Mama - Luminal

Question 1

Qual o nome do estudo que validou o MammaPrint como ferramenta de avaliação genômica? Permitia mulheres com acometimento linfonodal?

Answer 1

MINDACT trial. Permitia mulheres com até 3 linfonodos.

Question 1

Com base no MammaPrint, indique ou não o uso de QT adjuvante:
1) Baixo risco clínico + baixo risco genômico;
2) Alto risco clínico + alto risco genômico;
3) Alto risco clínico + baixo risco genômico;
4) Baixo risco clínico + alto risco genômico.

Answer 1

1) Não ofertar QT adjuvante;
2) Ofertar QT adjuvante;
3) Poupar de QT a pós-menopausa e ofertar para a pré-menopausa;
4) Não ofertar QT.

Question 2

Com relação aos 2 principais estudos que avaliaram o Oncotype DX, qual incluiu mulheres com linfonodos positivos? E qual apenas linfonodos negativos?

Answer 2

RxPONDER. TAILORx.

Question 3

Defina a conduta com base no RS:
1) RS < 10;
2) RS 16 - 20 em pré-menopausada;
3) RS 21 - 25 em pré-menopausada;
4) RS 16 - 20 em pós-menopausada;
5) RS 21 - 25 em pós-menopausada;
6) RS > 25.

Answer 3

1) HT isolada;
2) HT + QT adjuvante - redução de 1,6% de recorrência à distância em 9 anos;
3) HT + QT adjuvante - redução de 6,5% de recorrência à distância em 9 anos;
4) HT isolada;
5) HT isolada;
6) HT + QT adjuvante.

Question 4

Quais os 4 critérios que configuram uma doença irressecável e que podem indicar neoadjuvância?

Answer 4

1) Acometimento de pele;
2) Acometimento da parede torácica;
3) Carcinoma inflamatório da mama;
4) Envolvimento nodal extenso (emaranhado linfonodal axilar ou linfonodo supraclavicular).

Question 5

Para o carcinoma invasivo da mama, qual a definição de margem cirúrgica negativa?

Answer 5

Ausência de doença na margem pintada (“inked margin”).

Question 6

Quais as 4 principais contraindicações para a terapia conservadora da mama?

Answer 6

1) Doença multicêntrica;
2) Múltiplas margens positivas após ressecção inicial;
3) Primeiro ou segundo trimestre da gestação (contraindicação à RT);
4) Carcinoma inflamatório / acometimento cutâneo extenso.

Question 7

É recomendada a avaliação IHQ do LS?

Answer 7

Não. Determinar apenas presença ou ausência de tumor com base em HE.

Question 8

Quais os critérios do ACOSOG Z0011 e AMAROS que demonstraram a não-inferioridade em termos de DFS e OS da RT axilar em comparação a ALND?

Answer 8

T1/T2, com até 2 LS positivos e axilas clinicamente negativas.

Question 9

Qual o nome do estudo que demonstrou a não-inferioridade da omissão da ALND em pacientes com apenas micrometástases no LS?

Answer 9

IBCGE 23-01.

Question 10

Qual a dose e número de frações da RT hipofracionada, atualmente considerada o padrão de tratamento em mama?

Answer 10

40-42,5Gy em 15 frações no decorrer de 3 semanas.

Question 11

Quais as cadeias linfonodais irradiadas após terapia conservadora de mama ou mastectomia? Para quem normalmente é indicada?

Answer 11

Linfonodos axilares, da fossa supraclavicular e linfonodos mamários internos. ≥ 3 linfonodos.

Question 12

Segundo o estudo CALGB 40101, há benefício em se ofertar 6 ciclos de AC em detrimento a 4 ciclos?

Answer 12

Não. Sem diferença em OS ou SLP e aumento da toxicidade.

Question 13

Segundo o estudo CALGB 9741, é preferível a dose padrão ou a dose-densa de AC? Qual o benefício?

Answer 13

Dose-densa. Benefício em OS.

Question 14

Segundo o estudo ECOG 1199, é preferível esquema de taxano semanal ou a cada 3 semanas? Qual o benefício?

Answer 14

Taxano semanal (paclitaxel ou docetaxel). Benefício em PFS e tendência de ganho em OS.

Question 15

Por quê no seguimento a longo prazo dos estudos ATLAS e aTTom não houve evidência clara do benefício entre 5 e 10 anos de uso do TMX?

Answer 15

Efeito carryover de TMX conferido pelos 5 anos de uso.

Question 16

Quais os 2 principais riscos da terapia prolongada com TMX?

Answer 16

TEP e câncer de endométrio. Este último, com risco cumulativo de 3,1% em 5 anos e risco absoluto na mortalidade de 0,2%.

Question 17

Quais as 3 principais medicações que inibem CYP2D e devem ser lembradas durante o uso de TMX?

Answer 17

Fluoxetina, paroxetina e bupropiona.

Question 18

Há diferença, em termos de desfechos duros, em se administrar 5 anos de IA ou 2-3 anos de TMX com switch para IA até completar 5 anos?

Answer 18

Não.

Question 19

Quais os critérios de inclusão, conforme MonarchE, para o uso de abemaciclibe adjuvante, 150mg BID por 2 anos?

Answer 19

4 ou mais linfonodos positivos;
1 - 3 linfonodos positivos, desde que em combinação com uma das seguintes características:
T > ou = 5cm;
Grau histólogico 3;
Ki-67 > ou = 20% (coorte 2 - 9% de pacientes).

Question 20

Segundo o estudo OlympiA, quais pacientes RH+ eram elegíveis para olaparibe na dose de 300mg BID por 1 ano na adjuvância e após a neoadjuvância? Quais os ganhos observados?

Answer 20

Adjuvância: ≥ 4 linfonodos;
Após neoadjuvância: ausência de pCR e escore CPS-EG ≥ 3.
Ganhos em DFS (77,1 x 85,9%) e OS (92 x 89,1%) em 3 anos.

Question 21

Quais os 2 principais estudos que avaliaram a extensão da HT adjuvante de 5 para 10 anos?

Answer 21

ATLAS e aTTom.

Question 22

Do ponto de vista oncológico, há segurança em se ofertar mastectomia poupadora do mamilo (“nipple-sparing”) ou mastectomia poupadora de pele (“skin-sparing”) em relação a mastectomia tradicional?

Answer 22

Sim.

Question 23

Qual o manejo axilar indicado para a doença “ypN1mi” após a neoadjuvância?

Answer 23

ALND.

Question 24

Qual a magnitude de benefício do uso da HT estendida vistos na análise combinada do ATLAS e aTTOM?

Answer 24

Redução da mortalidade câncer-específica de aproximadamente 15% a favor da HT estendida.

Question 25

Por quê no estudo MA.17 o uso de IA após TMX, sobretudo nas pacientes com axila negativa, demonstrou apenas ganho em SLDi, sem ganhos em SLRD ou OS?

Answer 25

Efeito de quimioprevenção, reduzindo o risco de câncer de mama contralateral (contemplado no desfecho de SLDi).

Question 26

Quais os 2 estudos que avaliaram o uso de Palbociclibe adjuvante? Há benefício em OS?

Answer 26

PALLAS e PENELOPE-B. Não.

Question 27

Qual o estudo que demonstrou, após 2-3 anos de TMX, o benefício em continuar por mais 5 anos com Letrozol (total: 7 anos) em comparação a 2-3 anos (total: 5 anos)? Quais os ganhos?

Answer 27

GIM-4. Ganhos de SLD e SG no braço de TE estendida.

Question 28

Qual o nome do estudo que avaliou o uso de Ribociclibe adjuvante? Quais os critérios de inclusão deste estudo?

Answer 28

NATALEE trial. ≥ 1 linfonodo ou T > 5cm ou T > 2cm, desde que acompanhado por mais um critério de risco, como: G3, G2 + Ki-67 ≥ 20% ou Oncotype DX ≥ 26).

Question 29

Segundo dados do CALOR trial, qual subgrupo de pacientes se beneficiou do uso de QT na recorrência locorregional?

Answer 29

RH negativo.

Question 30

É possível omitir RT em pacientes idosas após cirurgia conservadora? É medida detrimental para OS?

Answer 30

Sim. Não há prejuízo para OS. Há apenas aumento da chance de recorrência local (2% para 6%).

Question 31

Para realizar PET-FES, deve-se suspender com antecedência o TMX e o Fulvestranto. Qual o tempo recomendado?

Answer 31

TMX: 8 semanas; Fulvestranto: 26 a 28 semanas.

Question 32

Qual sítio de doença não consegue ser adequadamente avaliado por PET-FES? Por quê?

Answer 32

Fígado e vias biliares. A excreção de FES ocorre pela via hepática.

Question 33

Qual o principal subtipo histológico de câncer de mama que pode se beneficiar de PET-FES? Por quê?

Answer 33

Lobular. Baixa captação em PET/CT FDG.

Question 34

Qual a abordagem de axila recomendada para casos de recorrência locorregional?

Answer 34

ALND para todas as pacientes.

Question 35

Qual a primeira conduta a ser feita mediante recorrência locorregional? Por quê?

Answer 35

Reestadiamento sistêmico. Alta correlação entre recorrência locorregional e doença à distância.

Question 36

Qual o sítio de metástases mais comum em doença RH+?

Answer 36

Ossos.

Question 37

Qual o nome do estudo que avaliou o uso de Elacestranto após PD à iCDK4/6? Qual o subgrupo que mais se beneficiou desta droga?

Answer 37

EMERALD trial. Pacientes que responderam bem a iCDK4/6 em primeira linha (12-18 meses de uso).

Question 38

De forma bastante objetiva, qual o mecanismo de ação dos iCDK4/6?

Answer 38

Impedir a fosforilação de RB1 (gene supressor tumoral). Com isso, há uma parada do ciclo celular (G1>S).

Question 39

Qual o único iCDK4/6 que não apresentou ganho em OS em primeira linha?

Answer 39

Palbociclibe.

Question 40

Em média, qual o ganho de PFS reportado nos estudos PALOMA-2, MONALEESA-2 e 7 e MONARCH-3?

Answer 40

Ganho de aproximadamente 10 meses em PFS.

Question 41

Qual o iCDK4/6 que pode cursar com prolongamento do intervalo QT? Qual exame deve ser incluído em C1D1, C1D15 e C2D1?

Answer 41

Ribociclibe. ECG.

Question 42

Para pacientes com metástases em SNC, qual o iCDK4/6 de preferência pela boa penetração em barreira hematoencefálica em estudos com modelos animais?

Answer 42

Abemaciclibe.

Question 43

Quais os 2 efeitos colaterais que devem ser lembrados durante o uso de Everolimus?

Answer 43

Estomatite (comum) e pneumonite (raro).

Question 44

Quais os 2 estudos que avaliaram o papel de Everolimus a partir da segunda linha? Qual a diferença entre eles?

Answer 44

BOLERO-2 e PrECOG 0102 trial. BOLERO-2 utilizava Exemestano e PrECOG 0102 o Fulvestranto como parceiro endócrino.

Question 45

Qual o nome do estudo que avaliou a combinação de Fulvestranto + Alpelisibe para a segunda linha? Qual a grande crítica ao estudo?

Answer 45

SOLAR-1. Apenas 6,1% dos pacientes haviam sido expostos a iCDK4/6.

Question 46

Quais os 2 principais efeitos colaterais esperados com Alpelisibe?

Answer 46

Hiperglicemia e rash cutâneo.

Question 47

Qual o nome do estudo que avaliou a combinação de Capivasertibe + Fulvestranto para a segunda linha? Quais mutações eram incluídas?

Answer 47

CAPitello-291. Incluídas mutações em PIK3CA, AKT e PTEN.

Question 48

Atualmente, qual a forma preferencial para se pesquisar a mutação PIK3CA? E caso seja negativa?

Answer 48

Biópsia líquida. Caso negativa, testar o tumor.

Question 49

Em qual situação deve-se optar por metastasectomia para manejo de metástase cerebral?

Answer 49

Lesão única, sintomática e com doença extracraniana estável.

Question 50

Considerando a presença de múltiplas metástases cerebrais, qual a conduta padrão de tratamento local?

Answer 50

RT - WBRT ou SBRT.

Question 51

Qual o principal efeito colateral esperado com o uso de WBRT para manejo de metástases cerebrais? Qual droga pode ajudar a prevenir?

Answer 51

Declínio cognitivo. Memantina.

Question 52

Qual a HT de escolha para câncer de mama em homens? Qual o benefício?

Answer 52

TMX. Ganho em OS quando comparado a IA.

Question 53

Qual o iCDK4/6 que possui aprovação para manejo do câncer de mama em homens?

Answer 53

Palbociclibe (PALOMA-2 e PALOMA-3).

Question 54

Qual o nome do estudo que avaliou a combinação de HT + iCDK4/6 para pacientes pré ou perimenopausadas em crise visceral, com ganhos em SLP e igual ORR em comparação à poliQT?

Answer 54

RIGHT Choice trial.

Question 55

Qual o nome do estudo que demonstrou ganhos em PFS com o uso de Fulvestranto em comparação a Anastrozol para a primeira linha? Qual subgrupo mais beneficiado?

Answer 55

FALCON trial. Pacientes sem metástases viscerais.

Question 56

Quais os 2 estudos que avaliaram a combinação de IA + Fulvestranto em primeira linha?

Answer 56

SWOG-0226 e FACT trial.

Question 57

Qual a mediana de número de tratamentos prévios das pacientes incluídas no estudo TROPiCS-02? Qual QT era obrigatória?

Answer 57

Mediana de 3 linhas de QT prévias. Taxanos eram obrigatórios.

Question 58

Qual o nome do estudo que avaliou o uso de Sacituzumabe-govitecan a partir da terceira linha? Há benefício em OS?

Answer 58

TROPiCS-02 trial. Sim, ganho em OS (14,4 x 11,2 meses) e PFS (5,5 x 4 meses).

Question 59

Qual o ganho em se operar o primário em pacientes metastáticas de novo? Há benefício em OS?

Answer 59

Aumento de controle locorregional. Não.

Question 60

Segundo o estudo NRG-BR002, há benefício em adicionar tratamento local para doença oligometastática (até 4 lesões ≤ 5cm)?

Answer 60

Não.

Question 61

Com base no estudo PARSIFAL, há diferença em se utilizar IA ou Fulvestranto em combinação a iCDK4/6 (Palbociclibe) na primeira linha?

Answer 61

Não.

Question 62

Qual o nome do estudo que autoriza o uso de iCDK4/6 na segunda linha, sem diferenças em PFS2?

Answer 62

SONIA trial.

Question 63

Qual o nome do estudo que avaliou a associação de Pembrolizumabe 200mg a cada 3 semanas com T-AC para a neoadjuvância de tumores RE+, grau 3, T1c-T2 com 1-2 linfonodos ou T3-T4 com 0-2 linfonodos? Qual a pCR alcançada?

Answer 63

KEYNOTE-576. pCR de 21,3% no braço Pembrolizumabe.

Question 64

Quanto ao KEYNOTE-576, após a neoadjuvância, por quanto tempo era mantido o Pembrolizumabe?

Answer 64

6 meses.

Question 65

Qual o nome do estudo que avaliou a associação de Nivolumabe 360mg a cada 3 semanas com T-AC para a neoadjuvância de tumores grau 2 com RE 1-9% ou grau 3, T1c-T2 com 1-2 linfonodos ou T3-T4 com 0-2 linfonodos? Qual a pCR encontrada?

Answer 65

CheckMate 7FL. pCR de 24,5% no braço Nivolumabe.

Question 66

Conforme protocolo do CheckMate 7FL, após a cirurgia, qual a dose e por quanto tempo era mantido o Nivolumabe?

Answer 66

480mg a cada 4 semanas por 7 ciclos.

Question 67

Caso seja optado por HT neoadjuvante, embora a duração ideal seja indefinida, qual o tempo mínimo de tratamento?

Answer 67

6 meses.

Question 68

Qual o nome do escore que auxilia na decisão de necessidade ou não de Oncotype DX?

Answer 68

Magee escore.

Question 69

Qual o nome do escore que auxilia na definição do risco de recorrência após 5 anos de HT?

Answer 69

CTS5 escore.

Question 70

Quais os critérios utilizados pelo Adjuvant!Online para definição do risco de recorrência ou morte em 10 anos por câncer de mama?

Answer 70

Regra do 1,2,3-3,2,1. Grau 1 > 3cm; Grau 2 > 2cm; Grau 3 > 1cm.

Question 71

Considerando o Adjuvant!Online, qual o único cenário em que uma paciente linfonodo positivo terá baixo risco clínico?

Answer 71

G1, T1 (≤ 2cm) e N1.

Question 72

Qual a % de pacientes que receberam supressão ovariana na pré-menopausa nos estudos TAILORx e RxPONDER?

Answer 72

Aproximadamente 13% (subtratadas?).

Question 73

Qual era o desfecho primário do estudo TAILORx? E do RxPONDER? Foram positivos ou negativos?

Answer 73

TAILORx: não-inferioridade de HT em relação a QT + HT no escore intermediário (11-25). Estudo positivo; RxPONDER: superioridade de QT + HT em relação a HT no escore baixo a intermediário (< 26). Estudo negativo.

Question 74

Qual era o desfecho primário do estudo MINDACT? Foi positivo ou negativo?

Answer 74

Avaliar a não-inferioridade de poupar de QT o grupo de alto risco clínico e baixo risco genômico. O limite inferior do IC para DMFS em 5 anos deveria ser > 92%. Positivo (92,9%).

Question 75

O status "T" do tumor, pode ajudar a definir QT adjuvante? Justifique.

Answer 75

Sim, se T3*/T4. População subrepresentada nos estudos. Aproximadamente 6% das pacientes tinham T > 3cm no TAILORx, por exemplo.

Question 76

Com base nos ABC trials (USOR 06-090, NSABP B46-I e NSABP B49), houve não-inferioridade de TC6 em relação a TAC6? Qual subgrupo poderia ser poupado das antraciclinas?

Answer 76

Não. Pela análise de subgrupos, pacientes com linfonodos negativos poderiam ser poupadas.

Question 77

Com base na análise conjunta de Plan B/Success C, houve superioridade de TAC6 em relação a TC6? Qual subgrupo mais se beneficiou das antraciclinas?

Answer 77

Não. Justamente o contrário dos ABC trials. Pacientes com ≥ 4 linfonodos ou T ≥ 5cm foram as que mais se beneficiaram.

Question 78

Com relação aos IAs, qual o único esteroidal e com inibição irreversível da enzima aromatase?

Answer 78

Exemestano.

Question 79

Entre TEXT e SOFT, qual apresentava o braço com TMX isolado para comparação?

Answer 79

SOFT trial.

Question 80

Conforme dados de TEXT e SOFT, qual o ganho em se associar IA com supressão ovariana ao invés de combinar com TMX? Há benefício em OS?

Answer 80

Ganho em iSLD (HR: 0,79 - 80,5 x 75,9% em 12 anos). Não.

Question 81

Com base análise de subgrupos, quais as pacientes que mais se beneficiaram de supressão ovariana nos estudos TEXT e SOFT?

Answer 81

As que receberam QT (pacientes de maior risco).

Question 82

Qual o tempo máximo recomendado de supressão ovariana?

Answer 82

5 anos.

Question 83

Segundo o estudo ABCSG 16, é melhor 7 ou 10 anos de HT estendida com IA?

Answer 83

7 anos. Sem diferença em DFS, OS e aumento do risco de fraturas ósseas com 10 anos.

Question 84

Qual o ganho em se utilizar abemaciclibe adjuvante, segundo dados do monarchE? Há benefício em OS?

Answer 84

Benefício em iDFS (HR: 0,66). Não.

Question 85

Qual a dose de Ribociclibe utilizada no NATALEE trial?

Answer 85

Ribociclibe 400mg, 3 semanas sim e 1 semana não, por 3 anos.

Question 86

Quais as 4 características que compõem o escore CPS + EG, utilizado no estudo OlympiA?

Answer 86

Estadiamento clínico (pré-tratamento), estadiamento patológico (pós-tratamento), status do RE (positivo ou negativo) e grau nuclear.

Question 87

Para pacientes idosas frágeis, com expectativa de vida < 5 anos, pode-se lançar mão da HT isolada. Neste cenário, é preferível IA ou TMX? Por quê?

Answer 87

IA. Maior taxa de benefício clínico (88 x 77%) e PFS (mediana de 5 anos para IA).

Question 88

Toda paciente com doença multicêntrica deve ser submetida a mastectomia em detrimento a terapia conservadora da mama?

Answer 88

Não. Mastectomia fica reservada para ≤ 40 anos, TNBC, > 2 lesões em > 2 quadrantes ou cN2-N3.

Question 89

Com relação ao manejo da axila, quais as 3 situações que indicam ALND upfront?

Answer 89

1) cN+ (palpação ou US + PAAF); 2) LS: ≥ 3LS, não identificável ou T3/T4; 3) ypN+ após neoadjuvância.

Question 90

Via de regra, para manejo de axila, pacientes com cN+ devem ser submetidos a ALND upfront. Qual a exceção a esta regra?

Answer 90

Luminal + ≤ 2 linfonodos clinicamente não palpáveis, mas positivos em US + PAAF (extrapolação de LS) + T1-T2.

Question 91

Qual o principal radiofármaco utilizado para a técnica do LS?

Answer 91

Tecnécio-99m.

Question 92

Quais os 2 desfechos que são otimizados com o uso da RT adjuvante?

Answer 92

Redução de recorrência local e de mortalidade.

Question 93

Quais as pacientes que podem se beneficiar do acréscimo de "boost" de RT no primário?

Answer 93

Pacientes com tumores luminais e ≤ 50 anos.

Question 94

Há diferenças em desfechos oncológicos com o uso da RT hipofracionada em comparação ao esquema tradicional? E com relação as toxicidades?

Answer 94

Sem diferença em recorrência local. Não há diferença cosmética, mas o esquema hipofracionado foi relacionado a menor edema, telangiectasias e enduramento da mama irradiada.

Question 95

Qual o nome do estudo que autoriza a omissão da RT axilar após neoadjuvância com obtenção de pCR em linfonodo (ypN0)?

Answer 95

NSABP-B51 trial.

Question 96

Para pacientes com PD < 12 meses da adjuvância, qual ajuste deve ser feito no tratamento padrão de primeira linha?

Answer 96

Substituição de IA por fulvestranto.

Question 97

Qual a dose de Ribociclibe na primeira linha?

Answer 97

Ribociclibe 600mg por 21 dias a cada 28 dias.

Question 98

Com relação ao IA permitido, qual a diferença entre os estudos PALOMA-2 e MONALEESA-2 para o MONARCH-3?

Answer 98

PALOMA-2 e MONALEESA-2 permitiam apenas Letrozol. MONARCH-3 autorizava Letrozol ou Anastrozol.

Question 99

Qual o único estudo de primeira linha com ganho estatisticamente significativo para OS?

Answer 99

MONALEESA-2. Lembrar que MONARCH-3 possui um ganho apenas clinicamente positivo (HR: 0,80 - IC 0,64 - 1,01).

Question 100

Qual o único estudo que abordou a combinação de IA ou TMX + SO + iCDK4/6 para pacientes pré-menopausadas?

Answer 100

MONALEESA-7.

Question 101

Por quê apesar de altíssimas taxas de neutropenia, a incidência de neutropenia febril é rara com iCDK4/6?

Answer 101

Porque a neutropenia ocorre por uma parada do ciclo celular por redução da proliferação de células-tronco hematopoiéticas, e não por apoptose, como em QT.

Question 102

Fisiopatologicamente, por quê Abemaciclibe possui menores taxas de neutropenia?

Answer 102

Maior seletividade por CDK4.

Question 103

Qual a explicação para a divergência de resultados obtidos nos estudos SWOG 0226 e FACT?

Answer 103

Os ganhos reportados por SWOG 0226 relacionavam-se à população virgem de tratamento endócrino; No FACT, a maioria das pacientes incluídas já haviam sido expostas a HT.

Question 104

Como deve ser a feita a pesquisa de mutação em ESR1?

Answer 104

Biópsia líquida.

Question 105

Aproximadamente, qual a % de pacientes com mutação em PIK3CA? Dentro deste subgrupo, qual a mutação mais frequente?

Answer 105

40%. Mutação H1047R.

Question 106

Qual a subunidade de PIK3CA bloqueada pelo Alpelisibe?

Answer 106

p110α.

Question 107

O estudo SOLAR-1 garantiu ganhos em PFS (11 x 5,7 meses) com Alpelisibe. O benefício estendeu-se para ITT?

Answer 107

Não. Ganho apenas na população PIK3CA mutada.

Question 108

Qual o nome do estudo que avaliou a combinação de Fulvestranto + Alpelisibe em população previamente exposta à iCDK4/6?

Answer 108

BYLieve trial.

Question 109

O estudo CApitello-291 demonstrou ganhos em PFS (7,3 x 3,1 meses) com Capivasertibe. O benefício estendeu-se para ITT?

Answer 109

Não. Ganho apenas na população mutada.

Question 110

Qual o nome dos 2 estudos que avaliaram iPARP para pacientes previamente expostas a ≤ 2 linhas de QT?

Answer 110

OlympiAD (Olaparibe) e EMBRACA trial (Talazoparibe).

Question 111

Qual a definição de resistência endócrina primária?

Answer 111

Recorrência nos 2 primeiros anos da HT adjuvante ou PD nos primeiros 6 meses da HT paliativa.

Question 112

O estudo RIGHT Choice excluiu uma parcela de pacientes em crise visceral hepática. Neste sentido, quais foram os critérios de exclusão?

Answer 112

BT > 1,5x o LSN e TGO/TGP > 5x o LSN.

Question 113

Qual o novo anti-TROP2 avaliado pelo estudo TROPION-Breast01 para a terceira linha?

Answer 113

Datopotamabe-deruxtecan.

Question 114

Itraconazol, fenitoína, claritromicina e diltiazem são drogas que devem ser evitadas de serem usadas durante o tratamento com qual medicação?

Answer 114

iCDK4/6.

Question 115

Qual a principal explicação para a ausência de ganho em OS reportado por PALOMA-2 com Palbociclibe na primeira linha?

Answer 115

Desbalanço de missing data (perda de follow-up ou censura) entre os braços de tratamento.

Question 116

Qual o nome do estudo que avaliou a manutenção de iCDK4/6 (Ribociclibe) + switch de HT na segunda linha após PD a HT + iCDK4/6 em primeira linha?

Answer 116

MAINTAIN trial.