Anatomie Oesophage + Estomac Flashcards
Def oesophage
Conduit musculo-membraneux élastique qui permet le passage des alimentais du pharynx à l’estomac
3 parties de l’oesophage
Cervicale
Thoracique
Abdominale
Repères haut et bas de l’oesophage
C6 en haut
T10/11 en bas
Longueur oesophage
25 cm
Repères partie cervicale
C6-T2
Repères partie thoracique
T2-T10
Repères partie abdo
T10-T11
3 portions de la partie thoracique de l’oesophage
- supra-azygo-aortique (T2-T4)
- inter-azygo-aortique
- infra-azygo-aortique
Repère crosse aorte
T4
Repère carène
T5
Bifurcation trachée en BSD et BSG
4 rétrécissements de l’oesophage
- cricopharyngien
- aortique
- bronchique (BSG)
- diaphragmatique
Composition oesophage en couches
- muqueuse
- sous-muqueuse
- musculeuse
Pas de séreuse
Vascularisation artérielle de l’oesophage (par segment)
- A thyroïdiennes inférieures
- branches des A bronchiques et de l’aorte (petite et grande oesophagienne)
- rameaux de la gastrique gauche
Drainage veineux de l’oesophage
- V thyroïdiennes -> VCS
- V bronchiques, phréniques, péricardiques -> V azygos
- V gastrique gauche -> système porte
Caractéristique réseau veineux de l’oesophage
Anastomoses entre veines -> porto-caves physiologiques qui s’hypertrophient en cas d’HTP
Structures au contact de l’oesophage cervical x5
Trachée, jugulaire, carotide, N vague, N laryngés récurrents G et D
Structure au contact de l’oesophage thoracique x6
Aorte, trachée, BSG, N laryngé récurrent G, N vague, canal thoracique
Structures au contact de l’oesophage abdominal x2
N vagues D et G
Situation estomac
Loge sous-phrénique gauche
Dimensions estomac
25cm de long et 12 cm de large en moyenne (dépend de la réplétion)
Portions de l’estomac x4
- cardia
- grosse tubérosité= fundus
- petite tubérosité= antre
- pylore
Composition de l’estomac en couches
- muqueuse
- sous-muqueuse
- musculeuse
- séreuse= péritoine
Origine de la vascularisation artérielle de l’estomac
Aorte -> tronc coeliaque -> 2 cercles le long des 2 courbures
+ 6-8 vaisseaux courts pour le fundus qui naissent de l’A splénique
Cercle de la petite courbure
- tronc coeliaque -> A gastrique gauche
- tronc coeliaque -> A hépatique propre -> A gastrique droite
Cercle de la grande courbure
- tronc coeliaque -> A hépatique -> A gastroduodénale -> A gastro-épiploïque D
- tronc coeliaque -> A splénique -> A gastro-épiploïque G
Drainage veineux de l’estomac
Dans le système porte
- V gastrique D et G -> V porte
- V gastro-épiploïque G -> V splénique -> V porte
- V gastro-épiploïque D -> V mésentérique sup -> V porte
Innervation parasympathique de l’estomac
N vagues antérieur et postérieur : motricité et tonicité du pylore
Innervation sympathique de l’estomac
N splanchniques accompagnant les A gastriques: sensibilité et tonus vasomoteur
Grand épiploon
Accolement de 2 méso de péritoine viscéral, formant un grand tablier graisseux appendu à la grande courbure gastrique et recouvrant le colon transverse et les anses grêles
-> forme le ligament gastro-colique entre estomac et côlon transverse
