ped kardio dob IZW + ZO Flashcards
jakie jednostki chorobowe predysponują do wystąpienia IZW
- wady wrodzone serca VSD PDA wady zastawki aortalnej fallot - po operacjach kardiochirurgicznych - 8-10 % cewnikowani do żyły centralnej
Najczęstsze patogeny IZW
- paciorkowce ALFA hemolizujące (viridans)
- gronkowce
- paciorkowce grupy D (enterokoki)
- HACEK
- grzybki candida
Objawy IZW
- ogólnie stan gorączkowy
- splenomegalia
- cechy skazy krwotocznej ? (wylewy wybroczyny)
- KZN
- objaw JENEWAYA
- guzki OSLERA
- plamki ROTHA
rozpoznanie IZW na podstawie
- posiewy krwi!
- ECHO !
- krwinkomocz
- niedokrwistość hemolityczna
jak długo antybiotyk w IZW
zwykle 4- 8 tyg
grupy ryzyka wśród dzieci wymagających profilaktyki IZW
- z wadami serca
- przebyte IZW
- sztuczne zastawki
- przeszczep serca
kiedy profilaktyka NIE JEST ZALECANA
Profilaktyka IZW nie jest zalecana u pacjentów przed zabiegami w obrębie przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego, w tym diagnostyczne zabiegi gastroduodenoskopii, kolonoskopii oraz cystoskopii.
a kiedy jest zalecana profilaktyka IZW
zabiegi:
- stomatologiczne
- układu oddechowego
- na zakażonej skórze i ukl mięśniowo stawowego
Podstawowe następstwo Zapalenia osierdzia
obecność płynu w worku osierdziowym
kiedy ból w ZO sie nasila a kiedy ustępuje
pochylenie do przodu zmniejsza
wdech i kaszel nasilają
najbardziej typowy objaw ZO
szmer tarcia osierdzia
charakterystyczne objawy ZO
- podwyższenie OCŻ
- hepatomegalia
- obrzęki
- nieskie ciśnienie tętnicze
- tętno dziwaczne (obniża się na wdechu)
zaciskające zapalenie osierdzia powstaje w wyniku
wytworzenia zrostów w worku osierdziowym