Nutrition Flashcards
Objectif nutrition artificielle
> 25 Kcal/kg/j
Indications nutrition artificielle x4
- dénutrition sévère
- dépense métabolique augmentée
- mis à jeun > 7j
- préparation pour chirurgie lourde + état nutritionnel limite
CI de la nutrition entérale x3
- occlusion intestinale
- refus/ mauvaise coopération
- longueur de grêle trop courte (malabsorption prévisible)
Produits disponibles pour nutrition entérale
- polymériques ternaires (glucides, lipides, protides)
- polymériques ternaires hyperprotéinés
- polymériques ternaires avec fibres
- produits semi-élémentaires
Indications polymériques ternaires avec fibres x2
- ralentissement du transit
- nutrition artificielle prévisible de longue durée
Indication produits semi-élémentaires
Sd du grêle court
Complications de la nutrition entérale x4
- oesophagite peptique
- diarrhée
- pneumopathie d’inhalation
- obstruction de la sonde
CaT diarrhée sur nutrition entérale x4
- ne pas dépasser 250 cc/h
- adjonction d’eau pour diminuer l’osmolarité
- rechercher diarrhée médicamenteuse, contamination du produit, autre cause de diarrhée
- ralentisseur du transit
Précautions d’emploi de la nutrition parentérale
Volume de perfusion limité si IC ou IR
Précautions nutrition parentérale par voie périphérique
- pas de solutions fortement osmolaire (calorique)
- courte durée: 1 semaine max
Complication nutrition parentérale par voie périphérique
Veinite périphérique
Complications nutrition parentérale par voie centrale
- complications du cathéter central, surtout infection ++
- cirrhose par mécanisme proche du NASH