Obstetrik: O6 - Graviditetsundersøgelse i almen praksis Flashcards
Angiv eksempler på målrettet indsats for adfærdsændring hos gravide med risikoadfærd (5)
- tilbud om rygestop
- hjælp til kostændringer
- motivation til aktivitet ved inaktivitet
- støtte og hjælp ved alkoholoverforbrug
- generelle råd om kosttilskud.
Angiv eksempler på “Opspore graviditeter, der er forbundet med øget risiko for dårligt forløb hos såvel moder som foster og tilbyde målrettet forebyggende og behandlende indsats”
- Tidligere fødsler med obstetriske komplikationer f.eks. IUGR, præterm fødsel, misdannelser.
- Kroniske sygdomme og medicin
- Arbejdsmiljøfaktorer
- Særligt udsatte f.eks. unge, enlige, psykisk skrøbelige, socialt stærkt belastede, etniske minoriteter.
Hvad er vigtigt ved “8 uger efter fødslen undersøgelsen”?
- Vær obs på blødningsforstyrrelser og fødselsdepression.
- Ellers så snak om prævention.
- Vurder knibefunktion.
Hvad bruges svangrejournalen til?
Den udfyldes ved 1. lægeundersøgelse og sendes ind.
- Den danner grundlag for den obstetriske risikovurdering.
- Den bruges som visitation til fødested og til jordemoderkonsultation.
- Det er kommunikationen mellem sygehus, jordemoder, læge og patient.
Altså udfyldes kun én gang, og fungere som adgangsbillet indtil alt der har med graviditet at gøre.
Hvad er puerperiet?
Barsels perioden
Beskriv vandrejournalen
Den udfyldes ved alle undersøgelser hos jordemoder i almen praksis og på sygehus.
* Den gravide medbringer den ved alle undersøgelser.
- Den bruges til at sikre at relevante oplysninger følger den gravide. Det er kommunikationsredskab mellem de forskellige undersøgere.
Altså følger patient rundt til alle undersøgelser og konsulationer de skal have.
Hvorfor er der et punkt kun til gruppe B streptokokker (GBS)?
Fordi det er rigtig farligt for fosteret hvis det bliver inficeret.
Kvinderne skal i et specielt forløb og isoleres ved fødslen.
Kan medfører:
Blodforgiftning (sepsis): En alvorlig infektion, der kan påvirke hele kroppen.
Hindebetændelse: En infektion i det væskefyldte område omkring barnet i livmoderen.
Lungebetændelse: En infektion i lungerne.
Meningitis: En infektion i hjernehinderne.
Hvad er Naegels termin?
- dag for sidste menstruation + et år, minus tre måneder + syv dage = lig med naegels terminsdato
Ændres efter første scanning til den endelige terminsdato
Hvad gør man hvis en kvinde kommer til 1. grav og vi som læge er usikker på terminen?
Henvist til terminsscanning
Hvornår laves GU ved 1. grav?
Ved mistanke om infektion eller hvis de er omskåret.
Angiv hvad der indgår i den objektive undersøgelse ved 1.grav?
- vægt
- BT
- Ustix evt. D+R
Hvad SKAL man når der hos en gravid er glusouri?
Henvis til OGTT med det samme (dog ikke hvis udført indenfor 4 uger)
Hvornår har man recidiverende UVI?
Når man har 3 eller mere om året.
Angiv hvorfor overvægt ikke er så godt når man er gravid?
- Fordi det er svært at bedømme fosterets størrelse og lejring, hjertelyd samt CTG.
- Det er svær at ligge epidural på overvægtige.
- Barnet kan være for lille eller for stor.
- Risiko for gestationel diabetes.
mm.
Angiv hvor mange kvinder er overvægtige i den fødedygtige alder (dvs. er overvægtige fra prækonception)?
- Ca. 25% af alle kvinder i den fødedygtige alder i DK er overvægtige (BMI>25)
- 17% er svært overvægtige (BMI>30).
