Oncologia Flashcards
3 principais FR ca prostata
idade avançada
HF
negro
Tipo histológico e localização + comum ca próstata
adenocarcinoma periférico
Principal fator prognóstico no ca prostata
escore Gleason
Principal sitio metastático ca prostata
ossos
Rastreamento do ca próstata
pelo MS não é indicado!
se for feito: 50 -76 anos ou (45 anos de HF ou negro)
PSA e TR anual
Quando suspeitar de ca de prostata e qual a conduta?
alteração TR
>60 anos PSA >4 ou >2,5 com refinamentos (PSA livre >25%, densidade >0,15 ou velocidade >0,75 ano
<60 anos PSA >2,5
US tranretal com Bx
Tratamento ca prostata
localizado: postectomia, vigilancia ativa (PSA <10, até 1/2 lobo e gleason ≤6) ou RT
doença metastática = privação androgênica
tipo histológico + comum ca bexiga
carcinoma celular transicionais
FR ca de bexiga
homem branco idoso
tabagismo
corantes e hidrocarbonetos
Principal sintoma bexiga
hematuria
Diagnóstico ca bexiga e quando indicar?
cistoscopia com bx - indicar em homens >40anos com hematuria
ou citologia urina
tratamento ca bexiga
ressecção edocopica +/- BCG = até submucosa
QT + cistectomia + lqinfadenectomai = invasivo (T≥2)
QT + ressecção residual = metastatico
Tratamento para HPB
inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida) para sintomas obstrutivos
alfa-bloqueadores (tasulosina) para sintomas irritadiços
Conduta no nódulo de tireoide
Solicitar TSH se TSH aumentado: cintilo - se nódulo hipofuncionante dar continuidade como TSH normal se TSH normal - USG >1cm ou suspeito = PAAF <1cm = acompanhar em 6m
quando considerar nódulo de tireoide suspeito?
<20 anos ou >60 anos HF cancer de tireoide irradiação previa rouquidão crescimento USG com microcalcificações, infiltração ou vasculalirzação central
