ESTEATOCISTOMA Flashcards
¿CUAL ES EL ÚNICO QUISTE VERDADERAMENTE SEBÁCEO?
EL ÚNICO QUISTE VERDADERAMENTE SEBÁCEO ES EL ESTEATOCISTOMA.
¿MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL ESTEATOCISTOMA?
LOS ESTEATOCISTOMAS PUEDEN CONSTITUIR LESIONES SOLITARIAS (ESTEATOCISTOMA SIMPLE) O MÚLTIPLES (ESTEATOCISTOMA MÚLTIPLE).
SUELEN MEDIR ENTRE ALGUNOS MILÍMETROS Y 1 CM DE DIÁMETRO Y SE MANIFIESTAN EN FORMA DE QUISTES DÉRMICOS QUE DRENAN UN LÍQUIDO OLEOSO AL PUNCIONARLOS (FIG. 110-13A,B).
LOS ESTEATOCISTOMAS SON ESPECIALMENTE FRECUENTES EN EL TÓRAX, LAS AXILAS Y LA INGLE. EXISTEN ALGUNAS VARIANTES FACIALES Y ACRAS INUSUALES, ASÍ COMO UNA FORMA LINEAL CONGÉNITA MUY RARA.
LOS ESTEATOCISTOMAS PERSISTEN DE MANERA INDEFINIDA, Y NO SUELEN PRODUCIR MÁS SÍNTOMAS QUE LOS POSIBLES PROBLEMAS ESTÉTICOS.
EL ESTEATOCISTOMA MÚLTIPLE PUEDE HEREDARSE CON UN PATRÓN AUTOSÓMICO DOMINANTE, Y SE DEBE A MUTACIONES EN EL GEN KRT17. PUEDE ASOCIARSE A QUISTES VELLOSOS ERUPTIVOS Y LA PAQUIONIQUIA CONGÉNITA, ESPECIALMENTE A PC-17 (V. FIG. 58-11).
IMAGEN: ESTEATOCISTOMA MÚLTIPLE. A, B. NUMEROSAS PÁPULAS QUÍSTICAS EN EL TRONCO Y MÚLTIPLES NÓDULOS QUÍSTICOS EN EL CUELLO.
¿HISTOPATOLOGÍA DEL ESTEATOCISTOMA?
EN LAS MUESTRAS DE BIOPSIA SE VISUALIZA UN QUISTE EPIDÉRMICO REVESTIDO POR UN FINO EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO SIN ESTRATO GRANULAR. EL EPITELIO ESTÁ ENVUELTO POR UNA CUTÍCULA EOSINÓFILA CORRUGADA, FINA E IRREGULAR (FIG. 110-13C).
EN LA PARED QUÍSTICA O JUNTO A LA MISMA SE OBSERVAN PEQUEÑOS LÓBULOS SEBÁCEOS. LOS QUISTES CON EL REVESTIMIENTO EOSINÓFILO CORRUGADO CARACTERÍSTICO DEL ESTEATOCISTOMA, PERO SIN GLÁNDULAS SEBÁCEAS ADYACENTES, RECIBEN EL NOMBRE DE QUERATOQUISTES CUTÁNEOS O QUISTES DEL CONDUCTO SEBÁCEO.
¿TRATAMIENTO DEL ESTEATOCISTOMA?
PARA TRATAR ESTAS LESIONES SE PUEDE OPTAR POR LA ESCISIÓN O POR LA INCISIÓN CON EXTRACCIÓN DE LA PARED QUÍSTICA.
