CLM 2 - Síndrome Diarreica Flashcards

1
Q

3 características da diarreia alta

A

grande volume, baixa freqüência e sem tenesmo

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2
Q

3 características da diarreia alta

A

grande volume, baixa freqüência e sem tenesmo

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3
Q

3 características da diarreia baixa

A

pouco volume, alta frequência e com tenesmo

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4
Q

Até quando tempo considero diarreia aguda?

A

<3 semanas

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5
Q

Principal vírus causador de diarreia em adultos

A

norovirus

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6
Q

agente da diarreia bacteriana associada a alterações no SNC

A

shiguella

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7
Q

Principais agentes que causam SHU

A

E. coli enterro-hemorrágica (EHEC-0157:H7) e Shiguella

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8
Q

Agente associado a sindrome de Guillan Barre

A

Campylobacter jejuni

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9
Q

Colite Pseudomembranosa
1- FR
2- diagnóstico
3- tratamento

A

1- uso de ATB 2-6 antes do quadro de diarreia
2- toxina nas fezes, cultura, PCR ou colono
3- metronidazol casos leves e vancomicina casos graves

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10
Q

Quando investigar diarreia aguda?

A

SINAIS DE ALARME

  1. Desidratação
  2. Fezes com sangue
  3. Febre (≥38,5ºC)
  4. Não melhora após 48h
  5. Idosos (≥70 anos)
  6. Imunocomprometidos
  7. Uso recente de antibióticos
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11
Q

Quando dar ATB na diarreia aguda? Qual?

A

se sinais de alarme/ cipro

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12
Q

Patologias associadas a doença celiaca

A

o Dermatite herpetiforme
o Deficiência de IgA
o Síndrome de Down
o Aumento risco de neoplasias

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13
Q

bx de delgado na doença celíaca

A

Infiltrado linfocitário e atrofia de vilosidades

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14
Q

1- Anticorpos da doença celiaca
2- qual o mais específico?
3- qual é usado para crianças <18meses?

A

AC antigliadina IgA e IgG ( crianças <18 meses)
AC antiendomísio IgA (mais específico)
AC antitransglutaminase tecidual IgA

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15
Q

3 características da diarreia baixa

A

pouco volume, alta frequência e com tenesmo

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16
Q

Até quando tempo considero diarreia aguda?

A

<3 semanas

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17
Q

Principal vírus causador de diarreia em adultos

A

norovirus

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18
Q

agente da diarreia bacteriana associada a alterações no SNC

A

shiguella

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19
Q

Principais agentes que causam SHU

A

E. coli enterro-hemorrágica (EHEC-0157:H7) e Shiguella

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20
Q

Agente associado a sindrome de Guillan Barre

A

Campylobacter jejuni

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21
Q

Colite Pseudomembranosa
1- FR
2- diagnóstico
3- tratamento

A

1- uso de ATB 2-6 antes do quadro de diarreia
2- toxina nas fezes, cultura, PCR ou colono
3- metronidazol casos leves e vancomicina casos graves

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22
Q

Quando investigar diarreia aguda?

A

SINAIS DE ALARME

  1. Desidratação
  2. Fezes com sangue
  3. Febre (≥38,5ºC)
  4. Não melhora após 48h
  5. Idosos (≥70 anos)
  6. Imunocomprometidos
  7. Uso recente de antibióticos
23
Q

Quando dar ATB na diarreia aguda? Qual?

A

se sinais de alarme/ cipro

24
Q

Patologias associadas a doença celiaca

A

o Dermatite herpetiforme
o Deficiência de IgA
o Síndrome de Down
o Aumento risco de neoplasias

25
bx de delgado na doença celíaca
Infiltrado linfocitário e atrofia de vilosidades
26
1- Anticorpos da doença celiaca 2- qual o mais específico? 3- qual é usado para crianças <18meses?
AC antigliadina IgA e IgG ( crianças <18 meses) AC antiendomísio IgA (mais específico) AC antitransglutaminase tecidual IgA
27
Qual DII tem maior risco de câncer colorretal?
RCU
28
QC doença de Crohn
diarreia +dor abdominal + emagrecimento
29
QC RCU
colite disentérica
30
Quais manifestações extra-intestinais são marcadores de atividade de doença na DII
artrite periférica e eritema nodoso
31
Manifestações extra-intestinais exclusivas da RCU?
pioderma gangrenoso e colangite esclerosantes
32
Quais são as manifestações articulares do Crohn?
sacroileite e artrite periferica
33
Sorologia 1- Crohn 2- RCU
1- Crohn - P-ANCA + | 2- RCU - ASCA +
34
Qual DII pode formar úlceras?
Crohn
35
Achado na biópsia da doença de Crohn
granuloma não-caesoso
36
Achados na biópsia da RCU
Criptite e pseudopólipos
37
MTX é usado para qual DII?
somente para Crohn
38
Quando usar ATB na DII?
Crohn fistulizante
39
Tratamento de DII forma leve
aminossalicilato
40
Em qual DII a cirurgia é curativa?
RCU
41
Quais as indicações de cirurgia na RCU?
* casos refratários * displasia/ câncer * complicações
42
Qual a cirurgia para RCU? 1- eletiva 2- urgência
1- protocolectomia com IPAA | 2- colectomia à Hartmann
43
Qual a indicação de cirurgia na DC? qual o tipo de cirurgia?
Complicação/ Ressecção local com anastomose primária
44
Diagnóstico de síndrome do intestino irritável
``` Critérios de Roma IV o Dor abdominal pelo menos 1 dia/sem (últimos 3 meses) + pelo menos 2 abaixo - Relação com evacuação - Alteração na frequência - Alteração na forma das fezes ```
45
Qual tipo de entamoeba que é patológica?
E. hystolitica
46
Quais são os protozoarios que causam diarreia? qual o tratamento?
entamoeba hystolitica e giardia/ Nidazol ou o Nitazoxanida
47
Quais são os helmintos que fazem síndrome de Loeffler ?
```  Strogyloides stercoralis  Ancylostoma duodenale  Necator americanos  Toxocara canis  Ascaris lumbricoides ```
48
Tratamento para helmintos
albendazol
49
Qual o parasita que pode causar obstrução intestinal? Qual a conduta?
Ascaris lumbricoides | SNG + hidratação + Piperazina + oleo mineral + albendazol
50
Qual o parasita que causa hepatomegalia com eosinofilia importante, sem diarreia? como é feito o diagnóstico?
Toxocara canis/ sorologia
51
Qual a parasitose que causa anemia?
ancilostomíase
52
Qual parasitose causa prurido anal e corrimento na infância?
Enterobíase (oxiuríase)
53
Qual parasitose causa prolapso retal?
tricuriase
54
Qual parasitose pode causar sepse em imunodeprimidos?Qual o tratamento profilático?
strongiloidiase/ ivermectina