CLM 2 - Síndrome Diarreica Flashcards

1
Q

3 características da diarreia alta

A

grande volume, baixa freqüência e sem tenesmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

3 características da diarreia alta

A

grande volume, baixa freqüência e sem tenesmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3 características da diarreia baixa

A

pouco volume, alta frequência e com tenesmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Até quando tempo considero diarreia aguda?

A

<3 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Principal vírus causador de diarreia em adultos

A

norovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

agente da diarreia bacteriana associada a alterações no SNC

A

shiguella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principais agentes que causam SHU

A

E. coli enterro-hemorrágica (EHEC-0157:H7) e Shiguella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Agente associado a sindrome de Guillan Barre

A

Campylobacter jejuni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Colite Pseudomembranosa
1- FR
2- diagnóstico
3- tratamento

A

1- uso de ATB 2-6 antes do quadro de diarreia
2- toxina nas fezes, cultura, PCR ou colono
3- metronidazol casos leves e vancomicina casos graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando investigar diarreia aguda?

A

SINAIS DE ALARME

  1. Desidratação
  2. Fezes com sangue
  3. Febre (≥38,5ºC)
  4. Não melhora após 48h
  5. Idosos (≥70 anos)
  6. Imunocomprometidos
  7. Uso recente de antibióticos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quando dar ATB na diarreia aguda? Qual?

A

se sinais de alarme/ cipro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Patologias associadas a doença celiaca

A

o Dermatite herpetiforme
o Deficiência de IgA
o Síndrome de Down
o Aumento risco de neoplasias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

bx de delgado na doença celíaca

A

Infiltrado linfocitário e atrofia de vilosidades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

1- Anticorpos da doença celiaca
2- qual o mais específico?
3- qual é usado para crianças <18meses?

A

AC antigliadina IgA e IgG ( crianças <18 meses)
AC antiendomísio IgA (mais específico)
AC antitransglutaminase tecidual IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

3 características da diarreia baixa

A

pouco volume, alta frequência e com tenesmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Até quando tempo considero diarreia aguda?

A

<3 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Principal vírus causador de diarreia em adultos

A

norovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

agente da diarreia bacteriana associada a alterações no SNC

A

shiguella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Principais agentes que causam SHU

A

E. coli enterro-hemorrágica (EHEC-0157:H7) e Shiguella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Agente associado a sindrome de Guillan Barre

A

Campylobacter jejuni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Colite Pseudomembranosa
1- FR
2- diagnóstico
3- tratamento

A

1- uso de ATB 2-6 antes do quadro de diarreia
2- toxina nas fezes, cultura, PCR ou colono
3- metronidazol casos leves e vancomicina casos graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quando investigar diarreia aguda?

A

SINAIS DE ALARME

  1. Desidratação
  2. Fezes com sangue
  3. Febre (≥38,5ºC)
  4. Não melhora após 48h
  5. Idosos (≥70 anos)
  6. Imunocomprometidos
  7. Uso recente de antibióticos
23
Q

Quando dar ATB na diarreia aguda? Qual?

A

se sinais de alarme/ cipro

24
Q

Patologias associadas a doença celiaca

A

o Dermatite herpetiforme
o Deficiência de IgA
o Síndrome de Down
o Aumento risco de neoplasias

25
Q

bx de delgado na doença celíaca

A

Infiltrado linfocitário e atrofia de vilosidades

26
Q

1- Anticorpos da doença celiaca
2- qual o mais específico?
3- qual é usado para crianças <18meses?

A

AC antigliadina IgA e IgG ( crianças <18 meses)
AC antiendomísio IgA (mais específico)
AC antitransglutaminase tecidual IgA

27
Q

Qual DII tem maior risco de câncer colorretal?

A

RCU

28
Q

QC doença de Crohn

A

diarreia +dor abdominal + emagrecimento

29
Q

QC RCU

A

colite disentérica

30
Q

Quais manifestações extra-intestinais são marcadores de atividade de doença na DII

A

artrite periférica e eritema nodoso

31
Q

Manifestações extra-intestinais exclusivas da RCU?

A

pioderma gangrenoso e colangite esclerosantes

32
Q

Quais são as manifestações articulares do Crohn?

A

sacroileite e artrite periferica

33
Q

Sorologia
1- Crohn
2- RCU

A

1- Crohn - P-ANCA +

2- RCU - ASCA +

34
Q

Qual DII pode formar úlceras?

A

Crohn

35
Q

Achado na biópsia da doença de Crohn

A

granuloma não-caesoso

36
Q

Achados na biópsia da RCU

A

Criptite e pseudopólipos

37
Q

MTX é usado para qual DII?

A

somente para Crohn

38
Q

Quando usar ATB na DII?

A

Crohn fistulizante

39
Q

Tratamento de DII forma leve

A

aminossalicilato

40
Q

Em qual DII a cirurgia é curativa?

A

RCU

41
Q

Quais as indicações de cirurgia na RCU?

A
  • casos refratários
  • displasia/ câncer
  • complicações
42
Q

Qual a cirurgia para RCU?
1- eletiva
2- urgência

A

1- protocolectomia com IPAA

2- colectomia à Hartmann

43
Q

Qual a indicação de cirurgia na DC? qual o tipo de cirurgia?

A

Complicação/ Ressecção local com anastomose primária

44
Q

Diagnóstico de síndrome do intestino irritável

A
Critérios de Roma IV
o	Dor abdominal pelo menos 1 dia/sem (últimos 3 meses) + pelo menos 2 abaixo
- Relação com evacuação
- Alteração na frequência
- Alteração na forma das fezes
45
Q

Qual tipo de entamoeba que é patológica?

A

E. hystolitica

46
Q

Quais são os protozoarios que causam diarreia? qual o tratamento?

A

entamoeba hystolitica e giardia/ Nidazol ou o Nitazoxanida

47
Q

Quais são os helmintos que fazem síndrome de Loeffler ?

A
	Strogyloides stercoralis
	Ancylostoma duodenale
	Necator americanos
	Toxocara canis
	Ascaris lumbricoides
48
Q

Tratamento para helmintos

A

albendazol

49
Q

Qual o parasita que pode causar obstrução intestinal? Qual a conduta?

A

Ascaris lumbricoides

SNG + hidratação + Piperazina + oleo mineral + albendazol

50
Q

Qual o parasita que causa hepatomegalia com eosinofilia importante, sem diarreia? como é feito o diagnóstico?

A

Toxocara canis/ sorologia

51
Q

Qual a parasitose que causa anemia?

A

ancilostomíase

52
Q

Qual parasitose causa prurido anal e corrimento na infância?

A

Enterobíase (oxiuríase)

53
Q

Qual parasitose causa prolapso retal?

A

tricuriase

54
Q

Qual parasitose pode causar sepse em imunodeprimidos?Qual o tratamento profilático?

A

strongiloidiase/ ivermectina