BUP 2: introduktion till barn-ungdomspsykiatrin

Question 1

0-3 år

Answer 1

föräldrar omgivning söker vård

hittas via: mödrahälsovården, BB, BVC, VUP

ofta föräldraproblem

föräldrarnas medverkan är avgörande

samspel soc och vb VUP

Question 2

ålder 6 år

Answer 2

initiativ till vård via föräldrar, omgivning

hittas via BVC, VC, förskolan, VUP

ofta utvecklingsrelaterade och beteendeproblem +- föräldraproblematik

föräldrarnas medverkande är avgörande

samspel med förskola soc

Question 3

6-12 år

Answer 3

föräldrar eller omgivning söker vård

hittas via skolan, VC

oft problem som sens i skolan

• beteende
• inlärning
• adhd
• ångest

föräldrarnas medverkan avgörande

samarbete med skolan viktigt

Question 4

13-18 år

Answer 4

barn kan söka vård själva

hittas via ungdomshälsa, VC, skolan, akuten

vuxendiagnoser förekommer
- depression, ångest, beroende, psykos, BP, beteende, PS

växande självbestämmande

samarbete med skolan, soc viktigt

Question 5

vuxna

Answer 5

söker vård själv

kan hittas via flera instanser

rätt att bestämma själv

samarbete via arbetsförmedling, soc

Question 6

åldergräns bup

Answer 6

0-18 år

Question 7

byxmyndighet

Answer 7

får ej har sex med någon som är < 15 år (förhindrar at äldre personer utnyttjar yngre)

Question 8

barnkonventionen

Answer 8

verksam sedan 90-talet i sverige

• alla barn har samma rättighet och lika värde
• barnets bästa ska beaktas vid alla beslut som rör barn
• alla barn har rätt till liv/utveckling
• rätt till att uttrycka sin mening och få den respektera

Question 9

patientlagen

Answer 9

samtycke till vård

• undantag att avvärja fara som är akut/allvarlig mot liv/hälsa
• barnens inställning till aktuell vård/behandling ska så långt som möjligt kartläggas
• måste värderas i förhållande till ålder/mognad
• information ska anpassas och vårdnadshavare informeras

Question 10

patientdatalagen

Answer 10

vårdnadshavare får läsa jouren tom att barnet fyller 13 år, därefter krävs samtycke

rätt för vårdandshavare kan avgränsas av Chöl

Question 11

LVU

Answer 11

barn 0-18 år

• reglerar omedelbart omhändertagande (omvårdnad)
• grund är bristande hemförhållanden eller den ungas egna benen (riskerar hälsa/utveckling)
• soc tar då över bestämmanderätten

Question 12

anmälningsplikt

Answer 12

de som jobbar med barn/unga måste göra en orosanmälan till soc om de misstänker eller får reda på att barn far illa

Question 13

red flags

Answer 13

barnets upplevs svårt

oro för barnet

persisterane problem

problem i flera sammanhang

anhopning av riskfaktorer

Question 14

barndiagnoser

Answer 14

utvecklingsrelaterade (NP): 1. intellektuell funktionsnedsättning

2. autism, adhd
3. inlärningssvårigheter
4. motoriska störningar, tics
5. kommunukatinsstörningar

Question 15

debut och förlopp

Answer 15

debut, uttryck, förlopp

viktigast är

• ihållande besvär
• i flera omgivningar
• flera riskfaktorer

= agera prospektivt innan problem utvecklas

Question 16

samsjuklighet

Answer 16

1-4 diagnoser vanligt

2 st: < 70%
3 st: 50%
4 st: 40%

Question 17

debut

Answer 17

50% av all psykisk ohälsa debuterar innan 14 år

75% har manifesta symtom före 24 år

livstidsprevalens för psykisk sjukdom är 90%, barn/ungdom 10-15%

pojkar: tidigt i livet (10 år)
flickor: tonåren (15 år)

ökande trend av psykisk ohälsa bland barn (depression, ångest), substansberoende

• fler diagnoser/person
• LM användning

Question 18

barn innan skolåldern

Answer 18

NP
ESSENCE
regleringsvårigheter
föräldraproblem
beteende
ångest

Question 19

barn i skolan

Answer 19

ångest, depression
beteende
adhd
inlärning

Question 20

tonåringar

Answer 20

ångest
depression
beroende
psykos
BP
suicid

Question 21

prognos

Answer 21

desto längre tid med symtom desto större risk för fortsatt sjukdom och låg funktion

tidigt insjuknande och mer komplex symptombild negativt

negativa konsekvenser: skola, yrke, somatisk hälsa, tidigt död, problem med relationer, kriminalitet

Question 22

subkliniska symtom (ohälsa)

Answer 22

har också negativa konsekvenser

• drop put I skolan
• beroende
• kiminalitet
• suicid
• hälsoproblem
• tidig död
• isolering
• tonårsförälrar

Question 23

nivåer av vård

Answer 23

bas: BCV, skolhälsovård
psykiatri: BUP (öppen/sluten vård)

högspecialiserade vård
- tertiär enhet inom psyk

+ socialtjänst, pediatrik, habilitering som stöd

Question 24

hur ska man hantera barn med psykiatriska problem

Answer 24

skyndsamt

i samarbete med föräldrar (nätverk)

information från flera källor: barn, föräldrar, skola, soc

allians

Question 25

tips I samtal med barnet

Answer 25

lyssna

anpassa teknik utifrån ålder, mognad, syfte
- metoder som leka, rita

mer riktade frågor

observera