hemofilityk z bólami brzucha i ograniczona ruchomoscia stawu biodr (wylewy do stawu i do jamy brzusznej) Flashcards
ciężka postać hemofilii
stęż. czynnika<2% ( częste nawracające krwawienia d mięśni i stawów nawet po niewlk urazach oraz ciężkie krwawienia po ekstrakcjach zębów i zabiegach operacyjnych)
umiarkowana postać hemofilii
steż 2-5%
łagodna
5-25%
utajona
25-50%
jakie objawy ma nosicielka choroby?
stęż. czynnika może być obniżone i pojawiają się łagodne objawy choroby
z czym rożnicować podane w opisie przypadku objawy(bol brzucha, ograniczona ruchomość stawu biodrowego)
- wylewy do mięśnia biodrowo-lędźwiowego
- wylewy krwi do stawu biodrowego
- zaplenie wyrostka robaczkowego jeżeli wystąpi po prawej stronie
- krwawienie do jamy brzusznej, przestrzeni pozaotrzewnowej
jakie parametry układu krzepnięcia nieprawidłowe
- APTT jest wydłużone
- obniżone stęż.czynnika
dla układu - kostno stawowego istotne są ćwicznia usprawniające
prawda
co robi się po wylewie krwi np.do stawu(leczenie na,,żądanie’’)
podajemy szybko czynnik, tak aby jego stężenie podniosło się do 30%normy
do 50%normy (przy krwawieniach śródczaszkowych, do przesrzeni pozagardłowej i w zabiegach operacyjnych
profilaktyka( szczególnie chodzi o zapobieganie rozwojowi artropatii hemofilowej)
podawanie koncentratu czynnika VIII 3 razy w tyg w hemofili A
2 razy w tyg cz.9 w hemo b
w przewlekłych krwawieniach do stawów ostrożnie stosuje się NLPZ(3-4tyg.) lub GKS (1 tydzień)
prawda
leki antyfibrynolityczne
tak , ale nie w krwawieniach do stawów i oun i nie kiedy krwinkomocz