl na inwazyjna pneumokokowa i dla
Dziadkow ze wzgl na zapalenia pluc
Jak leczymy katar
U nas jest rinosinusitis czyli kazdy z katarem ma zapalenie zatok
Dlatego laczymy ibuprofeny z pseudoefedryna podawana rano
Ibuprofen zatoki
za to na noc warto podac ibu plus pseudo plus stary antyhistaminik. Dlatego bo stare antyhistaminiki maja dzialanie atropinowe, usypiajace, przeciwzapalne
Difergan (przyklady abtyh starej gen)
Klemastyna
Dwa leki stary antyhist pseudoefedryna dekstrametorfan. Na noc dobre na kataro kaszel
Aktifek
Aktitrin
Trigloidyna???
Jak dlugo leczymy pseudoefedryna i antyhistaminikiem starym
Ngdy dluzej niz 5 dni
I faza 3-5 dni obrzekowo wysiekowa
Dodac mozemy ibuprofen
Czy mozna laczyc aktifekt z ibuprofenem zatoki
Nie bo oba maja pseudoefedryne
Rinusitis okres wirusowy trwa
Gora 10 dni
