föreläsning: psykofarmaka 4 (psykostimulantia)

Question 1

ADHD: vad är det

Answer 1

varaktigt mönster av bristande uppmärksamhet och/eller hyperaktivitet-impulsivitet

inverkan på funktionsförmåga och utveckling

3 former

1. ouppmärksam
2. hyperaktiv, impulsiv
3. kombinerad

Question 2

prevalens adhd

Answer 2

barn < 18 år (7%)

vuxna 3%

= dvs hälften mognar ut

Question 3

varför ska man vara aktiv med farmakologisk behandling vid adhd

Answer 3

adhd ökar risk för beroendesjukdom

verksam behandling i barndomen reducerar risk för beroendeutveckling tillbakgrundsnivå

Question 4

substans som brukas vid adhd

Answer 4

amfetamin

amfetaminderivat (metylfenidat)

Question 5

på vilket sätt minskar dessa substanser beroendepotentialen

Answer 5

orala beredningar med långsamt upptag (anslagstid)

slow-release preparat

prodrog (förhindrar risk för parenteralt missbruk, t.ex. lisdexamfetamin)

Question 6

vem får förskriva dessa LM

Answer 6

endast psykiatrier

Question 7

effekt av centralstimulantia

Answer 7

1. reverserar DAT och NET (lite SERT) = DA, NE

obs att DA i PFC clearas av NET (finns få DAT), DA-potentieringen medieras alltså av NET-reversering

2. VMAT reverseras (vesikeltransport, ger cytoplasmisk pool)
3. höga doser hämmar MAO