PED 6 - Alimentação e síndromes GI Flashcards
definição aleitamento materno predominante
LM + água, chás e sucos
definição aleitamento materno complementar
LM + alimentos
Propriedade imunológicas do leite materno
imunoglobulinas (IgA), fator bífido, lactoferrina, isozima, células
Colostro X leite maduro
colostro: 3 ao 5 dia / mais proteínas, eletrólitos e vit.A
leite maduro: >14 dias/ mais gordura e lactose
TB é contraindicação a amamentação?
Não (usar máscara se bacilifera)
Hep B é transmitido pelo LM? Contraindica a amamentação?
é transmitido, mas não contraindica amamentação
Conduta na Herpes durante amamentação
contraindicar somente se lesão na mama/ nos outros locais tapar lesões
Conduta na amamentação se mãe com infecção aguda pelo CMV
somente se <32 semanas
Contraindicações absolutas à amamentação por doença materna
HIV, HTLV, psicose puerperal
Contraindicações absolutas/relativa à amamentação por doença lactente
absoluta: galactosemia
relativa: fenilcetonuria
Principais medicamento que contraindicam amamentação
L – linezolida I – imunossupressor/ citotóxico G – ganciclovir A – amiodarona R – radioativos
Hormônio responsável pela produção do leite
prolactina
Hormônio responsável pela ejeção do leite
ocitocina
Técnica de amamentação
Posicionamento o Criança bem apoiada o Cabeça e tronco no mesmo eixo o Corpo próximo o Rosto de frente para mama Pega o Boca bem aberta o Lábio inferior evertido o Aréola mais visível acima da boca o Queixo toca mama
Principal etiologia de diarreia grave em <2 anos
rotavírus
Definição diarreia aguda
≥3x/dia com fezes amolecidas <14 dias
principal etiologia dos surtos epidêmicos de diarreia
norovírus
Etiologia da diarreia do viajante
e.coli enterotoxicogênica
bacteria que causa disenteria e convulsões
shiguela
bacteria associada a disenteria + guillan-barre
campylobacter
Causas de SHU
infecção intestinal por E.coli entero-hemorrágica ou Shiguella
Avaliação da hidratação resumida 1- neurológico 2- sede 3- olhos 4- sinal da prega
grave (≥2 criterios) 1- letargica 2- incapaz beber liquidos 3- fundos 4- mt lentamente (>2seg)
Desidratada 1- irritada 2- sedenta 3- fundos 4- lentamente (<2seg)
Plano A diarreia aguda
o Aumentar ingestão hídrica/ Após cada evacuação diarreica <1 ano: 50-100ml e >1 ano: 100-200ml
o Manter alimentação
o Orientar sinais de desidratação
o Suplementação de zinco
Pano B diarreia aguda
o TRO na Unidade de Saúde - 75ml/kg em 4h o Se vômitos: ondasentrona o Alimentação: manter apenas LM o Reavaliação frequente o Hidratada: alta com plano A (com SRO)
Pano B diarreia aguda
o TRO na Unidade de Saúde - 75ml/kg em 4h o Se vômitos: ondasentrona o Alimentação: manter apenas LM o Reavaliação frequente o Hidratada: alta com plano A (com SRO)
Plano C
RL ou SF 0,9% -100ml/kg
<1 ano (6h): 30ml/kg em 1h
>1 ano (3h): 30ml/kg em 30min
TRO logo que possível
Quando dar ATB na diarreia aguda? Qual ATB?
disenteria + quadro grave com febre/ ceftriaxona ou cirprofloxacino