Ped T2d3p Neuropediatria Flashcards

1
Q

Drgawki goraczkowe

A

Napady drgawekzwiazane z podwyzszona temp ciala ( pow 38 c)
Najczesciej w fazie poczatkowej wzrostu temp
6miesiac-6 rok zycia

TYLKO GDY WYKLUCZYMY NEUROINFEKCJE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyna drgawek

A

Niedojrzalosc oun na ktore sklada sie
Nadwrazliwosc podwzgorza
Niepelna mielinizacja
Niedojrzalosc rec gaba

To prowadzi do niskiego progu drgawkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Podzial drgawek

A

Proste

Zlozone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Proste

A

Uogolnione
Pon 15 min
1x24 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kiedy hospitalizacja w goraczce

A

Zomr
Zly stan
Drgawki zlozone
Gdy nie mozemy kontrolowac dziecka przez najblizsze 3 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kiedy naklucie ledzwiowe

A

Podejrzenie zomr
<18 m w drgawkach zlozonych
Dawka antybiotyku przed napadem enigmatyczne
Male doswiadczenie zawodowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co robimy z drgawkami prostymi

A

NIC
W TEORI BRAK WSKAZAN DO BADAN
Praktyka mowi ze rozstrzesieni rodzice wymagaja badan i pobieramy wykladniki stanu zapalnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co z drgawkami zlozonymi robimy

A

Tu inaczej bo obowiazuje nas diagn w kierunku innych stanow

Jonogram glikemia mocznik
Eeg
Badania obrazowe z(ctmr)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kiedy eeg robimy w drgawkach

A

W pierwszej drugiej dobie gdy roznicowanie proste i zlozone
W prostych nigdy
>7 dnia odwlekamy gdyz unikamy artefaktow ponapadowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Przerwanie napadu drgawkowego farmakokinetyka

A

Diazepam 0,5 mg/kg mc Relset

Klonazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cy stosujemy profilaktycznie leki przeciwdrgawkowe

A

Obecnie nie podaje sie profilaktycznie !

Obowiazuje nas profilaktyka goraczki a nie napadow
Pgoraczkowe.  Paracetamol ibuprofen
Metody fizykalne
Unikanie zakazenia
Szczepienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Gdzie kladziemy mokre zimne szmaty

A

Glowa

Na przebiegu duzych naczyn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jak wyglada zimna kapiel

A

1-2 stopnie ponizej temperatury ciala

Test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czy stany drgawkowe nawracaja

A

U polowy nie nawraca

U 10 % nawroci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Czy drgawki goraczkowe rzutuja na przyszlosc

A

Czestosc rozwoju padaczki prawie porownywalna z populacyjnym

Czyli powyzej >1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dlaczego padaczka wazna w pediatri

A

30-40% procent ponizej 3rz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Podzial padaczki

A

Objawowa czyli ta ktorej przyczyna obecna w badaniach

Kryptofenna ( prawdopodobnie objawowa) brak zweryfikowanej przyczyny

Idiopatyczna. Uwarunkowana genetycznie !

18
Q

Napady nieswiadomosci w uogolnionych

A

Dziecko przedszkolne sie zawiesza i poownie uruchamia

19
Q

NApady atoniczny

A

Pada na ziemie

20
Q

Stan padaczkowy

A

Jeden napad lub seria bez wybudzen

Pow 30 min

21
Q

Zespol westa

A

Wyglada spektakularnie z lezenia wyrzuca konczynyi znowu sie kladzie ( napady zgieciowe)
3-7 rz

22
Q

Leki przeciwpadaczkowe

A
Analogi gaba wigabatryna gabapentyna
Dla dzieci kwas waroinowy
Bzd
Barbiturany luminal
Imidy etosuksymid
Lamotrygina
Sulfonamidy
23
Q

Podzial bolow glowy

A

Napieciowe 50 %. Nie nasila sie przy wysilku
Naczyniowe. Migrena nt ( boli w potylicy)
Zaburzenia refrakcji ( dzieci ponizej 3rz nie powinnyskarzyc sie na bol glowy)
Przeniesiony
Oponowy zomr bialaczka
Neuralgie
Kstne
Zmiany cisnienia srodczaszkowego
Psychogenne

24
Q

Najwazniejsze wykluczenie w przypadku bolu glowy

A

Zomr objawy oponowe
Guz
Nt
Wada wzroka

25
Q

Co nas niepokoi

A

Objawy oponowe
Wymioty
Goraczka
Przekrwienie oka (jaskra z waskim katem przesaczania)

26
Q

Jaka dieta pbolowa

A

Wino cukier kawa ser eliminujemy

27
Q

Co to jest mozgowe porazenie dzieciece

A

Niepostepujace! Zaburzenie czynnosci ruchowych i postawy spowodowane uszkodzeniem oun w okresie jego intensywnego rozwoju. Ta def na tescie

Choroba littla

Dotyczy wczesniakow

28
Q

Etiologia mozgowego poraz dzieciecego

A

Kazdy czynnik negatywny na dziecko moze powodowac

Podzial na
Czynniki prenatalne
Czynniki okoloporodowe ( do tyg) krwawienia srodczaszkowe
Czynniki poporodowe neuroinfekcje <3 rz

29
Q

Skala apgar czy koreluje z porazeniem

A

Nie wogole nie ma to znaczenia bo 68 % dzieci z porazenim mialo 10 na 10

30
Q

Dlaczego coraz wiecej dzieci ma porazenie mozgowe?

A

Dlatego bo coraz wiecej wczesniakow

31
Q

Postacie porazenia dzieciecego

A

Spastyczna 70 % tetra para diplegoa
Ataktyczna. Zespol mozdzkowy
Dyskinetyczne
Meszane

32
Q

Objawy alarmowe pod katem porazenia

A
Wzmozone lub obnizone napiecie miesniowe
Asymetryczne napiecie miesniowe.  Rogaliki zwroty glowy
Asymetria ulozenia
Przetrwale odruchy
Plasawice / ruchymimowolne > 12 mz
Dysmorfia
33
Q

Lecznie mozgowego porazenia dzieciecego

A

Profilaktyka!
Rehabilitacja
Metoda VOJTY. To takie zastosowanie ucisku na dziecko aby przybraLo prawidlowa postawe
Metoda bobathow
Glenna domana
Farmakoterapia ppadaczkowe pzaparciowa prokinetyczne toksyna botulinowa

34
Q

Autyzm definicja

A

Rozpoczynajace sie w dziecinstwie trudnosci w komunikacjij i kontaktach spolecznych z towarzyszacym ograniczeniem zainteresowan oraz stereotypia zachowan

35
Q

Z czego wynika autyzm

A

Prawdopodobnie wynikaja z uszkodzenia neuronow lustrzanych. Czyli struktury odpowiedzialne za empatie
Silna korelacja genetyczna 75 razy wzg krewnych 1 stopnia
Ojciec >40 rz
Mikrouszkodzenia oun

36
Q

Czy autyzm wywoluja szczepienia

A

Nie ma zadnych dowodow na korelacje szczepien z uszkodzeniami osrodkowego ukladu nerwowego

37
Q

Jak wyglada autyzm

A

1 zaburzenie reakcji interpersonalnych
2 zaburzenie mowy czynnej

Brak relacji rowiesniczej
Brak zabawy zabawkami
Brak kontaktu wzrokowego
Brak potrzeby dzielenia sie
W autyzmie klasycznym ciezko o konkretna swietnosc bardziej zespol aspergera
38
Q

Objawy alarmo w autyzmie

A

Brak gaworzenia pon12
Brak gestykulacji
….

39
Q

Zespol aspergera

A
Autyzm bez zaburzonej funkcji mowy
Ograniczona elastycznosc myslenia
Obsesyjnosc zachowan
Bez zaburzenia rozwoju poznawczego znaczy mowy
Stosunkowo pozne rozpoznanie
40
Q

Zespol reta

A

Uwarunkowany genetycznie
Padaczka ataksje

Zespol hellera tez pamietaj o tym

41
Q

Terapia autyzmu

A
Integracja sensoryczna
Rhabilitacja
Psycholog
Opieka wielospecjalistyczna
Farmakoterapia neuroleptyki antydepresanty
Dieta
42
Q

Neurologia vs szczepienia przeciwskazania neurologiczne

A

Objawy neurologiczne po poprzedniej dawce
> 40,5 c
Drgawki 3h
Encefslopatia <7dni. Rzygnacja a w poprzednich odroczenie