endoskopia PCO i endometrioza Flashcards

1
Q

jeśli rak trzonu, to czy można wykonać histeroskopię?

A

nie, bo możemy rozsiać komórki nowotworowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

w której fazie cyklu wykonujemy histeroskopię i laparoskopię?

A
  • w I fazie, bo w II może być w ciąży, a poza tym gorzej widać, częściej też powikłania(zapalenia?, częstsze nawroty torbieli endometrialnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

wskazania do histeroskopii

A
  • poszukiwanie przyczyn niepłodności
  • celowana biopsja w podejrzeniu raka trzonu macicy
  • poszukiwanie wkładki wewnątrzmacicznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

warunki do wykonania histeroskopii

A
  • wykluczenie ciąży

- wykluczenie infekcji w obrębie narządu rodnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

wkładki mogą perforować

A

mogą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

2 typy prądów używanych w narzędziach chirurgicznych

A
  • monopolarny( używa się płynu nieelektrolitowego, prąd płynie przez całego pacjenta)
  • bipolarny( możemy używać soli fizjo, , używamy np. jeśli pacjent ma druty po operacji ortopedycznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

mięśniaki podśluzówkowe

A

mogą być przyczyną niepłodności, bo utrudniają implantację. przed IVF należy usunąć mięśniaki w histeroskopii operacyjnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

oparzenie jelita

A

może perforować( deskowaty brzuch, gorączka), zrób rtg w poz. stojącej, posiewy, antybiotyk , operacje????

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

metody wejścia w laparoskopii

A
  • zamknięta przez pępek

- nacina się w dolnym biegunie pępka (warstwa po warstwie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

co może spowodować podanie zbyt dużej ilości dwutlenku węgla podczas laparoskopii?

A
  • zaburzenia hemodynamiczne
  • zator dwutlenkiem węgla

prawidłowe ciśnienie 12-13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

wskazania do laparoskopii

A
  • mięśniaki uszypułowane
  • torbiele jajnika
  • ciąża pozamaciczna
  • niepłodność
  • zespół bólowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

powiklania laparoskopii

A
  • odma podskórna
  • uszkodzenia dużych naczyń i jelita
  • konieczność laparotomii
  • śmiertelność

rodzaje ciężkich powikłań:

  • uszkodzenia jelit, nakłucia
  • oparzenia

śmiertelność:

  • powikłania anestezjologiczne
  • zapalenia otrzewnej po uszkodzeniach jelit
  • uszkodzenia naczyń
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Endometrioza

A

występowanie czynnej tkani endometrialnej poza jamą macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

adenomioza?

A

endometrioza wewnętrzna, w trzonie macicy, w mięśniówce. rozpoznanie histo-pato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

częstość występowania endometriozy. u kogo częściej

A
  • niepłodne 5-30%
  • z bólem miednicy mniejszej5-20%
  • spokrewnione w stopniu 1 z chorymi na endometriozę
  • z bolesnymi miesiączkami 45%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

endoetrioza

A
  • stanowi gł wskazanie do histerektomii ( sprawdź)??
  • wpływa na jakość życia pacjentki, wywołuje dyskomfort psychiczny
  • powoduje absencję w pracy
17
Q

patogeneza endometriozy

A
  • fragmenty endometrium przenoszone przez wsteczny odpływ krwi miesiączkowej
  • drogami rozprzestrzeniania się komorek endometrialnych mogą być także naczynia krwionośne i limfatyczne
  • teoria immunologiczna
18
Q

dlaczego bóle w endometriozie?

19
Q

krwawienie z odbytu podczas miesiączki może świadczyć o

A

endometriozie

20
Q

okienko bez bólowe w cyklu charakterystyczne dla..

A

endometriozy

21
Q

czy małe ognisko endometriozy mniej boli niz mniejsze

A

nie, czasami małe ognisko, a silny ból

22
Q

czy endometrioza wpływa na zarodka

A

tak, szkodliwa dla wczesnych stadiów zarodka

23
Q

najczęstsze objawy endometriozy

A

ból 49% lub niepłodność( albo razem)

24
Q

czynniki ryzyka

A
  • wczesna menarche przed 13 rokiem życia
  • krótkie cykle miesiączkowe 7 dni
  • występ rodzinnie
  • stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej
  • spożywanie 400mg kofeiny dziennie
25
choroby estrogenozależne
- endometrioza - rak sutka - rak jajnika endometroi - rak trzonu
26
czynniki zmniejszające ryzyko endometriozy
- palenie tytoniu - aktywność fiz - wielorództwo - stosowanie antykoncepcji hormonalnej hipoestrogenne
27
objawy mogące towarzyszyć endometriozie
- bolesność, tkliwość( lokalna lub rozlana) brzucha | - macica tyłozgięcie
28
wiek rozpoznania endometriozy
- 25-34r.ż 59% | - 34 4%
29
klasyfikacja ndometriozy
typ I -nacieczenie II- retrakcja- wciągnięcie III - prawdopodobnie adenomiosis
30
sposób leczenia endometriozy
- na pół roku zatrzymujemy miesiączke, atrofia, znik terapia hormonalna- GnRH( 1x/miesiąc, ale uwaga na osteoporozę), danazol(poch testosteronu) operujemy, usuwamy zrosty
31
rok od operacji najwieksze szanse na zajście w ciążę (endometrioza)
prawda
32
terapia NLPZ w endometriozie
spada poziom prostaglandyn