K Vésicule Biliaire Flashcards
1
Q
Terrain
A
Femmes (3/4)
> 60 ans
2
Q
Types histo
A
AdénoK (90%)
3
Q
FdR x5
A
- vésicule porcelaine
- polype adénomateux vésiculaire
- anomalie de la jonction bilio-pancréatique avec reflux
- maladie de Caroli
- cholangite sclérosante primitive
4
Q
Maladie de Caroli
A
Dilatation kystiques des voies biliaires intraH
5
Q
Clinique K vésicule biliaire
A
Douleurs abdominales Nausées Vomissements \+/- ictère \+/- masse hypochondre droit
6
Q
Bilan d’extension
A
TDM thoraco-abdo et cholangio-IRM
7
Q
Ttt tumeur pTis ou T1a découverte sur pièce opératoire
A
Aucun geste supplémentaire nécessaire
8
Q
Ttt tumeur découverte sur pièce opératoire > T1a
A
Reprise chirurgicale avec exérèse des trous de trocarts et du lit de cholécystectomie
9
Q
Ttt K non métastatique résécable
A
Exérèse du K + hépatectomie droite élargie au IV ou bisegmentectomie IV-V avec curage ganglionnaire
10
Q
Ttt ictère par envahissement VBP
A
Drainage par prothèse (voie endoscopique ou radiologique)
