PED 3 - Imunizações Flashcards
Calendário PNI
RN - BCG + hep.B 2m - penta + pneumo 10 + VIP + rotavirus 3m - meningoC 4m - idem 2m 5m - idem 3m 6m - penta + VIP 9m - FA 12m - tríplice viral + pneumo 10 + meningo C 15m - tetraviral + hep.A + VOP + DTP 4a - VOP + varicela + DTP adolescente - HPV + meningoC
influenza: 6m a 5a
reforço dT 10/10 anos
Quais as únicas vacina que não podem ser simultâneas?
Qual o intervalo?
FA e triplice/tetra viral em <2 anos (intervalo 30 dias)
período de latência FA
10 dias
Vacina contraindicada durante hospitalização
VOP
Tempo limite para aplicar BCG
5 anos incompletos
Quando revacinar BCG?
se não formar cicatriz após 6 meses
Efeitos adversos da BCG
úlcera >1cm
abcesso subcutâneo frio
linfadenite supurada (isoniazida)
gânglio >3cm (acompanhar)
Contraindicações/ adiamento da BCG
<2kg
doença de pele no local da vacina
contato domiciliar com bacilífero
imunossupressão
HIV pode receber BCG?
sim
Limite da 1ª e 2ª dose de rotavirus
1ª - 3m15d
2ª- 7m29d
Contraindicações da rotavírus
imunodeficiência
invaginação prévia
malformação intestinal não corrigida
Reaplicar rotavírus se vomitar/cuspir?
Não
diferença entre as ações da VIP e VOP
VIP só protege o indivíduo e VOP interrompe cadeia de transmissão
Efeitos adversos da VOP
poliomielite vacinal
Contraindicações da VOP
imunodeprimidos
contactantes de imunodeficientes
hospitalizados
Revacinar VOP se cuspir/vomitar?
apenas 1 vez
faixa etária da vacina febre amarela
9 meses a 60 anos
Efeitos adversos vacina febre amarela
doença neurológica
doença viscerotrópica por vírus vacinal
Contraindicações vacina febre amarela
<6 meses mulheres amamentando <6 meses (se tomar, suspender amamentação por 10 dias) anafilaxia a ovo imudeficientes gestantes >60 anos
Quando não fazer dose fracionada?
<2 anos
grávidas
imnudeprimidos
componentes da triplice viral
caxumba
rubeola
sarampo
Cuidado na tripilice viral
adiar se uso de hemoderivados, IG
idade máxima para aplicar varicela
7 anos incompletos
Até quando aplicar 1ª dose hep. B
até 7 dias (melhor nas primeiras 12h)
se mãe for portadora de Hep.B crônica
dar vacina + IG
quando pedir sorologia pós-vacinal?
profissionais da saúde
hepatopatas
IRC
componentes da pentavalente
DTP (difteria+tetano+coqueluxe)
HiB
hepatite B
eventos adversos pentavalente
febre alta
choro persistente e incotrolável
episódio hipotônico-hiporresponsivo/ convulsão (fazer somente DTPa)
encefalopatia (fazer DT somente)
quando usar a dT?
> 7 anos
quando usar dTpa?
gestantes ≤20s ou puérperas
HiB protege contra OMA?
Não, porque a OMA é causada pelo hemófilos não-tipável
Indicações da Pneumo23
comorbidades em >2 anos após doses de pneumonia 10
idosos institucionalizados
idade máxima para VIP
5 anos
O que fazer em >1 ano não vacinados para meningo C
DU até 4 anos
CI vacina influenza
anafilaxia a ovo
Doses da influenza
entre 6m e 9 anos: 2 doses na primovacinação + reforço anual
faixa etária na vacinação do HPV pelo MS
meninas 9 a 14 anos
meninos 11 a 14 anos
vacinação do HPV em HIV/imunossuprimidos
9 a 26 anos - 3 doses
Profilaxia tétano acidental - quando indicar reforço vacina?
1- ferimento limpo/superficial
2- ferimento sujo/profundo
1- 1 dose se ultima dose >10 anos ou completar esquema
2- 1 dose se última > 5 anos ou completar esquema
Profilaxia tétano acidental - quando indicar IG?
Ferimentos profundos, sujos, corpo estranho ou tecido desvitalizado se esquema incompleto ou incerto OU se ultima dose >10 anos em imunodeprimidos /idoso/ desnutrido