GIN 5 - Sangramentos Benignos + Anticoncepção Flashcards

1
Q

Principal causa de sangramento vaginal no periodo neonatal

A

privação estrogênio materno

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2
Q

Primeiro exame no sangramento vaginal

A

exame especular

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3
Q

Quando considero o endométrio suspeito no USG? Qual a conduta?

A

sem TH: >4mm
com TH >8mm
Fazer histeroscopia e biópsia

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4
Q

Tratamento sangramento uterino disfuncional
1- intenso
2- leve/moderado

A

1- curetagem química (estrógeno alto dose + progesterona)

2- AINE, ACO ou progesterona

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5
Q

Conduta no polipo endometrial

A

retirar polipo em histeroscopia, mesmo assintomático

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6
Q

Quais mimosa podem causar sangramento?

A

suebmucoso ou intramural

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7
Q

Indicação de embolização no mioma

A

mimosa múltiplos e não-pediculados

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8
Q

Qual a função do GnRH no mioma? pode ser usado por quanto tempo?

A

diminui o tamanho, pode usado por até 6m no pré-op

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9
Q

Degeneração do mioma
1- mais comum
2- causa dor na gestação
3-risco de neoplasia

A

1- hialina
2- rubra/necrose asséptica
3- sarcomatosa

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10
Q

Conduta no mioma sintomático

A

leve: ACO

moderado/grave: miomectomia ou histerectomia

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11
Q

QC adenomiose

A

SUA + dismenorreia

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12
Q

QC endometriose

A

dismenorreia + infertilidade

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13
Q

local mais comum de endometriose

A

ovário

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14
Q

Padrão-ouro para diagnóstico de endometriose

A

laparotomia

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15
Q

adenomiose
1- melhor exame
2- qual exame confirma

A

1- RNM

2- histológico após retirada

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16
Q

Mecanismo de ação DIU de cobre

A

reação de corpo estranho + espermicida

17
Q

mecanismo de ação DIU progesterona

A

atrofia endométrio e alteração do muco

18
Q

Contraindicações ao DIU

A

suspeita de gestação, distorção da cavidade, SUA inexplicado, CA ginecológico, infecção

19
Q

Conduta na DIP em uso de DIU

A

não tirar DIU e tratar

20
Q

Quando pode ser usado o DIU no pós parto

A

até 48h e após 4 dias

21
Q

Contraindicação categoria 4 para anticoncepção com progesterona isolado

A

ca mama atual

22
Q

Quais progestágenos pode usar em <6semanas pós-parto e amamentando?

A

minipilula, implante e DIU

23
Q

1- Estrogênio inibe….

2- progestorona inibe…

A

1- FSH

2- LH

24
Q

Contra-indicações categoria 4 para ACO

A

amamentação <6 semanas pós-parto, ca mama atual, Fumo ≥15 após 35a, IAM, TVP, AVE, enxaqueca com aura

25
Q

Contracepção emergencial
1- medicamento e dose
2- mecanismo de ação

A

1- lenonogestrel 1,5mg DU

2- altera aovulação e atrofia endométrio

26
Q

Critérios para laqueadura tubária

A
1- ≥25 anos OU ≥2filhos 
2- capacidade civil plena
3- consentimento do casal
5- fora do parto (exceto se risco materno ou cesariana repetição) - 42 dias 
6- >60 dias entre vontade e cirurgia
27
Q

exames de rotina após menopausa

A

Glicemia, lipidograma, colpocitologia, MMG, sangue oculto nas fezes (>50 anos), densitometria óssea (>65 anos ou com fator de risco)

28
Q

laboratorio na menopausa

A

FSH >40

29
Q

Qual a principal indicação de TH sistêmica?

A

fogachos

30
Q

Contraindicações absolutas TH

A
o	Ca mama ou endométrio
o	Sangramento vaginal indeterminado
o	AVE, IAM, TEP e TVP
o	Doença hepática descompensada
o	Porfiria
31
Q

Conceito menorragia

A

intervalo regular, duração e fluxo aumentados

32
Q

Conceito metrorragia

A

intervalo irregular +/- duração prolongada e fluxo normal

33
Q

Conceito hiper/hipomenorreia

A

fluxo aumentado ou diminuido

34
Q

Poli/oligomenorreia

A
polimenorreia = intervalo <21 dias
oligomenorreia = intervalo ≥35 dias
35
Q

2 principais causas de coagulopatia que causam SUA

A

PTI e von Willebrand

36
Q

Principais causa de SUA na pós-menopausa

A
  • atrofia (30%)
  • TH (30%)
  • ca endométrio (15%)
37
Q

Principal localização extragenital da endometriose

A

sigmoide

38
Q

Marcador sanguíneos de endometriose

A

CA-125